大青叶

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大青叶
Dà Qīnɡ Yè
大青叶
别名 大青、蓝叶、蓝菜、蓝腚叶
功效作用 清热解毒凉血消斑。用于温邪入营,高热神昏,发斑发疹黄疸热痢痄腮喉痹丹毒痈肿
英文名 Indigowoad Leaf, Leaf of Indigowoad
始载于 唐本草
毒性 无毒
归经 胃经心经
药性
药味

大青叶主要用于热毒发斑、丹毒、咽喉肿痛口舌生疮、疮痈肿毒等症。近年来此药在临床上广泛应用,除可用治上述诸症外,又可用于痰热郁肺、咯痰黄稠;尤常用于流行性乙性脑炎,既可单味应用于预防,又可配合柴胡银花连翘板蓝根玄参生地等,能清解气分、营分的热毒,可用治各种乙脑,而以偏热型较为合适。中国各地市售的大青叶品种甚多,植物来源各异,又:爵床科植物马蓝。十字花科植物菘蓝大青科植物蓼蓝。豆科植物木蓝。以上植物的叶,都做为大青叶使用,也均能作为制青黛的原料,除木蓝外,其根均作为板蓝根使用。

目录

形态特征

一、原形生态

1.路边青学名Geum aleppicum

路边青

多年生草本。须棍簇生。茎直立,高30—100厘米,被开展粗硬毛稀几无毛。基生叶 为大头羽状复叶,通常有小叶2-6对;连叶柄长10-25厘米,叶柄被粗硬毛,小叶大小极 不相等,顶生小叶最大,菱状广卵形或宽扁圆形,长4--8厘米,宽5-10厘米,顶端急尖或 圆钝,基部宽心形至宽楔形,边缘常浅裂,有不规则粗大锯齿,锯齿急尖或圆钝,两面绿色, 疏生粗硬毛;茎生叶羽状复叶,有时重复分裂,向上小叶逐渐减少,顶生小叶披针形或倒卵 披针形,顶端常渐尖或短渐尖,基部楔形;茎生叶托叶大,绿色,叶状,卵形,边缘有不规则 粗大锯齿。花序顶生,疏散排列,花梗被短柔毛或微硬毛;花直径1—1.7厘米;花瓣黄色, 几圆形,比萼片长;萼片卵状三角形?顶端渐尖,副萼片狭小,披针形,顶端渐尖稀2-裂,比 萼片短1倍多,外面被短柔毛及长柔毛;花柱顶生,在上部1/4处扭曲,成熟后自扭曲处脱 落,脱落部分下部被疏柔毛。聚合果倒卵球形,瘦果被长硬毛,花柱宿存部分无毛,顶端有 小钩;果托被短硬毛,长约1毫米。 花果期7--10月。

2.蓼蓝(学名:Polygonum tinctorium

蓼蓝

一年生草本,高50~80厘米。须根细,多数。茎圆柱形,具显明的节,单叶互生;叶柄长5~10毫米;基部有鞘状膜质托叶,边缘有毛;叶片椭圆形或卵圆形,长2~8厘米,宽1.5~5.5厘米,先端钝,基部下延,全缘,干后两面均蓝绿色。穗状花序,顶生或腋生;总花梗长4~8厘米;苞片纤毛;花小,红色,花被5裂,裂片卵圆形;雄蕊6~8,着生于花被基部,药黄色,卵圆形;雌蕊1,花柱不伸出,柱头3歧。瘦果,具3棱,褐色,有光泽。花期7月。果期8~9月。

3.菘蓝(学名:Isatis indigotica Fortune

菘蓝

二年生草本,植株高50-100cm。光滑被粉霜。根肥厚,近圆锥形,直径2-3cm,长20-30cm,表面土黄色,具短横纹及少数须根。基生叶莲座状,叶片长圆形至宽倒披针形,长5-15cm,宽1.5-4cm,先端钝尖,边缘全缘,或稍具浅波齿,有圆形叶耳或不明显;茎顶部叶宽条形,全缘,无柄。总状花序顶生或腋生,在枝顶组成圆锥状;萼片4,宽卵形或宽披针形,长2-3mm;花瓣4,黄色,宽楔形,长3-4mm,先端近平截,边缘全缘,基部具不明显短爪;雄蕊6,4长2短,长雄蕊长3-3.2mm,短雄蕊长2-2.2mm;雌蕊1,子房近圆柱形,花柱界限不明显,柱头平截。短角果近长圆形,扁平,无毛,边缘具膜质翅,尤以两端的翅较宽,果瓣具中脉。种子1颗,长圆形,淡褐色。花期4-5月,果期5-6月。

