家庭诊疗/瘙痒症

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默克家庭诊疗手册

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瘙痒是一种本能地想搔抓的感觉。

持续搔抓可引起皮肤潮红和抓痕。事实上,搔抓刺激皮肤,导致更加瘙痒,形成恶性循环。长期搔抓和摩擦使皮肤增厚和产生瘢痕

病因

瘙痒可以由皮肤病或全身性疾病引起。引起剧烈瘙痒的皮肤病包括寄生虫感染疥疮虱病)、昆虫咬伤荨麻疹异位性皮炎变态反应性接触性皮炎。有时,接触毛质衣物或刺激剂如溶剂或化妆品时,可引起瘙痒。皮肤干燥,特别是老年人,可引起剧烈、大范围的瘙痒。

引起瘙痒的全身性疾病包括肝脏疾病(特别是黄疸)、肾功能不全淋巴瘤白血病和其他血液疾病。有时患甲状腺疾病、糖尿病癌症的病人也会出现瘙痒,妊娠最后几个月常常发生瘙痒。瘙痒不一定表明有异常,但也可能由轻度肝脏疾病引起。很多药物可引起瘙痒,包括巴比妥类、阿司匹林以及其他易致敏的药物。

治疗

治疗瘙痒首先要弄清病因并设法消除病因。要鼓励病人使用非处方的、温和、保湿的霜剂或无色无味的洗剂,特别是皮肤发炎的人。颜色、气味的附加成分可刺激皮肤,甚至可引起瘙痒。有镇静作用的化合物如薄荷醇、樟脑桉油醇炉甘石也有效。皮质类固醇霜剂有助于减轻炎症和控制瘙痒,只能在瘙痒范围很小时应用。

口服抗组胺药物如羟嗪苯海拉明是有效的,但它们常常引起嗜睡。一般来说,抗组胺药物不外用于皮肤,因为它们也可能引起过敏反应

参考

32 外用药物的类型 | 表浅皮肤疾病 32
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