虫咬皮炎

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虫咬皮炎(insect bite dermatitis)是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”,主要与节肢动物的叮咬有关,常见的如螨,以春、夏、秋季多见。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。一般为红色水肿丘疹,中央可有小水疱,黄豆大小,好发于暴露部位和腰周。

目录

虫咬皮炎的病因

人体皮肤被虫类叮咬,接触其毒液,或接触虫体的毒毛,邪毒侵入肌肤,与气血相搏所致。

虫咬皮炎的症状

一、好发季节:夏秋季好发。

二、好发部位:暴露部位。

三、皮疹特点:局部红肿丘疹风团或淤点,表面可出现水疱大疱,皮损中心可见叮咬痕迹。

四、自觉症状刺痛、灼疼、奇痒。

五、组织病理:真皮浅层及深层血管周围及胶原纤维淋巴细胞,组织细胞及嗜酸性细胞浸润。有限局性表皮棘细胞水肿及真皮乳头水肿,重者可形成表皮内疱或表皮下疱。

虫咬皮炎的诊断

虫咬皮炎的检查化验

根据皮肤科检查以及被虫咬过的病史可以诊断,无需实验室检查

虫咬皮炎的鉴别诊断

一、蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹

二、螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团,有时可见到虫咬的痕迹。

三、隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹、水疱或脓疱,自觉灼热、疼痛

四、桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团,剧痒

五、松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团,间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等,不少患者有关节红肿疼痛。但脓液培养无细菌生长。

虫咬皮炎的并发症

继发感染或局部淋巴管炎。

虫咬皮炎的预防和治疗方法

1.改善环境卫生,消灭害虫。

2.保持清洁卫生,衣服、被褥常洗晒。

3.忌食鱼腥发物,多食水果蔬菜,保持大便通畅。

虫咬皮炎的中医治疗

一、内治

热毒蕴结皮肤成片红肿水疱瘀斑;发热胸闷,尿黄;舌红,苔黄,脉数

辨证分析:虫毒侵入肌肤,蕴积化热,与气血相搏,故有红肿、水疱、瘀斑;虫毒人里,毒热内结,故发热,胸闷,尿黄;舌红、苔黄、脉数为热毒内盛之象。

治法:清热解毒

方药:五味消毒饮黄连解毒汤加减。

二、外治法

(一)红斑丘疹风团等,可用1%薄荷三黄洗剂外搽。

(二)继发感染,可用马齿苋煎汤湿敷,然后搽青黛散油膏,或外搽颠倒散洗剂

(三)松毛虫、桑虫皮炎可用橡皮膏粘去患处刺毛,并用新鲜马齿苋捣烂外敷,或涂5%碘酒

虫咬皮炎的西医治疗

传统方法

虫咬皮炎的发病原因很复杂,如用传统的控制的方法治疗,如激素类,抗组胺类,消炎类药物治疗,一时见轻,但过一 段病情又会加重,这样反复形成恶性循环。

荨麻疹,易于反复发作,传统的疗法大多以外用药物、针剂等,治标不治本,长期用 具有一定的耐药性,给患者带来了万分痛苦.康丽来的专家深刻地认识到传统疗法有一定的局限性,提出要治愈荨麻疹要二个面同时进行。

(1)要进行抗敏脱敏治疗,彻底改 变过敏体质

(2)要彻底清除人体血液中的毒素,降低血液的血热血燥,恢复机体正常的血液循环

内用疗法

(一)抗组胺类药:可做为常规应用,一般多采用既有抗组胺作用,又 有镇静效果的苯海拉明非那根扑尔敏、赛庚定等内服。如果以上药物没有效果,可以服 用“复方酸苷片”,对久治不愈的虫咬皮炎效果显著,其药理作用:1、抗炎症作用:(1)抗过敏作用。(2)对花生四烯酸代谢酶的阻碍。2、免疫调节作用。3、对实验性肝细胞损伤的 抑制作用。4、抑制病毒增殖和对病毒灭活作用。

(二)钙剂:乳酸钙葡萄糖酸钙片口服有一定 疗效。常常与抗组胺类药伍用。

(三)维生素类:往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗,可望获得较好效果。

外用疗法

对症处置,根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂乳剂外搽,但如有继发感染, 应先控制感染为宜。

虫咬皮炎吃什么好?

辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激食物,可使瘙痒加重容易使湿疹加重或复发,都应禁忌。

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