硫酸小诺霉素注射液

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硫酸小诺霉素注射液(Micronomycin Sulfate Injection),本品主要用于大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌肠杆菌属、沙雷杆菌铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外伤感染,也可用于败血症

本药品被归类到抗菌消炎药尿道炎肾盂肾炎其它类其它泌尿系统类等药品分类。

目录

硫酸小诺霉素注射液的副作用(不良反应)

1  常见听力减退耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)、血尿排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性,影响前庭)、恶心呕吐(耳毒性,影响前庭,肾毒性)。2  少见视力减退视神经炎)、呼吸困难嗜睡、极度软弱无力神经肌肉阻滞)、皮疹过敏反应、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结静脉炎等。3  极少见过敏性休克

硫酸小诺霉素注射液禁忌症

1  对本品或其他氨基糖苷类杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。2  肾衰竭者禁用。

服用硫酸小诺霉素注射液须注意的事项

1  肾功能不全肝功能异常前庭功能或听力减退者、失水重症肌无力帕金森病及老年患者慎用。2  用药时间一般不宜超过14日,若必须继续用药时,应对听觉器官和肾功能进行严密监护。3  交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素链霉素庆大霉素过敏的患者,可能对本品过敏。4  有条件时疗程中应监测血药浓度,并据此调整剂量,不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量,尤其对肾功能减退者、早产儿新生儿、婴幼儿或老年患者、休克心力衰竭腹水或严重失水等患者。5  本品一般只供肌内注射;稀释后可静脉滴注;但不能静脉注射,以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。6  长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。7  应给患者补充足够的水分,以减少肾小管损害。

硫酸小诺霉素注射液的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

肌内注射或稀释后静脉滴注。成人肌内注射:一次60~80mg,必要时可用至120mg,一日2~3次;静脉滴注:一次60mg,加入氯化钠注射液100ml中恒速滴注,于1小时滴完。小儿按体重3~4mg/kg,分2~3次给药。

硫酸小诺霉素注射液药物相作用

1  本品与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退,停药后仍可能进展至耳聋;听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停),用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。2  本品与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)。与代血浆类药如右旋糖酐海藻酸钠利尿药依他尼酸呋塞米卷曲霉素顺铂万古霉素等合用,或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性与肾毒性,可能发生听力损害,且停药后仍可能发展至耳聋,听力损害可能恢复或呈永久性。3  本品与头孢噻吩局部或全身合用可能增加肾毒性。4  本品与多粘菌素类合用,或先后连续局部或全身应用,因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用,后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)。5  本品不宜与其他肾毒性或耳毒性合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。6  本品不宜与两性霉素B头孢噻吩钠呋喃妥因钠、磺胺嘧啶钠盐酸四环素等(以上均为注射液)联合应用,因可发生配伍禁忌。7  本品与?-?内酰胺类(头孢菌素类青霉素类)合用常可获得协同作用。8  本品与?-?内酰胺类(头孢菌素类或青霉素类)混合可导致相互失活,需联合应用时必须分瓶滴注。

硫酸小诺霉素注射液成分或处方

本品主要成份为:硫酸小诺霉素。其化学名称为:O-2-氨基-2,3,4,5-四脱氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-己糖吡喃基-(1→4)-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)-b-L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐
分子式:C20H41N5O7.5/2H2SO4
分子量:708.76

硫酸小诺霉素注射液药理作用

1  药理本品为氨基糖苷类抗生素抗菌谱庆大霉素相似,对大肠埃希菌、产气杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、某些吲哚阳性变形杆菌、铜绿假单胞菌、某些奈瑟菌、某些无色素沙雷杆菌和志贺菌等革兰阴性菌抗菌作用革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌(包括产b-内酰胺酶株)对本品敏感;链球菌(包括化脓性链球菌、肺炎球菌、粪链球菌等)均对本品耐药厌氧菌(拟杆菌属)、结核杆菌立克次体病毒真菌亦对本品耐药。本品对细菌产生的氨基糖苷乙酰转移酶AAC(6’)稳定,故对因产生该酶而对卡那霉素、庆大霉素、阿米卡星核糖霉素等耐药的细菌仍有抗菌活性。本品最低抑菌浓度为0.1~6.25mg/L。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。2  毒理急性毒性:静脉注射本品的半数致死量LD50)为78.9mg/kg,肌内注射的LD50为(286±19.7)mg/kg。慢性毒性:以雄性健康Wistar大鼠(体重为200±20g)进行实验,结果表明,即使肌内大剂量注射本品(156mg/kg),连续30天,动物均可存活;虽在注射后7~10天,动物有时出现萎靡、食欲不振等情况,但注射后期反应好转,停药后活动恢复正常。肾、耳毒性:南京医学院药理教研室的研究结果表明,本品的肾脏毒性较轻微,大剂量(156mg/kg)给药时,仅见肾上皮细胞有较明显的空泡变性,其他无特殊病变,豚鼠(10只)应用本品后,听力与前庭功能均无变化,处死动物后作耳蜗铺片,7只豚鼠耳蜗毛细胞完全正常,另外3只仅有少数耳蜗毛细胞坏死(分别为10,10,17个)。

硫酸小诺霉素注射液贮藏方法

密闭,在凉暗处保存。

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