更年期

跳转到: 导航, 搜索

更年期,也称围绝经期(perimenopause),对女性来说,是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。对男性来说,更年期是指50~60岁这一阶段。本文主要讨论女性更年期,男性更年期请参看男性更年期综合症条目。

女性更年期又可分为绝经前期(临床表现月经周期不规则)、绝经期(月经完全停止连续6个月以上)和绝经后期。全过程大约经历2~5年或更长的时期。中国城市妇女绝经年龄平均49.5岁,农村妇女年龄平均为47.5岁。绝经期这段时间内妇女身体及精神上发生了巨大变化。多数妇女能平稳渡过这个阶段,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被一系列症状所困挠,影响身心健康。

目录

女性更年期综合症

参看:更年期综合征
女性更年期综合征(climacteric syndrome)是女性在更年期由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状。更年期综合征是由雌激素水平下降而引起的一系列症状更年期妇女,由于卵巢功能减退垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸失眠乏力抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等。”大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢,机体自身调节代偿足以适应这种变化,或仅有轻微症状。本病属于中医学的“绝经前后诸证”的范畴。中医认为更年期综合征是肾气不足,天癸衰少,以至阴阳平衡失调造成。因此在治疗时,以补肾气、调整阴阳为主要方法。

更年期心理特点

1、情绪不够稳定,易激动,易怒,易紧张焦虑

2、注意力不够集中,不易集中自己的思想,不易集中自己的精力。

3、心理敏感性增强,感觉易敏感。

4、记忆力减弱。

上述更年期出现的心理特点并不是所有更年期妇女所共有,而仅是在一部分更年期妇女身上出现。 更年期妇女为了平稳地度过更年期,要注意更年期的心理卫生。更年期妇女要根据更年期的身心特点去进行生活与工作。既不要不顾身心变化去勉强行事,也不要谨小慎微,顾虑重重,无所事事。要正确认识更年期出现的生理与心理变化。更年期的某些生理与心理的失调是暂时性的、功能性的,因此不要惊恐不安。精神乐观、情绪稳定是顺利度过更年期最重要的心理条件。

女性更年期的四大症状

通常来说,绝经后的妇女在更年期会出现以下四大症状:

一、潮热——是更年期女性经常遭遇的症状。

二、心悸——也就是心慌,也是更年期最常见的症状之一。

三、精神、神经症状表现异常。

四、腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。  

更年期的时期划分

绝经过渡期:绝经前2-5年或更长更年期 绝经期:末次月经后1年(40岁-70岁左右) 绝经后期:绝经后15-20年世界卫生组织(WHO)指出的围绝经期包括绝经过渡期及绝经期。

妇女更年期是指月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时间,一般妇女从45岁开始到55岁左右。中国有人对929名退休工人调查表明,她们的平均绝经年龄为48.85岁。  

更年期的危害

妇女生命的三分之一时间将在绝经(更年期最突出的表现)后渡过。因此,必须重视和做好更年期不同时期的预防和保健措施

1、血管功能失调:阵发症潮红及潮热,即突然感到胸部颈部及面部发热,出汗、畏寒 ,有时伴心悸、胸闷气短、眩晕等症状

2、月经失调:绝经前月经周期开始紊乱,经期延长、经血量增多甚至血崩,有些妇女可有周期延长、经血量渐减少,以后月经停止,性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。

3、精神、神经症状:更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等,有时喜怒无常,类似精神病发作。

4、性欲减退:阴毛腋毛脱落,性欲衰退,阴道分泌物减少,性交时出现疼痛感,继而导致了性生活次数的减少或厌恶性生活的情绪的发生。

5、肿瘤易发:更年期为常见肿瘤的高发年龄,常见的有子宫肌瘤子宫颈癌卵巢肿瘤等。如能早些发现,早治疗,可提高治疗效果及患者生存率。  

推迟女性更年期

更年期卵巢功能衰退,最直观的信号就是月经量减少,直到绝经。随着当代工作、生活压力增大。更年期症状的提前出现让更多女性关注卵巢保养,以延缓更年期症状的来临。推迟更年期的办法是采用激素替代疗法,就是缺什么激素补什么激素。缺少雌激素就补充雌激素。  

