寻常疣

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寻常疣是由人类乳头瘤病毒所引起的表皮肿瘤,中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。常用的治疗方法是激光冷冻这些物理方法,近年来比较流行的是汇臣PTX元素生物疗法,纯植物杀灭病毒安全高效,轻度寻常疣涂抹7天见效。

临床表现

1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色。

2.好发于手指手背、足缘等处。

3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛

4.病程慢性,部分可自愈。

5.跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状体,表面常有散在小黑点。

6、发生在甲缘者,可破坏指甲生长。

7、特殊类型:(1)丝状疣:好发于眼睑、颈、颏部等处,多为单个细软的丝状突出;(2)指状疣:发生一簇参差不齐的多个指状突起,尖端为角质样棘刺,数目多少不等,常发于头皮,也可发于面部、趾间。

[诊断]

1.根据典型临床表现即可诊断。

2.跖疣应与鸡眼鉴别。后者多见于足缘、足趾或足底压迫处,有圆锥形角质栓,疣体中央呈轮状角质中心核,压痛较跖疣更明显。

现代医学治疗常采用冷冻激光外科切除,放射疗法免疫疗法等。但容易反复。

发病机理是由风邪搏于肌肉而变化。也有认为肝主筋,肝失血养,肝气外发,而生疣赘。或因肝失荣养,失其藏血之功,导致血枯升燥。筋气外发于肌肤,复遭风毒之邪相乘,而致血瘀,肌肤不润而生苦筋箭。

寻常疣 [概述] 疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物,临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣尖锐湿疣等。

[症状体症] 1.一般无自觉症状,偶有压痛; 2.皮损为针尖至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明显。触之略硬,呈灰黄、污褐或正常肤色乳头增殖,表面多呈花蕊或刺状; 3.好发于手指、手背、甲缘及足部。

[诊断依据] 1.好发于手指、手背、甲缘及足部; 2.皮损为针尖至豌豆大,硬实丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺状; 3.初发为单个,可自身接种而增多,多无自觉症状,病程慢性。

[治疗原则] 1.锐匙刮除或液氮冷冻,CO2镭射治疗,外科手术切除;伤害大,容易复发,留疤痕。适用于数量少,个体大,不外露的部位。 2.鸦担子外敷; 疼痛,留疤,复发是缺点,优点是省钱。 3.【汇臣PTX元素生物疗法】:外用涂抹,7天见效。官方还有先试用后付款,7天无效退款的承诺。近年来比较流行生物疗法,是纯植物提取比较安全,彻底杀灭病毒,根治病毒不复发。对人类乳头瘤病毒引起的瘊子、扁平疣、寻常疣、跖疣、丝状疣、传染性软疣、尖锐湿疣、都具有非常好的治疗作用。订购请认准北京汇臣康健正品官方订购中心。

[疗效评价] 1.治疗:突出的疣完全消除。 2.好转:疣部伤消除。 3.未愈:疣同治疗前无变化。

[专家提示] 寻常疣是良性疾病,通过外科物术或冷冻、镭射等方法治疗效果多较满意。

寻常疣(verruca vulgaris)中医称千日疮,俗称刺瘊,为HPV-2.4型、7型引起,

〖临床特点〗

一、病因:HPV-2.4型、7型引起,与机体免疫功能有关

二、好发年龄:儿童及青少年。

三、好发部位:手背、手指及足缘等处,

甲周疣 发生于甲周者,

甲下疣 在甲床者。

丝状疣 皮一细长丝状突起。

指状疣 有时为一族集多个参差不齐的指状突起。

四、皮疹特点:小丘疹,表面角化粗糙,坚硬。呈灰黄、污黄或污褐色。

五、自觉症状:无,

六、病程:病程慢性,1-2年

七、预后:有自限性,可自行消退。

八、组织病理:呈乳头瘤样增生,角化过度间角化不全,棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。表皮突处长,疣周围向内弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张

