色素性化妆品皮炎

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色素性化妆品皮炎(pigmented cosmetic dermatitis)是对化妆品成分过敏所致的局部皮肤色素沉着反应。

目录

色素性化妆品皮炎的病因

(一)发病原因

引起过敏变应原主要是化妆品中的香料、防腐剂乳化剂

(二)发病机制

这些变应原在商业产品中的浓度一般很低,但可产生明显的接触变应性和(或)光敏感性,经常使用,逐渐吸收入皮肤并通过日积月累的蓄积作用,引起主要见于表皮基底层中的Ⅳ型变态反应炎症而致本病。

色素性化妆品皮炎的症状

皮损初起为淡褐色素斑,常逐渐加深可呈深褐、蓝黑色或黑色。呈弥漫性或斑片状,主要分布于颊部和(或)额部,重者可扩及整个颜面。在色素斑的中心往往呈网状结构。发病初和病程中可因反复致敏,出现轻度的接触性皮炎反应,不时也有瘙痒。本病主要累及妇女面部,以黄种人居多。

根据面部皮损表现及分布,皮损部位与使用化妆品部位符合,以及对化妆品过敏的病史,停用可疑化妆品后皮损明显好转或消退,可以做出本病的诊断。下述试验有助于本病诊断并可明确其致敏原:化妆品产品斑贴试验光斑贴试验、化妆品产品应用试验和反复开放敷贴试验(ROAT)、标准筛选抗原(或欧洲抗原、另加的系列抗原)的斑贴试验和光斑贴试验。

色素性化妆品皮炎的诊断

色素性化妆品皮炎的检查化验

下述试验有助于本病诊断并可明确其致敏原:化妆品产品斑贴试验光斑贴试验、化妆品产品应用试验和反复开放敷贴试验(ROAT)、标准筛选抗原(或欧洲抗原、另加的系列抗原)的斑贴试验和光斑贴试验。

组织病理:表皮基底层细胞液变性真皮上部巨噬细胞中有黑素颗粒积聚色素失禁,真皮上部血管周围有淋巴细胞和组织细胞的中度或轻度浸润

色素性化妆品皮炎的鉴别诊断

需与黄褐斑、面部其他接触性皮炎色素沉着等相鉴别。

色素性化妆品皮炎的预防和治疗方法

避免使用和停用含有接触变应原和(或)光变应原的任何化妆护肤品。

色素性化妆品皮炎的西医治疗

(一)治疗

避免使用和停用含有接触变应原和(或)光变应原的任何化妆护肤品,可使本病逐渐好转或消退最终达到不治而愈。使用无变应原(或至少对患者不产生过敏)的祛斑制剂(见黄褐斑)可有助于色素的减退。

(二)预后

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