 

更年期的生理变化

主要的变化是卵巢功能逐渐衰退。女性出生时卵巢中约有70万个卵细胞青春期减少到30万个,生育年龄期不断减少,到50岁左右所剩无几,其产生的激素也就大为减少,因此产生了卵巢功能衰竭,引起一系列内分泌的变化及全身各系统的变化。

激素的变化

与卵巢功能衰竭关系密切。

促性腺激素,当妇女接近绝经期时,促卵泡激素(FSH) 水平上升超出正常范围而黄体生成素(LH)仍在正常范围。

促卵泡激素升高是卵巢功能开始衰竭的第一个标志,而这时黄体生成素(LH)并不变化,然而当卵巢内残存的滤泡又复生长时FSH又降至正常水平,如此反复,当滤泡全部消失即绝经时,两种促性腺激素(FSH及LH)全部上升,FSH比LH的数值更高。

催乳素,绝经后血清催乳素水平较生育年龄低。

雌激素,绝经后卵巢几乎不分泌雌二醇,此时体内雌二醇主要来源于雌酮,雌酮由肾上腺分泌的雄烯二酮在外周组织中转变而来,转变部位在脂肪肌肉、肝、肾、脑等,故胖人较瘦人转变率为高。

雄激素,卵巢分泌之睾酮上升,肾上腺分泌的雄稀二酮及去氢表雄酮硫酸去氢表雄酮下降。

生殖泌尿系统

绝经后阴道上皮萎缩变薄,抵抗力减弱易受感染子宫及附件也萎缩,小型子宫肌瘤及异位子宫内膜也可以变小,症状消失,生殖器官的支持组织(骨盆底及韧带)丧失了张力导致子宫脱垂阴道前后壁膨出。泌尿系统萎缩,产生尿频尿急及失禁,尿道张力的丧失使尿道口突出,容易形成肉阜。对阴道炎尿道肉阜局部用雌激素可以收到良好效果。

骨质疏松

骨质疏松发生于25%的绝经后妇女,是绝经后最严重的并发症白种人发生率高,吸烟能加速骨质丧失,纤弱妇女比粗壮者易发生。骨质丧失患者并无自觉症状,但骨内矿物质减少,骨孔增多,脆性增加,极易发生骨折。椎体为骨折最易发生的部位。目前认为缺乏雌激素后骨钙逸出,血钙及尿中钙量增多,雌激素可以帮助钙在肠道内再吸收,防止钙从尿中排出。雌激素在钙的代谢中起主要作用。用雌激素及钙剂后骨中钙可以上升。

心血管系统

在美国,妇女55岁前患心脏病者较男子为少,病情亦轻,但随年龄增长两性的差别逐渐消失,到85岁两者比例相等。但在心脏病发生率低的国家里性别的差异则不明显,如日本为1:1。如在40岁以前自然绝经或人工绝经者冠心病发生率较早,这些妇女的胆固醇甘油三酯均较正常为高,但是否用雌激素治疗能预防冠心病、降低胆固醇与甘油三酯尚无一致看法(有人认为少量雌激素可以减低低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白,减少冠心病的发病率,然而有人认为雌激素有增加冠心病的危险)。

绝经期临床症状

10~30%妇女在这时期表现明显症状,症状的出现与绝经年龄、健康状态、文化水平、生活情况等有关。其中有内分泌因素也有心理因素,绝经早,雌激素减退快(小卵巢切除后)以及平时精神不稳定者,症状易出现,而且程度较重。

血管舒缩综合征。大多数绝经妇女会出现潮红、出汗症状。潮红时患者感到阵阵发热,自胸部涌向头部颈部,然后涉及全身,皮肤发红紧接出汗,有时夜间被子可被汗液浸湿,这是雌激素低落引起,用少量雌激素症状即能消失。

②精神、神经症状。主诉有脑力不济、健忘注意力不集中疲乏、激动、心悸,乃至焦虑抑郁或出现妄想状态,在绝经前期已经出现。绝经后这些症状好转。

 

