注射用硫酸卡那霉素

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注射用硫酸卡那霉素(Kankmycin sulfate for Injection),本品适用于敏感肠杆菌科细菌大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、产气肠杆菌志贺菌属等引起的严重感染,如肺炎败血症腹腔感染等,常需与其他抗菌药物联合应用。

本药品被归类到其它抗菌消炎类其它类等药品分类。

目录

注射用硫酸卡那霉素的副作用(不良反应)

1.在疗程中可能发生听力减退耳鸣或耳部饱满感,此为影响耳蜗神经所致。少数患者,尤其原来有肾功能减退者可在停药后发生,须引起注意。影响前庭神经功能时可出现眩晕、步履不稳,但并不多见。 2.可出现血尿排尿次数减少或尿量减少、食欲减退恶心呕吐、极度口渴肾毒性反应。 3.偶可出现呼吸困难嗜睡或软弱等神经肌肉阻滞现象。 4.其他不良反应有头痛皮疹药物热口周麻木白细胞减低、嗜酸性粒细胞增多肌注局部疼痛等。

注射用硫酸卡那霉素禁忌症

对本品或其他氨基糖苷类药物有过敏史者禁用。

服用注射用硫酸卡那霉素须注意的事项

1.对一种氨基糖苷类抗生素,如链霉素庆大霉素阿米卡星过敏的患者,可能对本品也过敏。

2.在用药过程中应注意进行下列检查: (1)尿常规检查肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。 (2)听力检查或听电图尤其高频听力测定,对老年人更为重要。

3.有条件时应监测血药浓度,尤其新生儿,老年和肾功能减退的患者。每12小时给药1次时,血药峰浓度宜保持在15~30;g/ml,谷浓度5~10;g/ml;每24小时用药1次时血药峰浓度宜保持56~64;g/ml,谷浓度<1;g/ml。

4.下列情况应慎用本品: (1)失水,可使血药浓度增高,产生毒性反应的可能性增加。 (2)第8对脑神经损害,因本品可导致听神经前庭功能损害。 (3)重症肌无力帕金森病,因本品可引起神经肌肉阻滞作用,导致骨骼肌软弱。 (4)肾功能损害者,因本品可引起肾毒性。

5.对诊断的干扰:可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。

6.氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类青霉素类)混合时可导致相互失活卡那霉素与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。卡那霉素亦不宜与其他药物同瓶滴注。

7.本品有引起耳毒性和肾毒性的可能,故不宜用于长程治疗(如分枝杆菌病),通常疗程不超过14天。

注射用硫酸卡那霉素的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1  成人常用量 肌内注射静脉滴注,一次0.5g,每12小时1次;或按体重7.5mg/kg,每12小时1次,成人每日用量不超过1.5g,疗程不宜超过14天。50岁以上患者剂量应适当减少。
2  小儿常用量 肌内注射或静脉滴注,按体重一日15~25mg/kg,分2次给药。
硫酸卡那霉素0.25%溶液可用作冲洗液。0.1%溶液亦可用于气溶吸入。  2.5%的注射液可用于腹腔内给药。
肾功能减退时的用量:肌酐清除率50~90mg/分时用正常剂量的60%~90%,每12小时1次(正常剂量为每次7.5mg/kg,每12小时1次);肌酐清除率10~50ml/分时用正常剂量的30%~70%,每12~18小时1次;肌酐清除率<10mg/分时用正常剂量的20%~30%,每24~48小时1次。

注射用硫酸卡那霉素药物相作用

1.与其他氨基糖苷类合用或先后局部或全身应用,可增加耳毒性肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。

2.与神经肌肉阻断药合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等。

3.与卷曲霉素顺铂依他尼酸呋塞米万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。

4.与头孢噻吩头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。

5.与多粘菌素类注射剂合用,或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。

6.其他肾毒性药物及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。

注射用硫酸卡那霉素成分或处方

本品主要成分为硫酸卡那霉素

注射用硫酸卡那霉素药理作用

硫酸卡那霉素是一种氨基糖苷类抗生素。本品对多数肠杆菌科细菌大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属志贺菌属沙门菌属、枸橼酸杆菌属、普罗菲登菌属、耶尔森菌属等均有良好抗菌作用;流感嗜血杆菌布鲁菌属、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等对本品也大多敏感。卡那霉素葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)和结核分枝杆菌亦有一定作用,对铜绿假单胞菌无效。其他革兰阳性细菌如溶血性链球菌肺炎链球菌、肠球菌属和厌氧菌等对本品多数耐药。近年来耐药菌株显著增多,由于某些细菌产生氨基糖苷类钝化酶,使之失去抗菌活性。卡那霉素与链霉素新霉素有完全交叉耐药,与其他氨基糖苷类可有部分交叉耐药。 本品主要与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质合成

注射用硫酸卡那霉素贮藏方法

密闭,在干燥处保存。

市场上的注射用硫酸卡那霉素

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