药理学/β-内酰胺类抗生素制剂及用法

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青霉素钾盐或钠盐(penicillin G potassium,penicillin G sodium,苄青霉素钾或钠)临用前配成溶液,一般40~80万单位/次,肌内注射,普通感染2次/日,严重感染4次/日,必要时每日总量可再增大。严重感染时可用作静脉滴注,但钾盐忌静脉推注,滴注时亦要计算含钾量(每60万单位青霉素钾盐含钾离子39mg),并注意滴注速度,以防血钾过高。用量较大或病人肾功能不全时,则应改用钠盐滴注。

普鲁卡因青霉素(procaine benzylpenicillin)40万单位/次,1次/日,肌内注射,可产生速效及长效作用。

苄星青霉素(benzathine benzylpenicillin)成人每月~2次,儿童每月1次,60~120万单位/次,肌内注射。

苯唑西林钠(oxacillin sodium,新青霉素Ⅱ)成人0.5~1.0g/次,4~6次/日,儿童50~100mg/kg/日,分~6次用。宜在饭前1小时或饭后2小时服用,以免食物干扰吸收。肌内注射剂量同口服,静脉滴注,成人4~6g/日,儿童50~100mg/kg/日。

氯唑西林钠(cloxacillin sodium)成人250~500mg/次,2~4次/日;儿童30~60mg/kg/日,分~4次口服。肌内注射剂量同口服。

双氯西林(dicloxacillin)成人1~3g/日,儿童30~50mg/kg/日,分4次服用。

氟氯西林(flucloxacillin)成人0.125~0.25g/次,每日4次或0.5~1.0g,每日3次口服。

氨苄西林(ampicillin)成人0.25~1g/次,4次/日;儿童20~80mg/kg/日,分4次服。肌内注射剂量同口服。静脉注射或静脉滴注,成人2~6g/日,儿童50~150mg/kg/日。

阿莫西林(amoxycillin)成人0.3~0.6g/次,每日~4次口服,儿童10岁以下,病情轻者0.15g/次,3次/日,口服。

匹氨西林(pivampicillin)轻、中度感染,成人1.5~2.0g/日,严重感染3~4g/日,儿童40~80mg/kg/日,3~4次分服。

羧苄西林(carbenicillin)肌内注射,成人4g/日,儿童100mg/kg/日,分4次。静脉注射或静脉滴注用于绿脓杆菌感染,成人10~20g/日,儿童100~400mg/kg/日。

呋苄西林(furbenicillin)成人4~8g/日,儿童50~150mg/kg/日,分4次静脉注射或静脉滴注。

磺苄西林(sulbenicillin)成人2~4g/日,严重者可用8~13g/日,分次肌内注射、静脉注射或静脉滴注,儿童40~160mg/kg/日。

替卡西林(ticarcillin)肌内注射或静脉注射,剂量同羧苄青霉素或磺苄青霉素。

哌拉西林(piperacillin)成人4~8g/日,儿童100~150mg/kg/日;静脉注射,成人8~16g/日,儿童100~300mg/kg/日,皆分4次注射。

美西林(mecillinam)成人1.6~2.4g/日,儿童30~50mg/kg/日,分4次静脉或肌内注射。

头孢噻吩钠(cephalothin sodium,头孢菌素I)成人0.5g/次,4次/日,肌内注射;严重感染时每日~4g,静脉推注或静脉滴注。

头孢噻啶(cephaloridine)成人0.5~1.0g/次,2~3次/日,肌内注射,每日量不超过4g。

头孢氨苄(cephalexin)成人1~4g/日,分~4次服。

头孢唑啉(cefazolin)成人500mg/次,2~4次/日,肌内注射或静脉注射,病情严重或耐药菌株,剂量可增大为3~5g/日。儿童剂量为20~100mg/日。

头孢拉定(cefradine)成人1~4g/日,分4次服,对重症者可静脉注射,每日不超8g,儿童50~100mg/kg/日,分4次服。

头孢羟氨苄(cefadroxil)成人2g/日,分2次服;儿童30~60mg/kg/日,分~3次服。

头孢孟多(cefamandole)成人2~4g/日,儿童50~100mg/kg/日,分~4次肌内注射。静脉注射成人8~12g/日,儿童100~200mg/kg/日,分~4次。

头孢呋辛(cefuroxime)肌内注射,成人2~2.5g/日,儿童30~60mg/kg/日,分~4次。静脉注射,成人4.5~6g/日,儿童50~100mg/kg/日,分~4次。

头孢克洛(cefaclor)成人2~4g/日,分4次口服。

头孢噻肟(cefotaxime)肌内注射,成人2~6g/日,儿童50~100mg/kg/日,分~4次;静脉注射,成人2~8g/日,儿童50~150mg/kg/日,分~4次。

头孢曲松(ceftriaxone)肌内注射,1g/日,溶于利多卡因注射液3.5ml中,深部注入。静脉滴注,成人0.5~2g/日,一次溶于生理盐水或5%葡萄糖液中,30分钟滴完。

头孢他定(ceftazidime)成人1.5~6g/日,儿童50~100mg/kg/日,分3次静脉注射,快速静脉滴注或肌内注射,后者一般溶于1%利多卡因0.5ml,深部注入。

头孢哌酮(cefoperazone)成人2~4g/日,儿童50~150mg/kg/日,分~3次静脉滴注,推注或肌内注射。

头孢西丁(cefoxitin)成人3~8g/日,分~4次,儿童45~120mg/kg/日,分~6次静脉滴注,也可肌内注射。

拉氧头孢(latamoxef)成人1~2g/日,分2次静脉注射,静脉滴注或肌内注射,重症者4g/日或更高剂量。儿童40~80mg/kg/日,严重者可增至150mg/kg/日,分~4次注射。

亚胺培南(imipenem)成人1~2g/日,分4次静脉注射,应与去氢肽酶抑制剂合用,如泰宁。

氨曲南(aztreonam) 成人1.5~6g/日,分3次,肌内注射,静脉注射或静脉滴注(药物加入100ml生理盐水中,于30分钟内滴完)。

32 非典型β-内酰胺类抗生素 | 大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素 32
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