注射用青霉素钠

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注射用青霉素钠(Benzylpenicillin Sodium for Injection),青霉素适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿菌血症肺炎心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物: 1.溶血性链球菌感染,如咽炎扁桃体炎猩红热丹毒蜂窝织炎和产褥热等。 2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎脑膜炎和菌血症等。 3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。 4.炭疽。 5.破伤风气性坏疽梭状芽孢杆菌感染。 6.梅毒(包括先天性梅毒)。 7.钩端螺旋体病。 8.回归热。 9.白喉。 10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗: 1.流行性脑脊髓膜炎。 2.放线菌病。 3.淋病。 4.奋森咽峡炎。 5.莱姆病。 6.多杀巴斯德菌感染。 7.鼠咬热。 8.李斯特菌感染。 9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染风湿性心脏病先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

本药品被归类到抗菌消炎药肺炎其它抗菌消炎类胃炎咽喉炎泌尿系统类其它泌尿系统类等药品分类。

目录

注射用青霉素钠的副作用(不良反应)

过敏反应青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹白细胞减少间质性肾炎哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素糖皮质激素等治疗措施。
毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐肌肉阵挛昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。
3  赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。
二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭

注射用青霉素钠禁忌症

青霉素类药物过敏史青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

服用注射用青霉素钠须注意的事项

1  应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每1ml含500单位青霉素,皮内注射0.05~0.1ml,经20分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应急救准备。2  对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物青霉胺过敏,有哮喘湿疹枯草热荨麻疹过敏性疾病患者应慎用本品。3  青霉素水溶液在室温不稳定,20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%,青霉烯酸含量增加200倍,因此应用本品须新鲜配制。4  大剂量使用本品时应定期检测电解质。5  对诊断的干扰
(1)  应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。
(2)  静脉滴注本品可出现血钠测定值增高。
(3)  本品可使血清丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶升高。

注射用青霉素钠的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

青霉素肌内注射静脉滴注给药。

1 .成人:肌内注射,一日 80 万~ 200 万单位,分 3 ~ 4 次给药;静脉滴注:一日 200 万~ 2000 万单位,分 2 ~ 4 次给药。

2 .小儿:肌内注射,按体重 2.5 万单位 /kg ,每 12 小时给药 1 次;静脉滴注:每日按体重 5 万~ 20 万 /kg ,分 2 ~ 4 次给药。

3 .新生儿(足月产):每次按体重 5 万单位 /kg ,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每 12 小时 1 次,一周以上者每 8 小时 1 次,严重感染每 6 小时 1 次。

4 .早产儿:每次按体重 3 万单位 /kg ,出生第一周每 12 小时 1 次, 2 ~ 4 周者每 8 小时 1 次;以后每 6 小时 1 次。

5 .肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为 10 ~ 50ml/ 分时,给药间期自 8 小时延长至 8 ~ 12 小时或给药间期不变、剂量减少 25% ;内生肌酐清除率小于 10ml/ 分时,给药间期延长至 12 ~ 18 小时或每次剂量减至正常剂量的 25% ~ 50% 而给药间期不变。

6 .肌内注射时,每 50 万单位青霉素钠溶解于 1ml 灭菌注射用水,超过 50 万单位则需加灭菌注射用水 2ml ,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟 50 万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应

注射用青霉素钠药物相作用

氯霉素红霉素四环素类磺胺类可干扰本品的活性,故本品不宜与这些药物合用。
丙磺舒阿司匹林吲哚美辛保泰松磺胺药减少青霉素肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。青霉素可增强华法林抗凝作用
3  本品与重金属,特别是铜、锌、汞呈配伍禁忌
4  青霉素静脉输液中加入林可霉素四环素万古霉素琥乙红霉素两性霉素B去甲肾上腺素间羟胺苯妥英钠盐酸羟嗪丙氯拉嗪异丙嗪维生素B族、维生素C族等后将出现浑浊。
5  本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药。

注射用青霉素钠成分或处方

本品主要成份为:青霉素钠。其化学名为:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(2-苯乙酰氨基)7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-甲酸钠盐。
分子式:C16H17N2NaO4S
分子量:356.38

注射用青霉素钠药理作用

青霉素溶血性链球菌链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用,淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌炭疽芽孢杆菌牛型放线菌念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性,其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用,对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用

注射用青霉素钠贮藏方法

密闭,在凉暗干燥处保存。

市场上的注射用青霉素钠

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