更年期注意事项

四十岁后,女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查。对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说,并不等于卵巢已经不再排卵,所以避孕工作依然重要,一定不能忽视。女性在更年期到来之前,很容易产生潮热、烦躁的现象,因此这方面的自我调节也要注意。

更年期保健应当注意以下十点:

● 了解更年期知识更年期是自然的生理过程,了解必要的知识,正确认识更年期出现的症状。

● 保持心理平衡调整好自己的心态,保持乐观情绪,树立与疾病作斗争的信心,消除不应有的恐惧和焦虑。

● 健康和睦的家庭,不但使更年期妇女心情舒畅、消除烦恼,而且可以化解来自工作中和生活中的不良剌激,建立起生活信心。

● 坚持适宜的运动适当的身体锻炼,减慢体力下降,使自己有充足的精力和体力投入工作和生活中。

● 注意劳逸结合工作、生活应有规律,睡前不饮酒,不喝茶,不看惊险和悲惨的影片,以保持良好的睡眠。

● 合理的膳食由于更年期妇女生理和代谢等方面发生一定变化,胃肠功能吸收减退,应限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入,补充优质蛋白(奶类、鱼类、豆类、瘦肉、香菇、海产品、黑木耳等)、维生素、微量元素、钙和纤维素。以维持人体的正常代谢。

● 适度的性生活合理适度地安排性生活,有益于心身健康。

● 防治月经失调对更年期后的出血,千万不可疏忽大意,一旦有异常现象,要及时诊治。

● 定期做妇科检查更年期后妇女肿瘤的发生率增高,所以应定期做妇科检查,以达到早期防治肿瘤的目的。

● 讲究更年期个人卫生口腔卫生:进入更年期,牙齿开始松动,咀嚼功能下降,应养成好的口腔卫生习惯;皮肤卫生:更年期,由于皮肤的保护作用减弱,要常洗澡,勤换内衣,不用肥皂洗澡,以防体脂过多洗去,引起感染:外阴卫生:应每天冲洗外阴部,以保持清洁与舒适。

更年期生理

绝经早期主要表现为血管舒缩综合征晚期(>5年)相继出现各器官系统衰老疾病

一、雌激素缺乏相关的症状

(一)血管舒缩综合征:绝经后1~5年间发生率75~85%。<25岁行双卵巢切除后,1~6周的发生率76%。

血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍,所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部,后波及下腹、躯干和四肢,皮肤血管扩张,片状红润充血,温度升高,伴头痛、头晕、心悸、烦躁、口干。为散热,患者多脱衣、袒臂、开窗、打扇或走向户外以驱热。潮红持续3~4分钟后继以出汗,血管收缩体温恢复正常而结束。发作周期为54±10分钟。夜间发作时,多突从梦中惊醒,且已大汗淋漓,湿濡衣被,伴失眠焦虑。次日神志恍惚、健忘,伴恶心呕吐、眩晕等不适。

潮红发生机理:①下丘脑视前区GnRH神经元与相毗邻体温调节神经元(Thermoregulatory neurons)有直接地突触和神经连结,故GnRH神经元功能变化将波及后者;②绝经后雌素缺乏,反馈性地引起去甲肾上腺素活性增强,从而激发GnRH的释放活性经神经连结引起散热机能(heateoss mechanism)的活跃。潮红发作与GnRH波动性和去甲肾上腺素活性波动有关;③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性降低。

(二)各器官系统衰老性疾病

1.性征退化和性器萎缩:外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒继发感染性功能减退、膀胱直肠膨出子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。

2.乳房萎缩、下垂,乳头乳晕色素减退:乳房坚挺性减弱,组织软塌。

3.皮肤粘膜:干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。

4.心血管系统:包括高血压动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5~8倍。

二、精神、神经系统 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症

三、肿瘤易发倾向 与免疫监视功能减退和衰老有关。据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高,如≥40岁为219.93~245.39/10万,≥50岁~450.45/10万,≥60岁~782.14/10万,≥70岁~1129.90/10万,≥80岁~1657.08/10万(纽约州1960)。宫颈癌、宫体卵巢癌发病高峰均处40~60岁。宫颈浸润癌介41.8~48.7岁间(野田1983)。泌尿系肿瘤性比:≤40岁M∶F=1∶0.6 40~60岁∶1。其中肾癌2∶1,尿道癌1∶3~5,尤见于≥50岁妇女。

