肉瘤

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肉瘤,病名。瘤肿之一种。出《备急千金要方》卷十一,多因思虑伤脾,脾气郁结不散而成瘤。瘤体初觉如桃李,渐大则如拳,其根基明显而能移,瘤体质坚实而柔韧,皮色不变,无热无寒。治宜健脾益气,开郁化痰。内服药可选用归脾汤化裁,以手术切除为佳。相当于肌纤维瘤

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  来源于间叶组织(包括结缔组织肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜长骨两端。如纤维肉瘤生长迅速,肿瘤晚期常有坏死出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多,好发于四肢长骨之两端,尤以股骨下端胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速,病程短,开始在皮质内生长,可逐渐向骨髓腔发展,有时向外突破骨膜,侵入周围软组织,易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤淋巴肉瘤滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。

凡来源于间胚层组织(位于内外胚层之间)的恶性肿瘤叫做肉瘤。这些组织包括纤维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌组织横纹肌组织以及淋巴结组织。如血管肉瘤淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤软骨肉瘤以及骨肉瘤等。

目录

早期症状  

局部症状:局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热关节 积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。

全身症状:可出现低热消疲、今身不适,及相关部位功能障碍

疾病诊断 

常见于成年人,好发于肩、颈、背、肩胛间、臀部、前臂小腿至膝盖内测等处。

肿块多为单个,少数病人为多发,大小不一,呈扁平团块状,或分叶状,瘤体质地柔软似棉,外观肿形似馒,用力可以压扁,推之可以移动,与皮肤无粘连,瘤体表面皮肤如常,亦无疼痛。生长缓慢,长到一定程度后可自行停止生长而固定不变。另有一种多发性肉瘤,常发生于四肢、胸或腹部皮下,呈多个圆形或卵圆形结节,质地较一般肉瘤略硬,压之有轻度疼痛。

食疗  

肉瘤手术切除后除了药物治疗外,还应在食疗上进行康复治疗。手术前后,宜以补气养血为主,可选用白萝卜、冬瓜子莲藕等。放疗后,患者常常表现为阴虚内热之象,宜食用绿豆汤冬瓜丝瓜苦瓜猕猴桃银耳等。化疗后,患者常常有脾胃虚寒之象,宜食用大枣桂圆肉、干姜温补脾胃之品。气血两亏,气阴不足的患者可多吃些猪肝海参白木耳、红枣等。痰湿重的患者可多吃些薏苡仁扁豆、橘子、丝瓜、海带等。最重要的是多食新鲜熟菜水果,多食菌菇类、葵类、芦笋西红柿胡萝卜等有一定抗癌作用的果蔬。

1.消瘤蛋

鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。

功效:散结止痛祛风定惊。适宜气滞血淤型。

2.二鲜汤

120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。

功效:滋阴凉血,祛淤止血。。

3.银耳藕粉

银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服

功效:有清热润燥止血。

常见类型

骨肉瘤

骨肉瘤由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成,为起源于成骨组织的恶性肿瘤。骨肉瘤发病率原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨股骨上端、腓骨脊椎髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于骨干或骨骺。骨肉瘤含有不同成份的软骨,纤维组织及生骨组织。
    骨纤维肉瘤
    骨纤维肉瘤是纤维原性恶性肿瘤。原发于骨髓腔内结缔组织者,称为中央型骨的纤维肉瘤,较多见。原发于骨膜的纤维组织者,称为周围型骨的纤维肉瘤,较少见。继发性骨纤维肉瘤,往往继发于原有骨病。如畸形性骨炎骨纤维异样增殖症动脉瘤样骨囊肿慢性骨髓炎、复发的骨巨细胞瘤等。
    滑膜肉瘤
    滑膜肉瘤是一种恶性程度很高的软组织肉瘤,起源于具有滑膜分化的间叶细胞,但罕见于关节内。滑膜肉瘤是第四常见的软组织肉瘤,好发于15~40岁,它很少从关节滑膜发生,而是从关节附近的软组织内发生,有时甚至远离关节。好发于四肢,约70%发生于下肢,特别在膝关节附近,其次为足及踝部,上肢以肘部为多。另外与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。

脂肪肉瘤

恶性软组织肿瘤称为软组织肉瘤,脂肪肉瘤是最常见的一种软组织肉瘤。多见于30~70岁患者,以50岁左右发病最多,男性多于女性。常发生于大腿及腹膜后。起源于脂肪母细胞向脂肪细胞分化的间叶细胞,从起源来看,存在着脂肪组织的部位皆有可能发生脂肪肉瘤发生于肢体的病例占60%腹膜后间隙占15%躯干部皮 下15%,原发于肝脏的脂肪肉瘤极为罕见。表现为不同分化程度的异型脂肪母细胞,均含有脂质根据肿瘤细胞的分化程度和类型可以分为四型:分化良好型黏液样 型、圆形细胞型及多形型但肿瘤中通常是多型细胞混合存在。

参看

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