脐周皮肤青紫色斑

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急性胰腺炎时,外溢的胰液中含有大量的胰酶沿组织间隙扩散,渗至皮下可溶解皮下脂肪,使毛细血管破裂出血,在脐周皮肤出现青紫色称作Cullen征

目录

脐周皮肤青紫色斑的原因

这种瘀斑血液或激活的蛋白酶穿过腹膜筋膜肌肉进入皮下所致,出现较晚,是坏死性胰腺炎的特征。

脐周皮肤青紫色斑的诊断

除脐周及侧腹壁皮肤紫斑外,也可有四肢皮肤损害,呈紫斑、水疱坏死,皮肤损害是病情危重的标志之一。急性胰腺炎的腹壁表现是全身疾病的一部分,在临床上可见到腹壁水肿压痛,皮肤颜色改变等症状体征

脐周皮肤青紫色斑的鉴别诊断

出血坏死胰腺炎全身症状危重,开始烦躁不安,继之低血压休克呼吸困难少尿无尿,自觉腹痛剧烈,与腹痛体征不一致,脐周及脐上压痛腹膜刺激征。个别患儿脐部或腰部皮肤出现青紫块,前者称为Cullen征,后者为Grey Turner征,为外溢胰液穿透腹部、腰部肌肉,分解皮下脂肪,引起毛细血管出血所致。

水肿型胰腺炎:主要症状为上腹部疼痛,多呈持续性,并常伴恶心呕吐。呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液。较重者伴有腹胀上腹压痛(脐上偏左或偏右)为腹部惟一体征,有些患儿伴局部肌紧张

水肿型胰腺炎:主要症状为上腹部疼痛,多呈持续性,并常伴恶心、呕吐。呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液。较重者伴有腹胀,上腹压痛(脐上偏左或偏右)为腹部惟一体征,有些患儿伴局部肌紧张。

除脐周及侧腹壁皮肤紫斑外,也可有四肢皮肤损害,呈紫斑、水疱、坏死,皮肤损害是病情危重的标志之一。急性胰腺炎的腹壁表现是全身疾病的一部分,在临床上可见到腹壁水肿,压痛,皮肤颜色改变等症状体征

脐周皮肤青紫色斑的治疗和预防方法

积极预防引起本病的各种原因,如各种感染性疾病,如胆道蛔虫病毒感染败血症支原体肺炎疾病;防治代谢紊乱性疾病,如高钙血症高脂血症糖尿病等;防止过度喂养和营养不良;防治酒精中毒外伤等。

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