注射用硫酸庆大霉素

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注射用硫酸庆大霉素(Gentamycin Sulfate for Injection),抗生素类药。用于葡萄球菌及需氧革兰阴性菌感染

本药品被归类到抗菌消炎药等药品分类。

目录

注射用硫酸庆大霉素的副作用(不良反应)

1.用药过程中可能引起听力减退耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应,影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。也可能发生血尿排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴肾毒性反应。发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难嗜睡、软弱无力等。偶有皮疹恶心呕吐肝功能减退、白细胞减少粒细胞减少贫血低血压等。2.少数患者停药后可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性症状,应引起注意。3.全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。

注射用硫酸庆大霉素禁忌症

对本品或其他氨基糖苷类过敏者禁用

服用注射用硫酸庆大霉素须注意的事项

1.下列情况应慎用本品:失水、第8对脑神经损害、重症肌无力帕金森病肾功能损害患者。2.交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素链霉素阿米卡星过敏的患者,可能对本品过敏。3.在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验,以检测前庭毒性。4.有条件时疗程中应监测血药浓度,并据以调整剂量,尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。每8小时1次给药者有效血药浓度应保持在4~10?g/ml,避免峰浓度超过12?g/ml,谷浓度保持在1~2?g/ml;每24小时1次给药者血药峰浓度应保持在16~24?g/ml,谷浓度应<1?g/ml。接受鞘内注射者应同时监测脑脊液药物浓度。5.不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量。6.给予首次饱和剂量(1~2mg/kg)后,有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减。7.应给予患者足够的水分,以减少肾小管的损害。8.长期应用可能导致耐药菌过度生长。9.不宜用于皮下注射。10.本品有抑制呼吸作用,不得静脉推注。11.对诊断的干扰:本品可使丙氨酸氨基转移酶ALT)、门冬氨酸氨基转移酶GOT)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血钙、镁、钾、钠浓度的测定值可能降低。12.严重肝、肾功能不全者慎用。

注射用硫酸庆大霉素的用法用量

注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 临用前,加注射用水使溶解。静脉滴注肌内注射 一次40~80mg(4万~8万单位) 一日2~4次。小儿按体重每1kg每日注射3~5mg(3千~5千单位),分2~4次注射。

注射用硫酸庆大霉素药物相作用

 1.与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可能增加其产生耳毒性肾毒性神经肌肉阻滞作用的可能性。2.与神经肌肉阻滞剂合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制症状。3.与卷曲霉素顺铂依他尼酸呋塞米万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。4.与头孢噻吩头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。5.与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞用。6.其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用,以免加重肾毒性或耳毒性。7.氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类青霉素类)混合时可导致相互失活。本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。

注射用硫酸庆大霉素药理作用

本品为氨基糖苷类抗生素。对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用,对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属沙门菌属、志贺菌属肠杆菌属、沙雷菌属铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感。对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。对葡萄球菌属(包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药。对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差,肠球菌属则对本品大多耐药。本品与β内酰胺类合用时,多数可获得协同抗菌作用。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。近年来革兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。

注射用硫酸庆大霉素贮藏方法

 严封,在干燥处保存。

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