四、泌尿系统 尿频尿急、张力性或尿急性尿失禁(urgemt incontineuce)。尿道粘膜脱垂尿道肉阜肾下垂肾盂输尿管积水和易尿潴留感染

五、骨骼肌肉系统 骨关节(腕、肘、肩、髋和腰)、韧带肌肉萎缩、酸痛、功能障碍骨质疏松症和易发骨折。详见骨质疏松症节。

六、内分泌代谢变化

(一)高脂血症:表现为胆固醇、LDL、TG、VLDL增高,而HDL和HDL2降低,故易致动脉粥样硬化和高血压。

(二)糖尿病倾向:β细胞胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强所致。

(三)水肿:可为甲低引起粘液性水肿血管神经性水肿,或低蛋白血症营养不良性水肿。

(四)免疫功能减退:易并发感染和肿瘤。

七、卵巢切除后10~15年心血管疾病发生率明显升高 如45~55岁心血管疾病性比例,女∶男=4.29∶2.29;冠心病3.78∶2.73;脑血管病3.89∶0.32。女性明显高于同龄男性。骨质疏松症发生率则为同龄男性4倍(玉田太郎1982)。自然绝经者,从65岁发生率两性无明显差异。小于40岁绝经者,冠心病发生时间提前,且发生率高于同龄未绝经者2.4倍。

八、绝经前卵巢切除与更年期综合征 绝经前妇女切除双侧卵巢越早,卵巢脱落症状出现的时间早而频率高,且症状明显。<25岁卵巢切除者,术后1~6周即出现雌素缺乏症状,发生率76%,≥40岁切除者6~18月才出现症状。

保留一侧卵巢继发良性肿瘤机率13.7%,恶性肿瘤8.2%,平均见于术后5.8年。

绝经后妇女切除卵巢后血浆T、A、E也降低,但引起的激素脱落症状则不明显。基于以上分析无论绝经前抑或绝经后妇女,良性病变卵巢去留问题应取慎重态度。   

女性更年期保健

一、女性更年期保健之身体保健。

1、要定期进行妇科检查,注意外阴部清洁,经常进行体育锻炼,以增强体质。

2、服用钙片或食用含钙丰富的食物。如:奶制品、鱼类、肉类、豆类、蔬菜、水果类等含钙较多的食品。在这里,小编推荐迪巧秀源女性片,非常适合更年期女性服用,可以有效调节内分泌、增强钙质、美容养颜的功效。

3、适当控制饮食,多吃蔬菜、水果和瘦猪肉、排骨、鱼虾、豆制品、海带等,少吃动物内脏猪大肠猪肝等。当然最大的保养重点仍以平衡女性荷尔蒙为主。

4、戒掉烟酒、咖啡及含咖啡因的食品;要在医生指导下,适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松、生殖器老年萎缩等。

5、进食营养丰富的食品,同时少吃含脂肪量高的食品。

 二、女性更年期保健之心理保健

1、了解有关知识,保持心情舒畅,积极参加文娱活动,这个是女性更年期保健中最重要的。

2、注意控制情绪,生活要有规律,遇事不要着急、紧张、强迫自己不要胡思乱想。

3、要每天抽些时间松驰神经,有效地舒缓身心。多呼吸呼吸新鲜的空气。

4、不妨替自己找些新事情来做,如参加义务工作等,使生活更加充实。

5、对人生要抱着积极态度,不沮丧、不消极。  

更年期内分泌失调调理

更年期女性饮食要清淡,减少摄取高脂肪食物和糖类,其中一个要点是少吃肉类,多吃各种鱼类。更年期妇女烹调应选择植物油而不应用动物油,植物油不仅能促进胆固醇的代谢,还能供给人体多种不饱和脂肪酸,植物油如葵花籽油、菜子油、豆油等都是很好的选择。