4.马蓝(学名:Pteracanthus alatus

马蓝图片

多年生草本,高30-70cm。茎四棱形,下部红褐色,被淡褐色细柔毛。叶对生;具柄;叶片长圆形状椭圆形,长7-12cm宽3-4.5cm,先端长尖,基部楔形,稍偏斜而下延,边缘具浅锯齿,上面疏被短毛。花序腋生,具梗;苞片叶状,卵形;萼5深裂,裂片线形,长约10mm;花冠紫蓝色,内面有深色斑纹。  

二、药材性状

1.路边青叶

干燥叶片(亦有将叶及幼枝切成小段者),微皱折,呈长椭圆形至细长卵圆形,长5~16厘米。上面棕黄色、棕黄绿色至暗棕红色,下面色较浅,全缘,先端渐尖,基部钝圆。纸质而脆。气微臭,味稍苦而涩。以叶大、无柄者为佳。

主产湖南、湖北、江西等地。此外,广西、福建等地亦产。

2.蓼蓝叶

干燥叶(有时带枝),多皱缩,有时破碎。完整者呈长圆形至倒卵圆形,长约5~8厘米,宽约3~5厘米,似桃叶而较阔,先端钝尖,基部渐狭窄,全缘多数呈波状,稍有黄色毛茸,主脉黄色,亦有稀疏的毛茸。叶柄扁平,长约1厘米,基部具膜质托叶鞘,透明,灰白色,其边缘有稀疏长毛。质脆易碎。气微臭,味微涩而苦。以叶厚、色蓝绿、无枝梗、杂脆者为佳。

主产河北、北京,山西等地。

3.菘蓝叶

干燥叶皱编成团块状,有时破碎,呈灰绿色或黄棕色。完整的叶呈长椭圆形至长圆状倒披针形,长4~11厘米,宽1~3厘米,全缘或微波状;先端钝尖,基部渐狭,延成翼状,上面有时可见点状突起,下面中脉明显。叶柄长5~7厘米,腹面稍凹下。质脆易碎。气微弱,味稍苦。以叶大、无柄、色暗灰绿者为佳。

主产江苏、安徽、河北、河南、浙江等地。

4.马蓝叶

牛燥叶(有时带幼枝),多皱缩成团块状。完整者呈长圆形、倒卵状长圆形或椭圆殖针形,长8~15厘米,宽3~5厘米,先端渐尖,基部渐窄,叶缘有细小钝锯齿,上面黑绿色至暗棕黑色,下面色较淡,叶脉下面较显。叶柄长1~2厘米。质脆易碎。气微弱,味涩而微苦。以叶净、无枝梗、色黑绿者为佳。

主产于福建、广西、广东、江西、浙江等地。此外,四川、云南、贵州、湖南、湖北等地亦产。  

药材采集

【出处】《唐本草》

【拼音名】 Dà Qīnɡ Yè

【别名】大青(《本草经集庄》)。

【来源】为马鞭草科植物路边青、蓼科植物蓼蓝、十字花科植物菘蓝草大青或爵床科植物马蓝等的枝叶

1.路边青叶7~8月采收叶片,晒干。

2.蓼蓝叶

小暑前后及白露前后采叶片晒干(天津地区都割取全草,切段、晒干)。

3.菘蓝叶

8~10月采收叶片,晒干。

4.马蓝叶

8~11月割取茎叶,晒干。  

炮制方法

拣去杂质及枯叶,洗净,稍润,切段,晒干。  

药材性味

苦,寒。

1.《别录》:"味苦,大寒,无毒。"

2.《药性论》:"味甘。"

3.《纲目》:"气寒,味微苦咸。"

【归经】入肝、心、胃经。

1.《得配本草》:"入足阳明,手少阴经。"

2.《本草再新》:"入肝、脾二经。"

3.《本草撮要》:"入足蹶阴、少阴经。"  

功能主治

清热解毒凉血止血。治温病热盛烦渴,流行性感冒,急性传染性肝炎,菌痢,急性胃肠炎,急性肺炎,丹毒,吐血衄血黄疸痢疾喉痹口疮,痈疽肿毒。

用法用量:内服:煎汤,3~5钱(鲜者1~2两);或捣汁。外用:捣敷或煎水洗。

1.《别录》:"疗时气头痛,大热,口疮。""蓝叶汁,杀百药毒,解狼毒射罔毒。"

2.陶弘景:"疗伤寒方多用此,除时行热毒为良。""蓝汁,至解毒。以汁涂五心,又止烦闷。甚疗蜂蟹毒。"

3.《纲目》:"主热毒痢,黄疸,喉痹,丹毒。""蓝叶汁,解斑蝥芫青樗鸡朱砂砒石毒。"

