鸦胆子

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鸦胆子
Yā Dǎn Zi
鸦胆子
别名 苦参子、老鸦胆、鸦胆、苦棒子、鸦蛋子、鸭蛋子、鸭胆子、解苦楝、小苦楝、苦榛子
功效作用 清热解毒截疟止痢,腐蚀赘疣。用于痢疾疟疾;外治赘疣,鸡眼
英文名 Java Brucea Fruit, Fruit of Java Brucea
始载于 本草纲目拾遗
毒性 有毒
归经 肝经大肠经
药性
药味

鸦胆子 Yadanzi  

目录

基本信息

[出处]《本草纲目拾遗》。

[中药材学名]Fructus Bruceae。

(英)Java Brucea Fruit。

别名 老鸦胆鸭蛋子雅旦子

[基原]本品为苦木科植物鸦胆子 Brucea javanica (L.) Merr. 的干燥成熟果实。

植物形态 落叶灌木或小乔木,高2~3m,全株被黄色柔毛。羽状复叶互生;小叶5~11,卵状披针形,长5~10cm,宽2~4.5cm,边缘有粗齿,两面被柔毛。花单性异株,圆锥状聚伞花序腋生,雄花序长15~25cm,雌花序长不及半;花极小,暗紫色;花瓣4,雄蕊4。核果椭圆形,黑色。花期3~8月,果期4~9月。

生于草地、灌丛及路旁向阳处。主产广东、广西。

性状 核果卵形或长圆形,长6~10mm,宽4~7mm。表面棕色或黑棕色,有隆起的多角形网纹,顶端稍向一边突出,两侧有棱线。种子卵形,类白色或淡棕色,微有网状隆起纹,一端较尖。气强烈特异,味极苦。

化学成分 含鸦胆子苦素(bruceine)A、B、C、D、E、F、G、H、鸦胆子苦醇(brusatol),鸦胆子甙(bruceoside)A、B、鸦胆子碱(brucamarin),鸦胆子酸(brucedic acid)等。

性味 性寒,味苦;有小毒。

功能主治 清热解毒截疟止痢,腐蚀赘。用于痢疾疟疾;外治赘疣、鸡眼

【植物形态】鸦胆子常绿大灌木或小乔木,高达3米,全株均被黄色柔毛。

单数羽状复叶,互生,长10~30厘米,有长柄;小叶5~11枚,对生,长卵状披针形,长5~10厘米,宽2~4厘米,先端渐尖,基部楔形或两侧不对称的斜圆形,边缘有三角形粗齿,上面绿色,下面淡绿色。

圆锥聚伞花序腋生,雌雄异株,雄花序长10~30厘米,雌花序长4~18厘米;花极小,红黄色;雄花萼片4,披针形,花瓣4,线状披针形,雄蕊4,着生在花盘下方,花盘4裂;雌花萼片4,三角形,花瓣4,长圆状披针形,子房由4心皮组成,大部离生,下部被花盘包围,花柱下弯,柱头长尖形。

核果长卵形,先端略向外弯,成熟时黑色,具突起的网纹。

花期3~8月。

果期4~9月(海南岛、广西)。

生长在草地、灌木丛中及路旁向阳处。

分布福建、广西、云南、台湾、广东等地。

本植物的根(老鸦胆根)、叶(老鸦胆叶)亦供药用,另详专条。

【采制】秋季果实成熟时采收,除净枝叶杂质,洗净,晒干。用时剥去外壳,取整仁生用。

【药材】干燥成熟的果实呈长圆形或卵形,两头稍尖,长6~10毫米,直径3~7毫米。

表面灰黑色,有不规则多角形的网纹,底端有凹陷的果柄痕。

外壳质硬而脆,破开后内向灰红色或灰黄色,光滑而油润。

内有黄白色种仁,呈卵形,长4~7毫米,直径3~5毫米,外包抽皱的薄膜,富有油性。

无臭,味极苦。

以质坚、仁白、油性足者为佳。

主产广东、广西。

福建、台湾亦产。

【功用主治】清热燥湿,杀虫,解毒

痢疾,久泻,疟疾,痔疮,疔毒,赘疣,鸡眼。

①《生草药性备要》:“凉血,去脾家疮,理跌打。”

②《纲目拾遗》:“治痢,痔。”

③《岭南采药录》:“治冷痢,久泻。又能杀虫。”

