口渴

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口渴(thirsty) 口干想喝水。口渴的原因很多,如果说中枢系统出了问题,老会觉得渴,实际上不缺水,也没有出现口干的现象,但是中枢神经反应出来就是口渴要喝水。还有是免疫性疾病,叫干燥综合症,不仅只是口渴,还包括各种粘膜的干燥,比如说眼睑结膜的干燥,到医院去检查。不要只做糖尿病的检查,尿崩症也会有异常口渴的状况。

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中医

,证名。出《灵枢.五味》。即口渴,系自觉之口咽干燥。多由肺胃有热、津液耗损(或血虚)所致,亦可因脾虚失于运化,肾阳不足气化失调,使津液不能上承、导致肺胃有热而渴;而水湿、痰饮瘀血阻滞,也可影响正常气化和津液蒸腾的功能而产生口渴。口渴证,一般是热证的常见症候,每兼见便秘溺赤、喜冷饮、苔黄脉数。治宜清热泻火,根据不同的原发病证,选用麦门冬饮、白虎汤增液承气汤、承气汤等;亦可以西瓜(“天生白虎汤”)作为辅疗。属津液亏耗者,咽干口燥烦热升火,舌干少津。宜养阴生津。用增液汤、五汁饮、六味地黄丸等方;热邪伤阴者,可用连梅汤、大补阴丸。血虚者,多有血虚兼证,用四物汤当归补血汤等方;水湿停滞,渴不欲饮,胸闷纳呆腹胀肢肿小便不利,苔腻脉濡,用胃苓汤五皮饮等方。痰饮内停者,每有口渴、胸闷、短气心下悸、多痰涎,或有呕恶、反胃等症,用小青龙汤苓桂术甘汤半夏茯苓汤等方以温化痰饮。瘀血内阻,用桃仁四物汤、血府逐瘀汤活血祛瘀。脾虚失于运化者,用七味白术散、春泽汤等;肾阳虚,用金匮肾气丸温补肾阳,亦可用通脉四逆汤猪胆汁与服。但口渴又有渴而引饮和渴而不欲饮之分。所谓不欲饮,属内无邪火者。有些患者由于阴亏较甚,口中常无津液,则为口干,与口渴有所区别。参见口干条。

人体内缺水导致口渴

当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤呕吐腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候,人们都会感到口渴,这是因为人体内严重缺水而导致的口渴。在这种状况下,人们往往会出现口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。还有人会因为当天吃的食盐过多,从而引起口渴症状。

解决办法:因食盐摄入量过多而产生的口渴,如每天能吃一顿无盐饮食口渴症状即可消失。实际上,口渴是人体自身一种独特的保护机制,它可使人体免于脱水。一般来说,成人每天大约需要2200毫升水,从食物中可获得1000毫升水,其他的1200毫升则要从饮水中补充,才能满足人体的生理需要。当体内水分一旦恢复平衡,这种“保护性”口渴即随之消失。  

因糖尿病引起的口渴

激素的作用之一是协调人体内水、盐的代谢。一旦这种激素的平衡遭到破坏,它就会引起经常性口渴。很多糖尿病患者血糖过高,就会使其尿量猛增。这时,尽管大量饮水,仍会感到口渴难忍。

解决办法:如果糖尿病患者在服用胰岛素降糖药期间依旧觉得口渴,这就说明其病情在加剧。遇有这种情况,应前往医院查血糖,并立即开始服用降葡萄糖含量的药,同时要保证每天水的生理需要量。  

脑损伤引起的口渴

有些人在脑损伤或神经外科手术后也会口渴。患者往往在一天,甚至一小时之内就能致命,非常危险。这时,尿崩症加剧。患者每天要喝10升,乃至20升水。这是因为患者体内缺少所谓“限制排尿激素”的缘故。

解决办法:当家中有脑损伤或神经外科手术后的患者,家属就更应细心照顾。因为发病急,出现上述症状后应即刻前去看神经科医生。  

激素过剩引起的口渴

患有甲状腺亢进的人经常会感到口渴,而激素过剩往往也会导致患者牙齿脱落、浑身骨头疼、快速疲倦、肌肉乏力、急剧消瘦,从骨头中流失的钙甚至能将尿染成白色。

解决办法:一旦出现上述症状,应尽快请内分泌学家诊治。控制甲亢,平衡代谢才能缓解口渴症状。  

肾病引起的口渴

患有肾病的人也会经常出现口渴的症状。这是因为肾已经丧失保持水分的能力,因此需要大量的水。肾病有多种,其中肾盂肾炎血管球肾炎肾积水等都会引起口渴。在排尿量减少和出现浮肿时,患者仍然会感到口渴。

解决办法:这种情况下出现的口渴证明其肾功能不全。遗憾的是,这种极其危险的现象常常不能被及时发现。即使发现,已为时过晚,以至于患者只能借助于血液透析,或肾移植延续生命。所以,及时注意口渴,也就是使肾免遭进一步损害。一定要及早到肾病门诊进行对症治疗,不能用大量饮水来解决肾病引起的口渴。  

用药不当引起的口渴

大家会有这样的感觉,有时吃药后,就会感到口干舌燥,这是用药不当引起的口渴,因为有些药物使用不当可以导致机体水与电解质失衡。另外,就是某种特殊的药物引起的口渴。如:服用降压药就会引起口干,这是因为有些降压药减少口腔腺体的分泌的缘故。

解决办法:有些患者采取大量饮水的方法,但是往往不能解决问题,且大量喝水对高血压患者还有害。这时应咨询医生,同时更换利尿药或减压药。

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