皮肤浸润

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皮肤浸润急性单核细胞白血病的首发症状。急性单核细胞白血病浸润性较其他白血病强,而后出现血液检测变化,并迅速转移胸膜腔。急性单核细胞白血病由于单核细胞具有很强的游走功能,皮肤浸润、牙龈出血的现象较常见, 而同时出现浆膜腔浸润相当少见。当患者开始仅表现为皮肤炎症样改变时,临床医生常忽视了血液系统的恶性肿瘤,多数开始仅予消炎止痛等相关治疗,从而耽误病情,而一旦出现白血病细胞侵犯浆膜腔,说明病情发展已经十分迅速,此时病情已经难以控制,故对此类患者临床上越早确诊,对治疗越有利。

目录

皮肤浸润的原因

持续性外周血单核细胞增多

皮肤浸润的诊断

单核细胞白血病(monocytic leukemia)的特异性皮肤损害为紫色到红褐色丘疹结节和斑块(图1),急性单核细胞白血病(AMOL)可发生水疱性损害,皮损遍发全身并可侵犯颜面和头部,皮损发展周期快,可自然消退,白血病齿龈增生为AMOL的特点,发生于60%的患者中,偶可发生齿龈溃疡坏死出血,先天性单核细胞白血病 为一罕见型。

根据临床表现,皮损特点,组织病理,组织化学免疫组化的特征性即可诊断。

皮肤浸润的鉴别诊断

慢性湿疹同样造成皮肤浸润相鉴别。湿疹的发病,目前多认为是由于复杂的内外因素激发而引起的一种迟发性变态反应。湿疹病人往往是过敏体质,这种过敏体质与遗传因素有关,故在特定的人群中发病。

单核细胞白血病(monocytic leukemia)的特异性皮肤损害为紫色到红褐色丘疹结节和斑块(图1),急性单核细胞白血病(AMOL)可发生水疱性损害,皮损遍发全身并可侵犯颜面和头部,皮损发展周期快,可自然消退,白血病齿龈增生为AMOL的特点,发生于60%的患者中,偶可发生齿龈溃疡坏死出血,先天性单核细胞白血病 为一罕见型。

根据临床表现,皮损特点,组织病理,组织化学免疫组化的特征性即可诊断。

皮肤浸润的治疗和预防方法

及早发现,及早治疗。

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