注射用哌拉西林钠

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注射用哌拉西林钠(Piperacillin Sodium for Injection),适用敏感肠杆菌科细菌铜绿假单胞菌、不动杆菌属所致的败血症、上尿路及复杂性尿路感染呼吸道感染胆道感染腹腔感染盆腔感染以及皮肤软组织感染等。哌拉西林氨基糖苷类联合应用亦可用于有粒细胞减少症免疫缺陷病人的感染。

本药品被归类到上呼吸道感染用药抗菌消炎药其它抗菌消炎类肾盂肾炎胃肠疾病用药其它泌尿系统类等药品分类。

目录

注射用哌拉西林钠的副作用(不良反应)

1 .过敏反应青霉素类药物过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹白细胞减少间质性肾炎哮喘发作和血清病型反应,严重者如过敏性休克偶见;过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素糖皮质激素等治疗措施。

2 .局部症状:局部注射部位疼痛、血栓性静脉炎等。

3 .消化道症状:腹泻稀便恶心呕吐等;假膜性肠炎罕见。

4 .个别患者可出现胆汁淤积黄疸

5 .中枢神经系统症状:头痛头晕和疲倦等。

6 .肾功能减退者应用大剂量时,因脑脊液浓度增高,出现青霉素脑病,故此时应按肾功能进行剂量调整。

7 .其他:念珠菌二重感染出血等。

注射用哌拉西林钠禁忌症

青霉素类药物过敏史青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

服用注射用哌拉西林钠须注意的事项

1 .使用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。

2 .对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物;对头孢菌素类、头霉素类、灰黄霉素青霉胺过敏者,对本品也可能过敏。

3 .本品在少数患者尤其是肾功能不全患者可导致出血,发生后应及时停药并予适当治疗;肾功能减退者应适当减量。

4 .对诊断的干扰:应用本品可引起直接抗球旦白 (Coombs) 试验呈阳性,也可出现血尿素氮血清肌酐升高、高钠血症低钾血症、血清氨基转移酶血清乳酸脱氢酶升高、血清胆红素增多。

5 .有过敏史、出血史、溃疡性结肠炎克隆病抗生素相关肠炎者皆应慎用。

6 .本品不可加入碳酸氢钠溶液中静滴。

注射用哌拉西林钠的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品可供静脉滴注和静脉注射。 成人中度感染一日8g,分2次静脉滴注;严重感染一次3~4g,每4~6小时静脉滴注或注射。一日总剂量不超过24g。 婴幼儿和12岁以下儿童的剂量为每日按体重100~200mg/kg。新生儿体重低于2kg者,出生后第1周每12小时50mg/kg,静脉滴注;第2周起50mg/kg,每8小时1次。新生儿体重2kg以上者出生后第1周每8小时50mg/kg,静脉滴注;1周以上者每6小时50mg/kg。

注射用哌拉西林钠药物相作用

1 .在体外本品与氨基糖甙类药物(阿米卡星庆大霉素妥布霉素)合用对铜绿假单胞菌、部分肠杆菌科细菌具有协同抗菌作用

2 .本品与头孢西丁合用,因后者可诱导细菌产生β - 内酰胺酶而对铜绿假单胞菌、沙雷菌属变形杆菌属肠杆菌属出现拮抗作用

3 .与肝素香豆素、茚满二酮等抗凝血药及非甾体抗炎止痛药合用时可增加出血危险,与栓溶剂合用可发生严重出血。

4 .本品与氨基糖甙类抗生素不能同瓶滴注,否则两者的抗菌活性均减弱。

注射用哌拉西林钠成分或处方

本品的主要成分为哌拉西林钠,其化学名为 (2S,5R,6R)-3.3- 二甲基 -6-[(4- 乙基 -2,3- 二氧代 -1- 哌嗪甲酰氨基 ) 苯乙酰氨基 ]-7- 氧代 -4- 硫杂 -1- 氮杂双环 [3.2.0] 庚烷 -2- 甲酸钠盐。

分子式: C 23 H 26 N 5 NaO 7 S 分子量: 539.54

注射用哌拉西林钠药理作用

哌拉西林半合成青霉素类抗生素,具广谱抗菌作用。哌拉西林对大肠埃希菌变形杆菌属沙雷菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙门菌属和志贺菌属肠杆菌科细菌,以及铜绿假单胞菌、不动杆菌属、流感嗜血杆菌奈瑟菌属等其他革兰阴性菌均具有良好抗菌作用。本品对肠球菌属、 A 组、 B 组溶血性链球菌肺炎链球菌以及不产青霉素酶葡萄球菌亦具有一定抗菌活性。包括脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等许多厌氧菌也对哌拉西林敏感。哌拉西林的作用机制为通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用

注射用哌拉西林钠贮藏方法

密闭,在凉暗干燥处保存。

市场上的注射用哌拉西林钠

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