药理学/大环内酯类抗生素

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大环内酯类抗生素是一类具有12~16碳内酯环共同化学结构的抗菌药。目前使用的有红霉素麦迪霉素麦白霉素、乙基螺旋霉素交沙霉素吉他霉素等。本类药的共同特点为:①抗菌谱窄,比青霉素略广,主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌厌氧菌,以及军团菌胎儿弯曲菌、衣原体支原体等;②细菌对本类各药间有不完全交叉耐药性;③在碱性环境中抗菌活性较强,治疗尿路感染时常需碱化尿液;④口服后不耐酸,酯化衍生物可增加口服吸收;⑤血药浓度低,组织中浓度相对较高,痰、皮下组织胆汁中明显超过血药浓度;⑥不易透过血脑屏障;⑦主要经胆汁排泄,进行肝肠循环;⑧毒性低微。口服后的主要副作用胃肠道反应,静脉注射易引起血栓性静脉炎

参看

32 大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素 | 红霉素 32
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