水疱性远端指炎

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水疱性远端指炎(blistering distal dactylitis)或水疱性远侧指(趾)炎(dermatitis hydroa/vesicles/blister distal fingers),是一种少见的手指掌面水疱性感染。1972年由hays和mullard首次报道,主要发生于儿童。  

目录

水疱性远端指炎流行病学

1972年由hays和mullard首次报道,主要发生于儿童。没有其他相关内容描述。  

水疱性远端指炎病因

致病菌为乙型(β)溶血性链球菌,也可同时伴有凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染。部分患者病变可在鼻腔鼻孔周围,咽部也可分离出乙型(β)溶血性链球菌。  

水疱性远端指炎发病机制

革兰阳性球菌细菌培养为乙型(β)溶血性链球菌,在儿童玩耍中损伤的皮肤上侵入,引发水疱或脓疱。  

水疱性远端指炎临床表现

多为水疱或脓疱,周围绕以红晕,位于单个或数个手指1~3指节的掌面,偶然在甲沟处可见同样损害。自觉痛痒,无淋巴结肿大发热。多发生于2~12岁儿童,亦可见于成人。疱液涂片可见大量多形核粒细胞及革兰阳性球菌,细菌培养为乙型(β)溶血性链球菌。  

水疱性远端指炎并发症

没有其他相关内容描述。  

水疱性远端指炎实验室检查

细菌培养阳性有于诊断。  

水疱性远端指炎其他辅助检查

没有其他相关内容描述。  

水疱性远端指炎诊断

根据典型皮损及细菌培养阳性可作出诊断。  

水疱性远端指炎鉴别诊断

需与下列疾病鉴别:

1.婴儿肢端脓疱病 多在10个月以下婴儿瘙痒,细菌培养阴性。

2.掌跖脓疱性银屑病 为密集小脓疱,可有多层脱屑,细菌培养阴性。

3.其他 尚需与儿童疥疮汗疱疹、weber-cockne型大疱性表皮松解症等鉴别。  

水疱性远端指炎治疗

内服或外用抗生素。脓疱引流湿敷可获较好效果。如口服红霉素5~10mg/kg,4次/d,头孢拉定每天5mg/kg分4次服。外用0.5%新霉素软膏或0.5%假单孢酸软膏。  

水疱性远端指炎预后

没有相关内容描述。  

水疱性远端指炎预防

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作,定期进行预防检查,尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生,加强身体锻炼,增进皮肤的抵抗力

3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病,尤其是瘙痒性皮肤病,应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤,避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接触传染,对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间,除应用药液清洗皮损外,禁止用自来水洗涤患部,以防扩延。

5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。

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