4.《本草正》:"治瘟疫热毒发狂风热斑疹,痈疡肿痛,除烦渴,止鼻衄、吐血,杀疳蚀、金疮箭毒。凡以热兼毒者,皆宜蓝叶捣汁用之。"

5.广州部队《常用中草药手册》:"清热泻火凉血解毒散瘀止血。治肠炎,菌痢,咽喉炎扁桃体炎腮腺炎感冒发热齿龈出血。"

6.《江西草药》:"治急性肝炎肺结核矽肺牙痛蛇伤过敏性皮炎。"  

适用人群

脾胃虚寒者忌服。

1.《本草经疏》:"不可施之于虚寒脾弱之人。"

2.《本草从新》:"非心胃热毒勿用。"

3.《得配本草》:"虚作泻者禁用。"  

治疗附方

1.预防乙脑,流脑:大青叶五钱,黄豆一两,水煎服,每日剂,连服七天。(《江西草药》)

2.治乙脑,流脑,感冒发热,腮腺炎:大青叶五钱至一两,海金砂根一两.水煎服,每日剂。(《江西草药》)

3.治温毒发斑:大青四两,甘草、胶各二两,豉八合。以水一斗,煮二物,取三升半,去滓,纳豉煮三沸,去滓,乃纳胶,分作四服,尽又合。此治得至七、八日,发汗不解,及吐下太热,甚佳。(《补缺肘后方》)

4.治时行壮热头痛,发疮如豌豆遍身:大青三两,栀子二七枚(擘),犀角(屑)一两,豉五合。上四味切,以水五升,煮取二升,分服,服之无所忌。(《延年方》大青汤)

5.治麻疹色太红,或微紫,或出太甚者:大青、元参、生地、石膏知母木通地骨皮荆芥、甘草、淡竹叶。水煎热服。(段希孟《痘疹心法》大青汤)

6.治风疹,丹毒:大青捣烂,鼍之即散(先以磁锋砭去恶血)。(《本草汇言》)

7.治热甚黄疸:大青二两,茵陈秦艽各一两,天花粉八钱。水煎服。(《方脉正宗》)

8.治无黄疽型肝炎:大青叶二两,丹参一两,大枣十枚。水煎服。(《山东中草药手册》)

9.治热病不解,下痢困笃欲死者:大青四两,甘草、赤石脂三两,胶二两,豉八合。以水一斗,煮取三升,分服,尽更作,日夜两剂。(《补缺肘后方》大青汤)

10.治小儿赤痢:捣青蓝汁二升,分服。(《子母秘录》)

11治热盛时疟,单热不寒者:大青嫩叶捣汁,和生白酒冲饮。(《方脉正宗》)

12.治肺炎高热喘咳:鲜大青叶一至二两。捣烂绞汁,调蜜少许,炖热,温服,日二次。(《泉州本草》)

13.治上气咳嗽,呷呀息气,喉中作声,唾粘:蓝实叶浸良久,捣绞取汁一升,空腹顿服,须臾以杏仁取汁煮粥食之,一两日将息,依前法更服,吐痰方瘥。(《梅师集验方》)

14.治血淋,小便尿血:鲜大青叶一至二两,生地五钱。水煎调冰糖服。日二次。(《泉州本草》)

15.治喉风,喉痹:大青叶捣汁灌之,取效止。(《卫生易简方》)

16.治咽喉唇肿,口舌糜烂,口甘面热:大青、升麻、大黄(锉、炒)各二两,生干地黄(切、焙)三两。上四味粗捣筛。每服二钱匕,以水一盏,煎至七分,去滓,温服,利即愈。(《圣济总录》大青汤)

17.治小儿口疮不得吮乳:大青十八铢,黄连十二铢。上二味细切,以水三升,煮取一升合,一服一合。日再夜一。(《千金方》)

18.治大头瘟:鲜大青叶洗净,捣烂外敷患处,同时取鲜大青叶一两,煎汤内服。(《泉州本草》)

19.治脑热耳聋:大青、大黄(锉、炒)、栀子(去皮)、黄芪(制)、升麻、黄连(去须)各一两,朴硝二两。上七味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。每服三十丸,温水下。(《圣济总录》大青丸)

20.治淋巴腺炎;阑尾术后感染炎症:大青叶、木芙蓉叶各半斤,蒲公英三两。水煎十二小时,取汁2000毫升,每服20毫升,每日三次。(《江西草药》)

21.防治疔、痱子:一大青叶(鲜)三两。水煎服,每日剂。二大青叶适量,水煎浓汁,加薄荷油适量,洗患处,每日至三次。(《江西草药》)  