④《医学衷中参西录》:“凉血解毒,善治热性赤痢,二便因热下血。”“治梅毒及花柳毒淋。捣烂醋调敷疔毒。善治疣。”

⑤《科学的民间药草》:“截疟和治阿米巴痢疾。”“制成油质,可治外耳道乳状瘤,乳头瘤,以及尖锐性湿疣。”

⑥《广西中药志》:“治疳匿。外用(油亦可)治皮肤瘤。”

【用法与用量】内服:用龙眼肉胶囊包裹,饭后吞服,每次~20粒,1日3次。

外用:捣敷。

【宜忌】脾胃虚弱,呕吐者忌服。

《广西中草药》:孕妇和小儿慎用。  

化学成分

鸦胆子含生物碱(鸦胆子碱和鸦胆宁等)、糖甙(鸦胆灵、鸦胆子甙等)、酚性成分(鸦胆子酚等)和一种羟基羧酸称鸦胆子酸等。

鸦胆子仁含脂肪油(鸦胆子油)56.23%。

油中不皂化物占1.36%,内含挥发油少许;皂化物92.47%,内含油酸(占原油的%-下同)81.87%、亚油酸3.37%、硬脂酸2.65%、棕榈酸6.62%等;还有熔点为152℃的绢丝状结晶体4.59%。

种子中含多种结构上类似苦木素的苦味成分:鸦胆子苦醇、鸦胆子素A、B、C、D、E、F、G、H等。  

药理作用

①抗阿米巴作用鸦胆子仁及其有效成分对痢疾杆菌伤寒杆菌霍乱弧菌等没有抑制作用,而对原虫如阿米巴、草履虫乃至疟原虫均有杀灭效力。

去油鸦胆子水浸液加入溶组织阿米巴培养基中,发观1:1000之稀释中性液需与培养基接触48小时后,方能杀灭三种阿米巴中之二种,因此,认为试管内杀灭阿米巴之效力,尚不足以说明临床的疗效。

从鸦胆子中提得的粗制结晶配糖体,在试管中有更强的作用,但进一步精制后,效力反而降低,因此其有效成分迄未解决。

从鸦胆子中分离出的结晶性成分-甙甲,1:10000的水溶液在玻片上可于4小时内杀灭阿米巴;甙乙则较弱,需1:1000的浓度,方有作用。

动物(猫、犬、猴)人工或天然感染的阿米巴痢疾,用鸦胆子及其有效成分治疗,也证明具有抗阿米巴作用,多数或全部可达症状消失,1/3~1/2达到根治,在过去对动物进行实验治疗的文献中,死亡率常较高,因而影响了治疗率。

④抗疟作用自1950年发现鸦胆子仁或其水浸液对鸡疟有效以后,进一步证明了它的抗疟作用大于常山而与奎宁相似,但从其中提得的结晶成分,疗效不够满意。

鸦胆子温浸剂或醇-水提取液对鸡疟原虫的繁殖确有显著的抑制作用,但剂量必须在接近半数致死量时方有效。

经治疗的小鸡,体重显著减轻、甚至死亡,凡接受治疗后未死的鸡,停药后皆复发而死亡。

间日疟患者,鸦胆子水提浸膏虽有一定疗效,但反应(主要是恶心呕吐)较重。

③驱肠虫作用曾发现用鸦胆子治疗阿米巴痢疾时,肠内寄生虫鞭虫蛔虫绦虫等也被驱出,因此,可能鸦胆子对上述寄生虫也有毒性

鸦胆子中的苦味甙性成分在较高浓度时能杀灭肺吸虫成虫,但在犬肺吸虫病的实验治疗中,并无效果。

钩虫似亦无效。

④治疣及乳头瘤鸦胆子仁或油对正常皮肤或粘膜面有刺激作用,系一种细胞毒,临床上治疣或乳头状瘤有效。

对小鼠的实验性乳头状瘤,用鸦胆子仁或水剂(油剂效果较差)能使瘤组织细胞发生退行性变与坏死;作用于正常皮肤组织与组织时,也具有类似的作用。

⑤其他作用静脉注射小量去油鸦胆子仁粉浸剂和各种粗制有效成分,可使哺乳动物血压暂时下降;切断二侧迷走神经,不影响原有的降压作用。

此外还抑制在体和离体心脏的搏动,扩张后肢血管;对蛙的血管相反,呈收缩现象,提纯后的鸦胆子甙则无降压作用;较大剂量亦不影响猴的心电图肝功能

鸦胆子仁浸剂兴奋离体子宫及离体和在体小肠而增进蠕动;鸦胆子甙则无上述作用,但小量注射,使犬在体小肠发生强烈的收缩运动。

从鸦胆子中提出的甙甲对离体兔心有短暂的抑制作用,能引起兔的血压下降,对离体兔耳或蛙下肢血管呈收缩作用,对离体兔子宫无明显作用;甙乙对兔及蛙心也有短暂的抑制;酚性化合物能引起离体兔、蛙心的收缩不全。

