隔离

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隔离(isolation),为了避免传染病病人传染他人而将病人与其他人隔开的措施。隔离措施有许多种,主要根据具体疾病传染性的大小和传播途径的不同,决定采取何种措施。对于传染性极强的烈性传染病,如霍乱鼠疫则须采取“严密隔离”的措施;对于呼吸道传染病,如流行性感冒白喉猩红热流行性脑脊髓膜炎等则需采取“呼吸道隔离”措施;对于消化道传染病,如细菌性痢疾伤寒等则需采取“消化道隔离”措施;对于接触传播的传染病,如皮肤炭疽破伤风等则应采取“接触隔离”措施;对于昆虫传播的传染病,如疟疾、斑疹伤寒(流行性)、流行性乙型脑炎丝虫病等则应采取“虫媒隔离”措施。另外还有所谓“床边隔离”,主要用于消化道传染病。隔离期的长短应根据每种传染病的最长传染期而定。有的传染病如痢疾、伤寒、白喉、猩红热等,能在病人标本中检测到病原体,则应在临床症状消失后,进行2~3次病原体检查(每次间隔2~3天),结果均阴性时方可解除隔离。有些传染病如麻疹、流行性感冒等,无法进行病原体检测但有规定的隔离期,如麻疹的隔离期为出疹后5天,流行性感冒为退热后2天等。除了传染病病人需要隔离外,接触传染病的接触者也应隔离观察,这称为留验。若托幼机构或集体单位内有多数对该种传染病的易感者,则发现传染病病人后应对接触者进行留验,留验期间若接触者发病则应立即隔离、治疗。若接触者未发病,观察期满即可解除隔离。观察期应按最长潜伏期计算,例如麻疹的潜伏期为6~21天,则接触麻疹的易感者就应留验21天,21天后仍未发病即可解除隔离。

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