更年期内分泌失调的调理主要是饮食方面的控制,在日常生活中还要控制食盐,少吃甜食,这是因为更年期妇女内分泌改变,水盐代谢紊乱,容易引起浮肿,甚至进一步引起血压升高,因此用盐量宜尽量控制。同时要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分,多参加各种运动锻炼,加强体质,还要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病,还要保证注意休息、充足睡眠。  

怎样预防更年期提前

(1)创造丰富多彩的生活:不仅仅要把生活安排得有节奏,适当增加业余爱好。如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等等,同时可以增加生活的情趣,还能保持良好的大脑功能,增进身心健康,对预防本症大有裨益。

(2)在生活上有规律地安排起居生活,坚持适当体育锻炼和劳动,以改善机体血液循环,维持神经系统的稳定性。

(3)提前认识本病,做好心理准备:正确认识本病的发病原因及其转归,了解其临床表现,对预防本病的发生打下良好基础,既使提前出现早期临床症状,也不会因此而紧张不安。反之则不然。

(4)正视“负性生活事件”:正确对待突发事件如丧偶、亲人离别、患病等,对闭经妇女来说甚为重要,遇事要注意保持镇静,以自身健康为重,切不可忧心如焚、不思后果,从而诱发或加重本症。

(5)处理好家庭、社会关系:有些女性情绪易于激动,容易与家人发生矛盾。这就要求大家相互体谅,遇事要镇静,不要为一点小事,一句不顺耳的话而大动肝火。家庭和睦是全家人的幸福,也是预防本病的重要因素。女性不但要适应家庭,更要适应社会,对当今社会上的一些现象要有一个正确认识,不理解的要多与他人交流看法,不要闷在心里,自寻烦恼,要以乐观态度对待生活、对待社会,这对预防抑郁症十分有利。  

饮食调整

更年期是一个人从成熟走向衰老的过渡时期,是衰老过程的一个转折点。女性更年期一般为45-50岁,为了帮助广大妇女度过这段特殊时期,笔者提醒广大女性合理、科学饮食安全度过更年期。笔者认为,更年期妇女应该注意以下方面:

增加蛋白质类食品

在人体所必需的20多种氨基酸中有8种是人体不能自己合成的,需要在食物中获取,特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中获得。这类食物可以有效缓解更年期不适。

适量摄取碳水化合物

碳水化合物大量存在于米、面、豆类、水果、蔬菜、和植物的根茎内。碳水化合物是提供热量的来源,过剩则转化为脂肪储存起来。

补充含维生素类食物

维生素存在于乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物中。由于25%的更年期妇女患有骨质疏松、骨蛋白和骨钙缺失,补充钙类食物非常有必要。乳类含钙最丰富,有极易被吸收利用。养成每日饮用1到2杯奶的习惯对防止更年期骨折很有帮助。

多吃富含欧米伽三脂肪的食物,可多吃亚麻籽,含有亚麻酸属欧米伽三脂肪酸,再者亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素,延缓更年期,预防乳腺癌子宫癌

养成良好的饮食习惯

不要偏食,粗细搭配;避免过饱,尤其是糖类和动物脂肪多了会使身体过胖,加重心脏的负担并发生动脉粥样硬化;按时用餐,忌暴饮暴食,蔬菜和粗粮当中含有较多的纤维素和半纤维素,具有通便、预防痔疮大肠癌的作用。

另外,女性更年期期间应尽量减少脂肪、胆固醇、盐和酒等四种物质的摄入,要少吃过咸的食物,不宜吸烟、喝酒和咖啡

更年期的女人吃些什么好

1、热量:以五谷为主,碳水化物是人体最重要最经济的热量来源,不能缺少,但也不能过多,以免增加体重。

2、维生素:具有广泛的生理功能,任何一种维生素都不可缺乏,应多吃新鲜水果、蔬菜。

3、蛋白质和脂肪:蛋白质包括瘦肉、乳类、禽类、蛋类、豆类等。进补脂肪时要少吃动物性脂肪,适当食用植物油。脂肪摄进过少时,会影响脂溶性维生素的吸收。

也可以试试下面介绍的几种更年期综合症的饮食治疗处方,简便易行,美味可口,读者不妨一试。

1、鲜枸杞汁:补肝益肾。适应月经紊乱或多或少,或先期或退后、头晕目眩五心烦热、面潮红、腰酸软等症。鲜枸杞250克,洗净后用纱布包裹,榨取汁液。每次~20毫升,每日2次。