临床应用

一、治疗流行性乙型脑炎

据数百例的观察,治愈率达93~98%。大多数病例于服药后1~4天内体温降至正常,继之头痛消失,其它症状亦渐次缓解,但病理反射大多于热退后3~5天才消失。据临床观察,单味大青叶对轻,重型效果较好,对极重型等危急病例,须结合其它中西疗法处理。即使在使用单味大青叶治疗过程中,亦常须采用针灸西药等对症处理,或按辨证施治原则加用其它中药。各地报道所用大青叶的品种不一,有十字花科的菘蓝,也有爵床科的马蓝,一般临床应用时亦未加区别。剂量及用法:煎剂内服,5岁以内者1~6钱,6~14岁~1两,每3~4小时服1次,病情减轻后改为4~6小时1次或每日3次,服至体温正常3日后停药。昏迷病例可用鼻饲法灌入。  

二、防治上呼吸道感染

预防:每日用大青叶6钱,水煎2次,混合,上、下午分服,连服6天。观察100人,服药后发病者占10%;而对照组(未服药)250人中发病者占24%。治疗:3岁以下每次钱,每日~6次,水煎服。168例患儿用药后半数在4~12小时内退热,平均退热时间约在17小时左右;另报道78例,2~6岁每次~6钱,6~14岁O.5~1两,水煎,日服3~6次,亦有效果。此外,用大青叶、贯众各1斤,加水5000毫升,煎至2000毫升。成人每服100毫升(首次加倍),每日~4次。据100例观察,大部分病例在1~3天内体温恢复正常,其它症状也随之逐渐消失。  

三、治疗流行性感冒

大青叶煎剂每次10毫升(相当于生药1两),日服3次,连用3~5天。治疗24例,9例在1天内体温降至正常,其余在2~6天内体温下降至正常。  

四、治疗麻疹肺炎

用100%大青叶糖浆与100%蒲公英浓缩煎液等量混合内服。每周岁3~5毫升,每日3次。治疗小儿麻疹肺炎150例,多数于4~5天症状和体征悄失,病儿精神良好,呼吸正常,食欲增进胸部x线透视阴影消失。追踪1月未见复发。  

五、治疗慢性支气管炎

用大青叶3两,配合胡颓叶1两、莱菔子5钱,为1日量,水煎分3次服。根据52例观察,近期有效率为75%。镇咳祛痰作用较好,平喘作用不明显。对单纯性的效果优于合并肺气肿者。  

六、治疗急性传染性肝炎

对急性普通型传染性肝炎效果最为显著。用大青叶配合丹参、郁金、贯众、大枣组成复方治疗100例急性无黄疸型传染性肝炎,有效率达94%。服用大青叶后多数在3~10天内自觉症状消失或基本消失,肝功能检验恢复或接近恢复者一般为2~20天。用法:大青叶(蓼蓝)成人每次两煎服,根据病情轻重每日~6次。  

七、治疗钩端螺旋体病

大青叶(爵床科马蓝)成人每次~1.5两,小儿5岁以下海岁1钱,6~12岁~8钱,12岁以上0.9~1两,水煎服,每日~8次。治疗41例,多数病例在用药后1~2天内体温降至正常,同时中毒症状消失,疗效显著者占68.2%。与青霉素治疗组对照,疗效并不逊色,如两者合并使用,则效果似更显著。  

八、治疗细菌性痢疾及急性胃肠炎

成人每日用于大青叶(大部分为马鞭草科路边青,少部分为爵床科马蓝)45克煎汁1次顿服,或90克2次分服,连服至痊愈后1~2日停药。治疗菌痢(其中慢性者1例,余均为急性)及急性胃肠炎计300余例,均获较好效果。治疗后完全退烧所需时间为1天左右,排便次数和大便外观恢复正常及镜检阴性所需时间平均不足5天,随访未见复发或转为慢性者。本法曾用以治疗小儿腹泻亦获较好效果。  

九、治疗急性阑尾炎

每日用木青叶3两,分3次煎服,或用大青叶1两配合元胡木香香附赤芍各3钱煎服,治疗13例,均有疗效。服药后多数在2~6天内疼痛和压痛消失,白细胞和体温恢复正常,1例在第9天压痛消失。

大青叶对多种细菌性及病毒性疾病均有效果。除治疗上述疾病外,临床上曾广泛应用于内、外、妇、儿、口腔五官等科感染性疾患,如急性传染性淋巴细胞增多症胆管炎多发性疖肿、产褥热、乳腺炎流产后感染、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿牙周炎等,均取得不同程度的效果。此外,曾报告1例患者,因口腔溃疡用大青叶(马鞭草科路边膏)液注射后引起血尿反应,经停药及对症处理后即止。

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