皮肤科

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皮肤科属于外科,主要治疗各种皮肤病,常见皮肤病有牛皮癣疱疹酒渣鼻脓疱疮妇科疾病化脓感染疤痕 、癣 、鱼鳞病 、腋臭 、青春痘毛囊炎斑秃脱发男科炎症婴儿尿布疹鸡眼雀斑汗疱疹螨虫性皮炎白癜风湿疹灰指甲硬皮病皮肤瘙痒前列腺炎口腔部护理 、脱毛黄褐斑等。

目录

基本信息

【英文名称】“Dermatology”出自法语“dermologie”(1764年)以及拉丁文“derm

皮肤

atologia” (1777年)。

【定义】皮肤科是治疗皮肤疾病的医学分支。也指综合性医院当中诊疗皮肤疾病的科室。在广义上,皮肤科还包含对头发、指(趾)甲疾病的治疗。

【相关历史】中国历史上有关皮肤病的记载,至少可以追溯到3000年前。1801年,第一所真正意义上的皮肤病学校在巴黎圣路易医院开创,皮肤病的书籍也出现在该时期。  

皮肤简介

皮肤是人体最大的器官,总重量占体重的5%~15%,总面积为1.5~2平方米,

皮肤组织结构图

厚度因人或因部位而异,为0.5~4毫米。皮肤覆盖全身,它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭。皮肤具有两个方面的屏障作用:一方面防止体内水分,电解质和其他物质的丢失;另一方面阻止外界有害物质的侵入。保持着人体内环境的稳定上,在生理上起着重要的保护功能,同时皮肤也参与人体的代谢过程。皮肤有几种颜色(白、黄、红、棕、黑色等),主要因人种、年龄及部位不同而异。  

药物使用

剂型有别

相同的药物,有不同的剂型,如溶液、糊剂粉剂洗剂、软膏乳剂酊剂

牛皮癣

。不同的剂型,有不同的作用和适应症,故应根据皮肤病不同病期的症状和皮损特点,正确选用。

一般急性期局部红肿水疱糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎作用;有渗液者,先用溶液湿敷,后用油剂。皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,以发挥其消炎、止痒、收敛的作用。慢性期皮损增厚,呈苔藓样变时,多用软膏和乳剂,它们穿透力强,作用持久,且有润滑作用。还应注意:即使同一药物,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸有软化和溶解角质作用,20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。  

准确选药

如患皮炎、湿疹等,用癣药水涂搽,会使炎症、皮损加重;而皮肤癣疾用激素类药膏,犹如火上浇油,会促使病菌繁殖;原本是黄胺药引起的药疹,若用磺胺嘧啶湿敷,则更是雪上加霜。有的药物如雄黄膏和硫磺膏仅一字之差,而用途迥异,前者用于牛皮癣(银屑病),后者用于疥疮痤疮、湿疹等,切不可混淆。还有的药物名实不符,如皮质激素类软膏去炎松,并不能用于具有“炎”性特征的感染性皮肤病,如真菌感染病毒感染和结核性皮肤病等,都应列为禁忌。仅以水痘为例,水痘本身并不易造成严重危害,如果滥用去炎松,或肤轻松软膏,就可能发生出血性水痘或继发细菌性感染而引起严重不良后果。因此,一旦患了皮肤病,应由医生明确诊断并凭处方用药为妥。  

科学用药

皮肤病用药时间和次数也有讲究。药水和洗剂,容易挥发而降低疗效,用药次数相对要多一些,一般每3个小时搽1次;酊剂、软膏作用持久,每天早晚各用1次即可。湿敷方法也要得当。用药前,除了要清洗患部外,对于皮,应先消毒并用食物油软化后拭去。皮损处若见直径大于半厘米的水疱,要以消毒空针筒抽出内容物,保留疱壁。有毛发部位用药前,应先剃去毛发,然后再上药。  

严守禁忌

选用药物时,还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等。如老幼患者应选低浓度药物;孕产妇使用外用药时,应顾及对胎儿、乳儿的影响;面部、乳房、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药物,儿童、妇女更应慎用;手掌、足底部等可用高浓度的药物;皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度。对新药或易致敏药物,先小面积用,如无反应,再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。

此外,一旦发现红斑样或湿疹样皮疹,且有瘙痒、头痛过敏反应,就应立即停药,并去医院诊治。

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