2、七宝粥:强肾、健脾。红豆50粒,黑豆64粒,黄豆56粒,莲子21粒,红枣24枚,核桃仁8个。先将红豆、黑豆、黄豆煮沸15分钟后再入莲子、核桃,再煮沸10分钟入红枣。1日3次。

女性更年期的三款保健粥

1、何首乌

组成:何首乌 20克,研成细末,粳米或大米 50克。

制作与服用法:将首乌与米放入砂锅内同煮,见粥汤稠粘停火即可食用。每日早晚各服一次,连服10-20日,休息半月后依法再服。能坚持长期服,效果更好。但感冒发烧腹泻不宜服。

功效与主治:本粥方具有强心、降血脂、降血压、补肾益精、乌须黑发等功效,故可用于治疗和预防高血压、冠心病、高血脂以及失眠、月经不调腰膝酸软等。

2、山萸肉

组成:山萸肉 10-20克,糯米 50-100克。

制作与服法:将以上两物共入砂锅中并加水500-600毫升,用慢火煮熬至米烂粥稠,表面有粥油为度。每天晨起空腹服一次,10天为一疗程,休息一周后依法再服,连服 2~3个疗程。

功效与主治:补益肝肾。主治肝肾虚损、腰膝酸痛、月经不调,虚汗不止,并有利尿降压之功。

3、山药粥

组成:山药 30克,糯米 50克。

制作与服法:将以上两物共入砂锅内,用慢火煮至粥开汤稠即可,早晚各服一次,可长期食用。

功效与主治:益气健脾;改善更年期症状。

妇女更年期保健食谱

更年期是妇女人生道路上的一个重要生理阶段,每个妇女都应正确对待,从知识上、思想上、精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来。妇女更年期症状出现与自己的心理状态及外界社会环境因素有密切关系,进入更年期的妇女主要应克服消极性格的变化,要克服虚荣心、自卑心、嫉妒心,加强自身修养,平安愉快地走过这一人生阶段。

在思想和精神上做好充分准备前提下,养生保健也是必不可少的,祖国医学认为“妇女以养血为本”,认为只有气盈血盈,才能肌润情舒,邪不可干。下面举三例食用养血药膳以供参考:

红枣黑木耳汤:红枣8枚,黑木耳20克,用水和冰糖适量,置锅中蒸1小时,吃枣、木耳,喝汤。

老鸡大枣汤:老鸡一只,大枣12枚,将红枣洗净去核纳入鸡腹内,文火煲5小时,肉烂后加盐调味,佐餐服食。

龙眼糯米粥:龙眼肉25克、糯米40克,粥成入龙眼肉,如心肾不交,失眠,选加夜交藤、炒枣仁、合欢花,有养血安神之功。如有少腹(小腹)冷坠呕逆,选加肉桂、炮姜,有强温经驱寒之功。如体肥脂厚,选加橘红车前子川朴,有祛痰化湿之效。如腰酸足软选加杜仲寄生、川断取其补肾固冲之法。

另外,适量进行户外运动可增加体内造血机能。   

更年期与失眠症的关联

更年期是指女性45~55岁(绝经期),男性55~65岁,这一年龄阶段称之为“更年期”,是由中年向老年过渡的阶段。这一时期,集体的新陈代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐渐向衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,这样便容易在精神因素或躯体因素的影响下出现内环境平衡失调。

更年期妇女失眠的原因一方面是因为潮热发作对睡眠的干扰,另一种可能是与体内雌激素水平不足有关。因为雌激素对大脑皮层有抑制作用,雌激素缺乏时,大脑的抑制过程减弱,兴奋过程相对过高,两者的平衡状态遭到破坏时, 便表现为失眠。