此外,鸦胆子冷浸液(5~10%)可杀灭蚊幼虫:其茎、叶放入积水缸内亦有效。  

毒性

鸦胆子挥发油有刺激性。

其有毒成分为溶于水、具苦味的部分。

鸦胆子仁或有效成分的大剂量,使动物内脏血管显著扩张,甚至出血;对中枢神经系统呈普遍的抑制现象;白细胞增多多核细胞比率增加。

治疗量在临床上常遇到的症状是恶心、呕吐,有时发生血压降低。

去油鸦胆子对猫灌胃的最小致死量为0.1克/公斤。

鸦胆子中酚性成分的毒性最强,甙甲、甙乙次之,它们对小鼠皮下注射之半数致死量分别为:0.65、10、74毫克/公斤。

死亡前呈全身抑制及四肢麻痹。  

药方选录

①治里急后重:鸦胆去壳留肉,包龙眼肉,每岁粒,白滚水下。(《吉云旅钞》)

②治热性亦痢,及二便因热下血:鸦胆子去皮,每服二十五粒,极多至五十粒,白糖水送下。此物囫囵吞服,去皮时仁有破者,去之勿服,服之恐作呕吐。(《医学衷中参西录》)

③治疟疾:鸦胆子果仁十粒,入桂圆肉内吞服,日三次,第三日后减半量,连眼五日。(《广西中草药》)

④治早期血吸虫病:鸦胆子果仁十粒,日二次,连服四、五天。(《广西中草药》)

⑤治痔:鸦胆子七粒,包圆眼肉,吞下。(《纲目拾遗》)

⑥治疣:鸦胆子去皮,取白仁之成实者,杵为末,以烧酒和涂少许,小作疮即愈。(《医学衷中参西录》)

⑦治脚鸡眼∶鸦胆子二十个,砸开取仁,用针尖戳住,放灯头以上少烤,烤至黄色,再放一小块胶布上,用刀将该药按成片,粘于患处(在粘前用开水将患处洗净,用刀将厚皮割去),每日换一次,二十天左右即痊愈。(《新中医药》8(12):583,1957)

⑧治滴虫性阴道炎鸦胆子二十个,去皮,水一茶杯半,用砂壶煎至半茶杯,倒入消毒碗内,用消过毒的大注射器将药注入阴道,每次注二十至四十毫升。轻者一次,重者二至三次。(《河北中医药集锦》)  

