医源性多毛症

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某些治疗药物可引起躯干、四肢、偶尔面部等广泛部位的毛发生长。该毛比胎毛粗,但比终毛细,处于两者之间,长可达3cm。停药后可于6个月~1年内恢复正常。

目录

医源性多毛症的病因

(一)发病原因

引起医源性多毛症的药物主要有以下几种:

1.苯妥英钠(diphenylhydantoin) 癫痫儿童服药2~3个月后出现多毛症。初起于四肢伸面,以后发展至躯干和面部,停药后可消退,但有时持续不退。分布类型与头部外伤后所引起的多毛症相似。

2.链霉素 儿童结核性脑膜炎用链霉素治疗有发生多毛症者,多毛的式样和发生的时间与苯妥英钠同,停药后亦可消退。

3.可的松 接受大量和长期可的松治疗的患者可发生多毛症。以前额、颞部、面颊两侧最为显著,也可发生于背部上肢伸面,但较轻,停药后于数个月内消退。皮质激素局部外用亦可引起多毛。

4.青霉胺 可引起躯干和四肢的毳毛增长变粗。

5.补骨脂素(psoralen) 口服补骨脂素和照光治疗可引起色素沉着和多毛。

6.二氮嗪(氯甲苯噻嗪,diazoxide) 直接作用于血管平滑肌,使其松弛,以降低血压,且能抑制胰岛β细胞分泌胰岛素,从而升高血糖。常用以治疗高血压危象,也用于幼儿特发性低血糖症,或由于胰岛细胞瘤引起的严重低血糖症。50%以上的儿童可引起多毛症,但在成人中却不常见。

7.米诺地尔(敏乐定,minoxidil) 是作用强大的血管扩张剂,用于治疗高血压,每天服10mg以上,连服数个月,可出现多毛症。直接用于皮肤也刺激毛发生长,故认为可能与皮肤血流增多有关。

8.苯露丙芬(benoxaprofen) 可引起多毛和指(趾)甲生长增速。

9.环孢素(cyclosporin) 大部分肾移植患者接受此免疫抑制剂后发生多毛症。移植物抗宿主病用此药后也发生多毛。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

医源性多毛症的症状

参考病因项。必须有医疗就医史。并在就医服药后出现多毛。

根据临床表现,皮损特点,即可诊断。

医源性多毛症的诊断

医源性多毛症的鉴别诊断

医源性多毛症应与医源性妇女多毛症(iatrogenic hirsutism)相区别,后者全为或部分为男子第二性征毛发分布,通常不可逆转,停药后不复原。

医源性多毛症的西医治疗

(一)治疗

去除病因。

(二)预后

医源性妇女多毛症通常不可逆转,停药后不复原。

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