头孢匹罗

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【药物】头孢匹罗(Cefpirome)

【别名】哌新

头孢匹罗结构.jpg

目录

药理作用

本品为第四代头孢菌素类抗菌药物,对革兰阳性菌革兰阴性菌及部分厌氧菌均有很高的抗菌作用,对青霉素敏感和耐药的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌克雷伯肺炎杆菌大肠杆菌阴沟肠杆菌摩根氏菌不动杆菌均有很强的抗菌活性。对变形杆菌和专属性厌氧菌属,如脆弱拟杆菌属也有较好的抗菌活性。本品对内酰胺酶如青霉素酶、头孢菌素酶、肟基头孢菌素酶等均有很高的稳定性。本品对金黄色葡萄球菌的血清杀菌活性明显优于头孢他定,对铜绿假单胞菌仅次于头孢他定,对耐药的阴沟肠杆菌作用很好。

本品作用机制:阻断细菌细胞壁多聚体肽聚糖的合成,从而起到抗菌作用。

本品口服几乎不吸收,肌注生物利用度大于90%。血浆蛋白结合率为5%-10%。本品注射后,能快速而广泛的分布于体液和组织中。80%-90%药物以原形经肾脏尿液排泄。半衰期为1.7小时。

适应证

适用于敏感菌所致各种严重感染,如下呼吸道感染复杂性尿路感染、妇科感染、皮肤软组织感染、胆道系统感染、腹膜炎细菌性脑膜炎败血症等。尤其适用于严重多重耐药菌感染医院内感染

用法用量

静注或静滴:成人1-2g/次,1次/8-12小时。儿童20mg/(kg.d),严重感染可增加到40-80mg/(kg.d)。

不良反应

本品不良反应较少,耐受性较好,皮疹发热瘙痒过敏反应腹泻恶心呕吐等胃肠道反应。均较为短暂,停药后可消失。实验室检查结果白细胞降低,嗜酸性粒细胞增多,血小板升高,GOT升高,肌酸酐升高。但对患儿肠道菌丛影响很小。

药物相互作用

注意事项

参看

参考文献

第一代头孢菌素 第二代头孢菌素 第三代头孢菌素 第四代头孢菌素
抗菌谱 革兰阳性(+++)革兰阴性(-) 革兰阳性(++)革兰阴性(++)厌氧菌(+)铜绿假单胞菌(-) 革兰阳性(+)革兰阴性(+++)厌氧菌(++)铜绿假单胞菌(++) 革兰阳性(+++)革兰阴性(++++)厌氧菌(+)
常用注射药 头孢噻吩(先锋1)、头孢唑林(先锋5)、头孢拉定(先锋6)、头孢乙氰(先锋7)、头孢匹林(先锋8)、头孢硫脒(先锋18)、头孢西酮 头孢呋辛头孢孟多头孢替安头孢尼西头孢雷特 头孢噻肟头孢唑肟头孢曲松头孢地嗪头孢他定头孢哌酮头孢匹胺头孢甲肟头孢磺啶 头孢匹罗头孢吡肟头孢利定
常用口服药 头孢氨苄(先锋4)、头孢拉定(先锋6)、头孢羟氨苄 头孢呋辛酯头孢克洛 头孢克肟头孢特仑酯头孢他美酯头孢布烯头孢地尼头孢泊肟酯头孢妥仑匹脂
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