链霉素

跳转到: 导航, 搜索

链霉素(Streptomycin),商品名硫酸链霉素。临床上主要用于结核杆菌感染,也用于布氏杆菌病鼠疫以及其他敏感菌所致的感染。

本药品被归类到结核病等药品分类。

目录

服用链霉素须注意的事项

(1)本品可引起口麻、四肢麻感等一时性的症状,此种症状往往与药品的质量有关。

(2)对第八对颅神经有损害作用,可引起前庭功能障碍听觉丧失。若发现耳有堵塞感或耳鸣,应立即停药。

(3)对肾脏有轻度损害作用,可引起蛋白尿管型尿,一般停药后可恢复,肾功能不全者应慎用。

(4)若引起荨麻疹药物热关节痛肌肉痛粘膜水肿嗜酸性细胞增多、药物性肺炎、急性喉水肿血管神经性水肿接触性皮炎过敏症状,应及时停药,并对症处理。

(5)可引起过敏性出血性紫癜,应即停药,并给予大量维生素C治疗。

(6)偶引起过敏性休克。本品应试的阳性率低,与临床上发生过敏反应的符合率也不高,不应过于信赖。

[孕妇及哺乳期妇女用药] 本品属孕妇用药D类,即对人类有危害,但用药后可能利大于弊。本品可穿过胎盘进入胎儿组织。据报道孕妇应用本品后曾引起胎儿听力损害。因此妊娠妇女在使用本品前必须充分权衡利弊。哺乳期妇女用药期间宜暂停哺乳。

[儿童用药] 本品属氨基糖苷类,在儿科中应慎用,尤其早产儿新生儿的肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,药物易在体内积蓄而产生毒性反应

[老年患者用药] 老年患者应用氨基糖苷类后易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度。老年患者的肾功能有一定程度生理性减退,即使肾功能测定值在正常范围内仍应采用较小治疗量。

药物过量] 由于缺少特异性拮抗剂,本品过量或引起毒性反应时,主要用对症疗法支持疗法,同时补充大量水分。血液透析腹膜透析有助于从血中清除链霉素

链霉素的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服不吸收,只对肠道感染有效,现已少用。系统治疗需肌注,一般应用1次0.5g,1日2次或1次0.75g,1日1次。1~2周为1疗程。

用于结核病,1日剂量为0.75~1g,1次或分成2次肌注。儿童剂量1日15~25mg/kg,分2次给予;结核病治疗则1日20mg/kg,隔日用药;新生儿1日10~20mg/kg。

用于治疗结核病时,常与异烟肼或其他抗结核药联合应用,以避免耐药菌株的产生。

链霉素成分或处方

链霉素是一种从灰链霉菌的培养液中提取的抗菌素,属于氨基糖甙碱性化合物

链霉素药理作用

布氏杆菌、土拉伦杆菌鼠疫杆菌小螺菌肉芽肿美膜杆菌、结核杆菌等有良好的抗菌作用。虽然一些肠道需氧革兰阴性杆菌,如沙门菌痢疾杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌肠杆菌属等也包括在本品的抗菌谱中,但由于耐药菌株广泛存在而不能应用于这些微生物感染疾病。

肌注0.5g或1g后,30分钟血药浓度达高峰,分别为15~20μg/ml或30~40μg/ml。有效血浓度约可维持12小时。本品的蛋白结合率约为35%,是氨基糖苷类中最高者。注射后24小时内,有30%~90%的药物自尿中原形排出。本品的半衰期随年龄而延长,青年人t1/2为2~3小时,40岁以上可延长到9小时或更高。无尿者的t1/2为50~100小时。

本品可渗入腹腔和胸腔积液结核性脓腔,透过胎盘进入羊水胎儿循环中,但不易透过血脑屏障

市场上的链霉素

参看

关于“链霉素”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