临床应用

①治疗阿米巴痢疾据50例和65例的观察,近期治愈率分别为72%和94%。

其中50例组的复发率为6%。

治愈病例大都在2~7天内症状消失,大便镜检多数在3~5天转为阴性。

从大便转阴时间的长短看,鸦胆子对滋养体作用似较包囊为佳。

或认为鸦胆子对急、慢性病例均有效果。

副作用有恶心、呕吐、头晕腹痛腹泻等,其中以腹泻较多见,但不影响治疗。

用法:大多采取口服法与灌肠法并用,7~10天为一疗程。

口服每日3次,成人每次用鸦胆子仁10~20粒,也有少至4粒的;小儿每岁~2粒。

装胶囊吞服。

灌肠用鸦胆子仁15~20粒,打碎后浸于1%碳酸氢钠溶液200毫升中小时,然后行保留灌肠每日1次,或隔日1次。

与口服法同时进行,或在口服4天后再单独使用。

②治疗疟疾对间日疟、三日疟、恶性疟均有效果,多数病例服药后可控制发作。

用法:成人每次用鸦胆子仁10粒装入胶囊吞服,每日~4次,连服至第4、5天剂量减半,全治程为5天。

小儿10岁以下每次粒,14岁以下每次粒。

副作用较大,主要为消化道反应,如上腹部不适,饱胀,食欲减退,大便次数增加,少数病人发生呕吐。

③治疗滴虫性及阿米巴原虫性阴道炎用鸦胆子仁20粒加水100毫升,煎成20毫升,以注射器套导尿管注入阴道内,每日1次。

治疗6例滴虫性阴道炎,经2~3次用药即获痊愈,随访年余未见复发。

另一报告用鸦胆子仁40粒打碎后加水400毫升,煎成40毫升,行阴道灌洗,每日1次,治疗1例阿米巴原虫性阴道炎,经7天后亦获痊愈。

④治疗赘瘤用鸦胆子油涂搽患部,对于外耳道乳头状瘤、喉乳头状瘤,及寻常疣扁平疣等均有治疗效果。

外耳道乳头状瘤用鸦胆子油滴入,每日~2次,3~7天即可脱落。

单发性的喉乳头状瘤,可先将瘤体摘除,然后用鸦胆子曲在基底部擦拭;多发性的先将易摘除的瘤体摘除,再用鸦胆子油在瘤体表面涂拭。

小儿直接喉镜下涂拭,成人在间接喉镜下涂拭,每周1~3次。

一般施用5~6次后肿物即可消失,但最多有用至30次的。

鸦胆子油对喉部无不良副作用,涂后局部无红肿溃疡发现,乳头状瘤处形成瘢痕,对正常粘膜无破坏作用。

经鸦胆子油治疗的病例未见复发。

对于寻常疣、扁平疣等,可先用小刀将疣体表皮轻轻刮破(不宜刮得过深及损伤周围皮肤),将鸦胆子劈开直接在患部摩擦,或蘸少量鸦胆子油滴于疣上,每4~7天1次,10次为一疗程。

涂油后5~6小时内切勿用水或毛巾洗擦,以免拭去药油或波及周围皮肤;面部用药须防止进入眼内;再次用药如遇皮损结有膜时,须先将痂膜轻轻刮除再涂药油。

用上法治疗扁平疣47例,治愈39例,大多在5次以内治愈。

多数病人用药后皮损及健康皮肤出现红肿、瘙痒及灼热感等炎症现象,但对治疗无效病例则此现象很少出现。

炎症反应出现后,继续涂擦,原来发炎之处逐渐变为棕黑色,数日后痂膜脱落而疣即消失。

用鸦胆子油较鸦胆子仁效果迅速,但局部发炎也较剧烈。

也可将鸦胆子捣成细末,加水调成糊状,涂于疣上,每日早晚各1次,涂至结痂为止。

一般2周左右即可结痂而愈。

鸦胆子油对于软而作线状之乳头状瘤较寻常疣、扁平疣作用迅速,其治疗作用可能是由于它的毒性作用使细胞发生退行性变,细胞核固缩,最后坏死而脱落。

用鸦胆子仁内服,对于肛门裂和内痔等引起的出血,血吸虫病合并乙状结肠肉芽肿,均有一定的治疗效果。

此外,鸦胆子外敷曾引致过敏1例。

患者于右足中趾上皮角化处敷药后20分钟突发呼吸困难,旋即进入半昏迷状态,经抢救后始恢复。

恢复后以鸦胆子仁浸液作皮肤划痕试验,结果涂药后20秒钟局部发生红润,1分钟时出现直径1.2厘米大的丘疹,并觉呼吸有紧迫感,持续12小时之久;同时以健康人用同法作对照,结果阴性。

在此以前患者曾两次用鸦胆子仁外敷,亦均在用药后1~2小时左右发生不同程度的过敏症状,如荨麻疹、呼吸迫促、恶心呕吐等。  

文献摘录

《医学衷中参西录》:“鸦胆子,性善凉血止血,兼能化瘀生新。凡痢之偏于热者用之皆有捷效,而以治下鲜血之痢,泻血水之痢,则尤效。又善清胃腑之热,胃院有实热充塞,噤口不食者,服之即可进食。审斯,则鸦胆子不但善利下焦,即上焦有虚热者,用之亦妙,此所以治噤口痢而有捷效也。”

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给鸦胆子条目的留言

--111.161.23.215 2014年4月22日 (二) 20:42 (CST)

留言:用鸦胆子作外用治脚垫可以吗 痛吗

想用鸦胆子治鸡眼,不知道哪儿能买到?

--36.40.119.169 2014年6月28日 (六) 13:53 (CST)

留言: 在哪儿能买到好的鸦胆子?

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