〖预防治疗〗

一、激光 液氮冷冻治疗 最常用,适用于皮损较小、数目少

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三、对于基底部较小的疣如丝状疣,可用刮匙直接刮除后止血

四、局部外用药物 5%5-Fu软膏、10%水杨酸软膏等。

五、左旋咪唑 50mg, 口服 3/日,服3天停11天,连用3个月。

六、板蓝根注射液2ml肌肉注射,1/日, 10~20次为一疗程。

七、中医中药治疗

“瘊子”是人们对寻常疣(或跖疣)的俗称,中医称“千日疮”。本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,通过直接或间接接触传染外伤对HPV感染是一个很重要的因素。

所以,长瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。但是本病发生与机体免疫状态有关,免疫缺陷状态者,如肾移植恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病红斑狼疮病人疣的发病率增高。

瘊子是一种常见的皮肤病,其治疗方法有很多种,大体上可分为以下四类:

(1)全身治疗 中药水煎内服,或以清热解毒为主,或以理气活血、软坚散结为主,多能奏效。常用的中药如清热解毒的板蓝根大青叶马齿苋败酱草,理气活血的川芎赤芍桃仁、红花、当归牛膝,软坚散结的龙骨牡蛎穿山甲等。内服同时还可配合外洗,效果更佳。

(2)局部药物治疗 可用10%~20%水杨酸三氯醋酸冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5% 5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体环死、脱落。但可致局部刺激,出现红肿皲裂、疼痛、过敏反应色素沉着副作用。还有用0.1%争光霉素生理盐水溶液 0.1ml注射于寻常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脱落,此法副作用少。跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡,每天1次,每次15分钟,连续4~8周,常有效。

(3)物理疗法 包括冷冻、电灼、激光等方法。

(4)手术切除 术后易复发且易形成疤痕

瘊子虽不是什么大病,却会影响美观,并给工作生活带来很多不便,患者多希望寻求简便而迅速的治疗方法。目前最受医生和患者青睐的要属冷冻和激光治疗,因其治疗迅速、彻底、简便易行而且副作用少。但这也不是绝对的,对于单发或数目较少者可作首选。如果是多发或融合的面积较大的疣体,还是应采取综合疗法为宜,即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。

寻常疣的辨证论治

血虚肝旺、气滞血瘀

【证见】 皮疹数量较多,较泛发,并可伴有口苦咽干,烦躁易怒,头晕目眩。舌质黯红,或舌尖边有瘀斑脉弦涩或弦数。

【治法】 养血平肝、活血通络。

【方药】

1.主方治疣方(广州中医学院《外科学》)加减

处方:灵磁石代赭石生龙骨生牡蛎各30克(先煎),板蓝根、浙贝母白芍地骨皮各15克,黄柏12克,桃仁、红花各9克,山慈姑6克。水煎服,每日l剂。

2.单方验方治瘊汤(广州中医学院《外科学》)

处方:熟地黄25克,何首乌15克,白芍、赤芍、杜仲、牛膝、赤小豆各12克,桃仁、川红花、牡丹皮、穿山甲、白术各9克。水煎服,可复渣再煎服。每日l剂。

寻常疣的外治法

鸦胆子捣烂如泥,外敷疣体(外敷前最好先用热水浸泡患部,并用刀片刮去表面的角质层),用玻璃纸及胶布固定,3日换药1次。 用木贼香附、板蓝根各30克,大青叶15克,煎水浸泡患部,每日2次,每次30分钟。 用艾柱着疣体上灸之,每日1次,至脱落为止。 碘酒注射法常规消毒患部后,取2%~3%碘酒0.2-1.0毫升,用皮试注射器注射在疣的根部,每次注射总量不宜超过1毫升。注射后约3~5日自行脱落。此法适用于数量不多的寻常疣。 推疣法适用于头大蒂较小并明显高出皮面的疣。在疣的根部用棉枝或刮匙(刮匙头部棉花包裹),与皮肤成30度角度向前推之。用力不可过猛,即可将疣推除。推除后创面压迫止血,再掺上桃花散或生石灰少许,用纱布覆盖,胶布固定。 用五妙水仙膏点涂疣体,再用胶布封包。

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