琥乙红霉素片

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琥乙红霉素片(Erythromycin Ethylsuccinate Tablets),商品名利君沙。1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌,肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎,急性咽炎,鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热,蜂窝织炎白喉及白喉带菌者气性坏疽,炭疽,破伤风军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属,支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发,感染性心内膜炎(风湿性心脏病,先天性心脏病,心脏瓣膜置换术后)及口腔,上呼吸道医疗操作时的预防用药(青霉素的替代用药)。

本药品被归类到抗菌消炎药气管炎肾盂肾炎咽喉炎等药品分类。

目录

琥乙红霉素片的副作用(不良反应)

1  服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见,服药数日或1~2周后患者可出现乏力恶心呕吐腹痛皮疹发热等。有时可出现黄疸肝功能试验显示淤胆,停药后常可恢复。
胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。
3  大剂量〈≥4g/日〉应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(12mg/L)有关,停药后大多可恢复。
过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。
5  其他,偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染

琥乙红霉素片禁忌症

对本品或其他红霉素制剂过敏者,慢性肝病患者,肝功能损害者及孕妇禁用。

服用琥乙红霉素片须注意的事项

溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
3  用药期间定期检查肝功能
4  患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
5  因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。

琥乙红霉素片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服,成人一日1.6g,分2~4次服用。军团菌病患者,一次0.4~1.0g,一日4次。成人每日量一般不宜超过4g。预防链球菌感染,一次400mg,一日2次。 衣原体或溶脲脲原体感染,一次800mg,每8小时1次,共7日;或一次400mg,每6小时1次,共14日。小儿,按体重一次7.5~12.5mg/kg, 一日4次;或一次15~25mg/ kg,一日2次;严重感染每日量可加倍,分4 次服用。百日咳患儿,按体重一次10~12.5mg/kg,一日4次,疗程14日。

琥乙红霉素片药物相作用

1  本品可抑制卡马西平丙戊酸抗癫痫药物代谢,导致其血药浓度增高而发生毒性反应。与芬太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。与阿司咪唑特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性
2  本品与氯霉素林可酰胺类有拮抗作用,不推荐同时使用。
3  本品为抑菌剂,可干扰青霉素杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜同时使用。
4  长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤应注意。两者必须同时使用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
5  除二羟丙茶碱外,本品与黄嘌呤类药物同时使用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用时和合用后,黄嘌呤类药物的剂量应予调整。
6  本品与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。
7  大剂量本品与耳毒性药物合用,尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。
8  与洛伐他汀合用时可抑制其代谢而使血浓度上升,可能引起横纹肌溶解;与咪达唑仑三唑仑合用时可减少两者的清除而增强其作用。

琥乙红霉素片成分或处方

本品主要成分为:琥乙红霉素红霉素琥珀酸乙酯)。

琥乙红霉素片药理作用

本品属大环内酯类抗生素,为红霉素琥珀酸乙酯,在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外),各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属,流感嗜血杆菌,百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属,胎儿弯曲菌,某些螺旋体,肺炎支原体,立克次体属衣原体属和衣原体也有抑制作用。本品系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜,在接近供位(P位)与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合,阻断转移核糖核酸(t-RNA)结合至"P"位上,同时也阻断了多肽链受位("A"位)至"P"位的位移,从而抑制细菌蛋白质合成

琥乙红霉素片贮藏方法

密封保存。

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