充分合理的睡眠,对于更年期人的身心健康来讲,显得十分重要。所谓合理的睡眠,是指除了睡眠时间要适当之外,在睡眠的准备、姿势和习惯等方面也要有一些讲究,综合起来有十忌:

 一忌临睡前进食。人进入睡眠状态后,机体中有些部分的活动节奏便开始放慢,进入休息状态。如果临睡前吃东西,则肠胃、肝、脾等器官就又要忙碌起来,这不仅加重了它们的负担,也使其他器官得不到充分休息。大脑皮层主管消化系统的功能区也会被兴奋,在入睡后常产生噩梦。如果赶上晚上吃得太早,睡觉前就已经感到饥饿的话,可少吃一点点心或者水果(如香蕉、苹果等),但吃完之后,至少要休息半个小时之后才能休息。

 二忌睡前用脑。如果有在晚上工作和学习的习惯,要先做比较费脑筋的事,后做比较轻松的事,以便放松脑子,容易入睡。否则,如果脑子处于兴奋状态的话,即便躺在床上,也难以入睡,时间长了还容易形成失眠症。

 三忌睡前激动。人的喜怒哀乐,都容易引起神经中枢的兴奋或者紊乱,使人难以入睡甚至造成失眠,因此睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒,以情绪平稳为好。如果你由于精神紧张或情绪兴奋难以入睡,请取仰卧姿势,双手放在脐下,舌舔下颚,全身放松,口中生津时,不断将津液咽下,几分钟后你便进入梦乡。

 四忌睡前说话。俗话说,“食不言,睡不语。”因为人在说话的时候容易使脑子产生兴奋,思想活跃,从而影响睡眠。因此,老年人在睡前不宜过多的说话。

 五忌仰面而睡。睡觉得姿势,以向右侧身而卧为最好,这样全身骨骼肌肉都处于自然放松的状态,容易入睡,也容易消除疲劳。仰卧则会使全身骨骼。肌肉处于紧张状态,既不利于消除疲劳,又容易造成因手搭胸部影响呼吸而做噩梦,从而影响睡眠质量。

 六忌张口而睡。孙思邈说“夜卧常习闭口”,这是保持元气的最好的方法。张口而睡,容易遭受空气中病毒细菌的侵袭,不仅使病从口入,而且也容易使肺部和胃部受到冷空气和灰尘的刺激,从而引起疾病。

 七忌蒙头而睡。老年人怕冷,尤其是冬季到来之后,总喜欢蒙头而睡。这样,会大量吸入自己呼出的二氧化碳,缺乏必要的氧气,对身体健康极为不利。

 八忌迎风而睡。睡眠时千万不要让从门窗进来的风吹到头上、身上。因为人睡熟了后,身体对外界环境的适应能力有所降低,如果迎风而睡,时间长了,冷空气就会从人皮肤上的毛细血管侵入,轻者引起感冒,重者口眼歪斜

 九忌对灯而睡。人睡着时,眼睛虽然闭着,但仍能感到光亮,如果对灯而睡,灯光会扰乱人体内的自然平衡,致使人的体温、心跳、血压变得不协调,从而使人感到心神不安,难以入睡,即使睡着,也容易惊醒。

 十忌对炉而睡。这样做,人体过热,容易引起疮等疾症;夜间起来大小便时,还容易着凉和引起感冒。值得一提的是,如使用蜂窝煤炉取暖,应注意通风,以免煤气中毒

更年期调节失眠是首要原因,拥有了一个优质的睡眠,许多更年期焦虑、抑郁等症状也都会随之减弱。一般采用中西药结合综合性治疗,以镇静安神及解释支持性心理治疗为主,中西药联合用谷维素、维生素B1维生素B6等与纯中药制剂九味神安胶囊等联用方法,标本兼治,取得了满意的临床调治效果,同时服用更年康片或者更年安胶囊(片)也会较好的缓解更年期症状。

更年期失眠的治疗,也要辅以采用“放松疗法”,主要表现在日常生活中每晚临睡前的“放松”,其方法可归纳为四不,即:不动脑、不激动、不进食、不说话。放松脑子,放松神经,平稳情绪,进入睡眠。 

