软纤维瘤

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软纤维瘤(soft fibroma) 是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病又名皮赘,常见于中年或老年,尤以更年期后妇女多见。通常分发丝状及单发口袋状两型。前者主要发生于颈侧面,后者可发生于面部、胸背、腋窝腹股沟等处。皮损为针头至绿豆大、柔软、高出皮面、细长有蒂的软新生物,无弹性,皮色或褐色。  

目录

1.临床表现

为小的肉色到暗褐色针头大和较大无蒂和带蒂的乳头状瘤,常发生于颈部,往往与小的脂溢性角化病伴发,也常见于腋窝、眼睑,其次为躯干和鼠蹊部。有些带蒂的软纤维瘤呈泪滴状,触之似小的囊袋。偶亦可因小蒂扭曲而发炎触痛,甚至坏死。患者体重增加妊娠期常数目增多,结肠息肉患者本病的发生率似较高。以往常报告为肛周软瘊皮肤皱褶的疾病。现被称为婴儿肛周角锥形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions)。该病发生于幼儿通常为女性,皮损发生于前中线到肛门处,随时间经过可消退一般不需治疗。  

2.分型表现

(1)丝状型软纤维瘤 多发常见于颈侧面皮损为多发性丝状突起质软宽约2mm长约5mm

(2)蒂型软纤维瘤 多见于颈面或躯干下部皮损质软表面光滑直径约1cm通常有蒂若发生蒂扭转和梗死可引起疼痛不适(图1A)

(3)丘疹型纤维瘤 多发性小丘疹直径1~2mm丘疹表面有沟纹(图1B)好发于颈部和腋下

三型皮损肤色均呈正常或色素稍增深  

3.治疗

1.非手术治疗

(1)化学烧灼:可用酚或三氯醋酸局部涂擦腐蚀瘤体

(2)液氮冷冻电凝激光等方法进行治疗

(3)中医外治疗法:选用五妙水仙膏水晶膏或除膏点涂患处直至脱落

(4)较大皮损局麻下可用电干燥治疗

2.手术切除

对较大有蒂损害可在其根部行手术切除大多不需麻醉在基底部剪掉如出血可用氯化铝外用止血

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