神经精神疾病诊断学/Nothnagel氏综合征
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【病因和机理】
【临床表现】
【鉴别诊断】
（一）松果体瘤（dimeal body tumor） 神经系统症状主要为两眼上视不能，动眼神经麻痹使眼球运动障碍，共济失调，瞳孔反射改变包括阿-罗瞳孔，嗜睡等。可合并性早熟，仅见于男孩，发育迟缓，性征发育不良及尿崩症，80%病人有颅内压增高症状。X线片中松果体钙化。CT更有助于诊断。
（二）中脑梗塞（mesencephalon infarction） 常于安静休息时发病，症状常在几小时或较长时间内逐渐加重，意识常保持清晰，而局灶性神经功能缺失则比较明显，可见病变侧动眼神经麻痹及对侧偏瘫，或病变侧动眼神经麻痹、共济失调及上肢动作不稳，瞳孔反射改变等。脑脊液清晰、压力不高。脑成像检查和脑血管造影能明确诊断。
（三）脑动静脉畸形（cerebrai arteriovemous malformation） 位于第三脑室顶部周围的动脉畸形因“脑溢血”出血或畸形血管直接压迫等原因出现Nothnagel 氏综合征，但病人多有抽搐、头痛、脑出血史。脑血管造影最具诊断意义，CT、MRI也助诊断和鉴别诊断。
（五）Babinski-nageotte氏综合征 由脑桥和延髓广泛性损害引起。表现为病损同侧小脑性共济失调、眼球震颤、瞳孔缩小、睑下垂、对侧上、下肢轻瘫和感觉障碍。
 Naffziger氏综合征 | Parinaud氏综合征  |
出自A+医学百科 “神经精神疾病诊断学/Nothnagel氏综合征”条目 http://www.a-hospital.com/w/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E7%97%85%E8%AF%8A%E6%96%AD%E5%AD%A6/Nothnagel%E6%B0%8F%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81 转载请保留此链接
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