更年期失眠的应对措施

(1)心理治疗:临床上一般均采用个别心理疗法,医生和患者进行个别交谈,用解释、鼓励、说明等方法以达到减轻症状或清除症状,促使患者恢复健康,使患者了解更年期是一个正常的生理阶段,对健康影响不大,而且这些症状很快就会消失或适应,从而使患者能正确对待疾病。按患者的知识水平,选择适当的内容,使之了解病情,解除顾虑,保持精神愉快,情绪稳定。由于心理障碍的减轻,其失眠症状也会随之减轻。

(2)药物治疗:治疗更年期失眠的药大体分为镇静催眠药抗焦虑药及抗抑郁药三类,其中以抗抑郁药运用最为广泛。

(3)中医中药治疗:中医中药对更年期失眠症的治疗具有较好的效果。

(4)体育疗法:积极参加太极拳、太极剑、气功、健脑体操等,根据病情有选择的学习、坚持锻炼,不仅利于健康的恢复,更能改善失眠状态。

(5)物理疗法:特定的理疗设备与器械,对于改善更年期患者的失眠症及全身症状均有良好的效果,可酌情选用。  

绝经后尿频、尿失禁怎么办?

许多妇女绝经后,常出现尿频、尿失禁,为此痛苦不堪。中老年妇女为何出现这种难言之苦?又该如何防治呢?

成人尿量为1分钟1毫升,膀胱内尿潴留150-200毫升时则有尿意,在副交感神经作用下,膀胱逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛而排尿。夜间人体分泌抗利尿激素使产尿减少,故睡眠时年轻者为0次,中老年为1次。若昼夜排尿8次以上或夜间排尿2次以上为尿频。若非自己控制下排尿,则称为尿失禁。

女性尿道下部与阴道均由尿生殖窦发育而成,尿道粘膜及尿道平滑肌均有雌激素受体,雌激素使尿道粘膜下组织肥厚并保持柔软性,粘膜下的血管床也依赖雌激素。绝经后雌激素减少甚至缺乏,这一方面使排尿机制作用减弱,另一方面使尿道粘膜下组织萎缩、硬化,血管床减少,萎缩的尿道粘膜易引起老年性尿道炎。雌激素减少造成阴道粘膜萎缩,致使尿道后缘膜外翻,加重了尿道炎的发生。因此,绝经后的妇女易出现尿频、尿失禁。

雌激素不足是绝经后妇女出现尿频、尿失禁的主要原因,因此在治疗时,应首选雌激素替代治疗,国外学者报道,用该疗法治疗绝经后尿失禁疗效达50%以上。上述治疗方法无效时,再采取胆碱药、抗胆碱药及中药治疗,并进行缩肛运动训练盆底肌,增强对排尿的主观控制。

更年期发胖的主要原因

(1)新陈代谢障碍,热量需要减少。进入更年期后的妇女,人体组织细胞逐渐减少,但脂肪组织逐渐增加,加上随着年龄的增长以及体力下降的原因,活动量也相对减少,热量需要的少了,基础代谢也降低,体内储存的蛋白质、脂肪相对增多而引起肥胖。

(2)饮食不节、营养过剩。由于人民生活水平的提高,加上饮食不够节制,食量摄入过多,尤其是食用高脂肪类食物过多,也是肥胖的原因之一。

(3)遗传性肥胖。如果父母是肥胖体质,随基因不同而呈显性和隐性遗传,也容易发生肥胖。

此外,还有不少其他原因引起的肥胖,如内分泌方面的原因,甲状腺机能低下,水潴留皮质醇增多以及痛性肥胖等。

更年期防止身体肥胖保持身体健康要注意两个方面:

一是饮食合理,营养适当。当身体有发胖倾向时,应适当限制食入热量,主要是糖和脂肪。多吃些蔬菜、杂粮、瘦肉、豆制品等;

二是适当运动。如中速度骑车、跑步等。每天坚持运动15分钟以上大为有益。

参看

 

关于“更年期”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