热带性出汗不良

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热带性出汗不良(tropical dyshidrosis asthenia)由于不习惯热带气候引起持久性汗孔闭塞,出现一系列症状体征。本病少见。国外由Allen和O’Brine于1994年首先报道,国内报道仅有几例。

目录

热带性出汗不良的病因

(一)发病原因

可能系不习惯热带气候的人出汗较多,以后面部及颈部仍然多汗而全身出汗减少或停止。

(二)发病机制

深部汗管受阻,汗腺失去功能,面部颈部出汗是代偿性加速,以保持体内热量的调节平衡。

热带性出汗不良的症状

1.患者在夏天日光下或热环境工作时感觉极度疲劳出汗异常

2.逐渐发病,开始一般先有几天或几周全身出汗,以后仅见于面部、颈部腋下、肛周等部位多汗,尤以颜面为甚,呈大汗淋漓状,其他部位闭汗。闭汗区皮肤温热、干燥,常有皮疹

3.皮疹形态有3型 粟粒丘疹型、胆碱荨麻疹型、弥漫水肿型,3型可单独出现或同时并存,粟粒丘疹型有细小鳞屑

4.全身症状全身乏力心慌头晕恶心气急、闷热感,一般不会出现高热昏迷毛果芸香碱试验不引起出汗。

根据发病环境、部位、全身症状及皮疹等典型临床表现诊断并不难。

中医病机辨证:《素问.举痛论》说:“炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣”。炅就是热,高热灼伤津液、耗气、故出现倦怠乏力心烦、头晕、气急胸闷等症。

热带性出汗不良的诊断

热带性出汗不良的鉴别诊断

中暑发病突然,全身症状严重,可出现脉搏快、血压下降皮肤湿冷体温不升或仅有微热,一般无皮疹

热带性出汗不良的预防和治疗方法

(一)治疗

1.将患者立即移至阴凉环境中,避免日晒及在热环境工作。

2.外用一些角层分离剂以帮助溶解角质栓,促进正常汁液分泌。如0.1%~0.25%维A酸等,或用薄荷酒精以散热止痒,减轻症状

3.中医疗法 由于热伤津耗液、失气,故应增补津液清热养阴益气生津,如增液汤、麦地三黄汤生脉散之类。

(二)预后

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