皮肤黏膜紫斑

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血液溢出肌肤之间,皮肤表现青紫斑点或斑块的病证,称为紫斑,也称之肌衄

目录

皮肤黏膜紫斑的原因

热盛迫血、阴虚火旺气虚不摄,其中以热盛迫血引起的紫斑较为多见。当外邪入侵,酿成热毒,或因饮食、情志、劳倦等原因导致的脏腑内伤,阳气内盛而蕴生的内热,使血脉受到火热熏灼,致使血热妄行,血从肌肤腠理溢出脉外,少则成点,多则成片,瘀积于肌腠之间,使皮肤呈现青紫颜色的斑点或斑块而形成紫斑。胃和脾同属中土,肌肉为脾胃所主,热气入胃,胃热炽盛,熏发于肌肉,血液外溢而形成紫斑。因此,紫斑的发生与血脉及脾胃关系密切。

皮肤黏膜紫斑的诊断

紫斑一般多发生在四肢,特别是下肢最为多见。皮肤呈青紫斑点或斑块,大小和形状不一,按压紫斑处,其色不褪。紫斑面积小,数量少,则出血较少,斑色红赤,病情较轻;面积大,数量多,则出血较多,斑色紫黑,病情较重。临床常见证型有:①血热妄行。皮肤出现紫红色瘀点瘀斑,下肢较多见。紫斑形状不一,大小不等,有的甚至互相融合成片。发热口渴,尿黄便秘,或伴有鼻衄齿衄便血尿血,苔黄,脉弦数。治宜清热解毒凉血止血,方用犀角地黄汤合十灰散。②阴虚火旺皮肤瘀点,瘀斑色红或紫红,时轻时重,或有鼻衄、齿衄。常伴头晕乏力肌肤作热,颧红心烦,或手足心热潮热盗汗,口渴,舌质红,苔少脉细数。治宜滋阴降火、宁络止血,方用茜根散加减。③气不摄血。紫斑色紫暗淡,多呈散在性出现,时起时消,反复发作,过劳则加重,头晕目眩,面色苍白萎黄,饮食不振,神疲乏力,舌质淡,脉细弱。治宜益气摄血、健脾养血,方用归脾汤加味,可酌加仙鹤草地榆蒲黄等增强止血及化瘀消斑之功。

皮肤黏膜紫斑的鉴别诊断

紫斑皮疹可从以下三点鉴别:

1.是否高出皮肤:紫斑一般不高出皮肤,皮疹多高出皮肤;

2.紫斑压之不褪色,皮疹压之褪色;

3.以手抚之:紫斑抚之不碍手,皮疹抚之多碍手

紫斑一般多发生在四肢,特别是下肢最为多见。皮肤呈青紫斑点或斑块,大小和形状不一,按压紫斑处,其色不褪。紫斑面积小,数量少,则出血较少,斑色红赤,病情较轻;面积大,数量多,则出血较多,斑色紫黑,病情较重。临床常见证型有:①血热妄行。皮肤出现紫红色瘀点瘀斑,下肢较多见。紫斑形状不一,大小不等,有的甚至互相融合成片。发热口渴,尿黄便秘,或伴有鼻衄齿衄便血尿血,苔黄,脉弦数。治宜清热解毒凉血止血,方用犀角地黄汤合十灰散。②阴虚火旺皮肤瘀点,瘀斑色红或紫红,时轻时重,或有鼻衄、齿衄。常伴头晕乏力肌肤作热,颧红心烦,或手足心热潮热盗汗,口渴,舌质红,苔少脉细数。治宜滋阴降火、宁络止血,方用茜根散加减。③气不摄血。紫斑色紫暗淡,多呈散在性出现,时起时消,反复发作,过劳则加重,头晕目眩,面色苍白萎黄,饮食不振,神疲乏力,舌质淡,脉细弱。治宜益气摄血、健脾养血,方用归脾汤加味,可酌加仙鹤草地榆蒲黄等增强止血及化瘀消斑之功。

皮肤黏膜紫斑的治疗和预防方法

1.平时注意饮食健康

2.对皮肤注意保健

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