头孢曲松

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头孢曲松(Ceftriaxone),又名头孢三嗪,本品为半合成第三代头孢菌素,对大多数革兰阳性菌阴性菌都有强大抗菌活性,抗菌谱包括绿脓杆菌大肠杆菌肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、产气肠细菌变形杆菌属双球菌属及金葡菌等。本品对β内酰胺酶稳定。

本药品被归类到咽喉炎等药品分类。

头孢曲松结构.jpg

目录

药理作用

本品为第三代头孢菌素类抗菌药物。可影响细菌细胞壁的合成,导致细菌细胞溶菌死亡,而起杀菌作用。抗菌谱与头孢噻肟相近,对革兰阳性菌有中度的抗菌作用。对革兰阴性菌的抗菌作用强,

主要敏感菌有金黄色葡萄球菌链球菌属、肺炎链球菌嗜血杆菌属、奈瑟菌属、大肠杆菌肺炎克雷伯杆菌沙雷杆菌变形杆菌枸橼酸杆菌伤寒杆菌痢疾杆菌梭状芽孢杆菌等。铜绿假单胞菌、肠杆菌属对本品也敏感。产酶金黄色葡萄球菌、耐氨苄西林流感嗜血杆菌、耐第一代头孢菌素庆大霉素的一些革兰阴性菌常可对本品敏感。但粪链球菌和耐甲氧西林的葡萄球菌对本品均耐药。

消化道不吸收。肌内注射1g,血药浓度2小时达到峰值。静脉滴注1g,历时30分钟,滴完当时血药浓度150μg/ml。体内分布广,可透过血脑屏障,并可进入羊水和骨组织。体内不经生物转化,原形排出。2/3量通过肾脏排出,1/3通过胆道排出,因此尿液胆汁中有很高的浓度。半衰期为6-8小时。单独肝脏或肾脏功能障碍时,半衰期稍延长,无须调整剂量。若肝肾功能均发生严重障碍,可发生体内蓄积,酌情减量。

临床应用

临床主要用于敏感菌感染脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染腹膜炎泌尿系统感染、淋病、肝胆感染、外科创伤败血症生殖器感染等。目前已作为治疗淋病的第一线药物

副作用(不良反应)

禁忌症

青霉素过敏头孢菌素过敏者禁用。

注意的事项

用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

参阅头孢噻吩钠

注意事项

药物相作用

参见头孢噻肟

市场上的头孢曲松

参看

参考文献

第一代头孢菌素 第二代头孢菌素 第三代头孢菌素 第四代头孢菌素
抗菌谱 革兰阳性(+++)革兰阴性(-) 革兰阳性(++)革兰阴性(++)厌氧菌(+)铜绿假单胞菌(-) 革兰阳性(+)革兰阴性(+++)厌氧菌(++)铜绿假单胞菌(++) 革兰阳性(+++)革兰阴性(++++)厌氧菌(+)
常用注射药 头孢噻吩(先锋1)、头孢唑林(先锋5)、头孢拉定(先锋6)、头孢乙氰(先锋7)、头孢匹林(先锋8)、头孢硫脒(先锋18)、头孢西酮 头孢呋辛头孢孟多头孢替安头孢尼西头孢雷特 头孢噻肟头孢唑肟头孢曲松头孢地嗪头孢他定头孢哌酮头孢匹胺头孢甲肟头孢磺啶 头孢匹罗头孢吡肟头孢利定
常用口服药 头孢氨苄(先锋4)、头孢拉定(先锋6)、头孢羟氨苄 头孢呋辛酯头孢克洛 头孢克肟头孢特仑酯头孢他美酯头孢布烯头孢地尼头孢泊肟酯头孢妥仑匹脂
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