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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

是由人乳头瘤病毒感染引起的表皮新生物。60种人乳头瘤病毒中任何一型都可引起疣。

疣可发生在任何年龄,但多见于儿童,老年人少见。虽然疣可从身体的一个部位扩散到另一部位,但大多数疣不会通过接触传播给他人。但生殖器疣可以接触传染

绝大多数的疣是无害的。常见类型的疣不会癌变。只有极少数类型的疣和某些感染子宫颈阴茎乳头瘤病毒,个别情况下可引起癌变。

疣的大小和形状取决于病毒的种类和生长部位。有些疣是无痛的,另一些因刺激神经而引起疼痛。有些疣(镶嵌疣)成群生长,而有的则是单个的孤立生长。疣常常未经治疗而消失,但有的疣要持续很多年,有的消失后又复发。

诊断

在检查皮肤新生物时,医生应明确它是疣还是其他新生物。有些皮肤新生物看上去像疣,实际上是皮赘、痣、鸡眼胼胝,甚至是皮肤癌。疣可按它们所在位置和形状分类。

几乎每个人都有寻常疣。这种坚硬的新生物表面粗糙,呈圆形或形状不规则,浅灰色、黄色或褐色,一般不超过10mm。通常出现的部位为经常受伤的部位如手指指甲周围(甲周疣)、膝、面部和头皮。它们可能扩散,但不会癌变。

跖疣 是发生在足跖的寻常疣,由于走路的压力使它呈扁平状,周围皮肤增厚,可有明显压痛。与鸡眼和胼胝不同,用小刀刮或削去跖疣表面时,有很多针尖大小的出血点

丝状疣 是一种细长的小新生物,常出现在眼睑、面部、颈部或唇。

扁平疣 好发于青少年,常为光滑、黄褐色成群出现的皮损,多发生在面部。

引起生殖器疣(性病疣尖锐湿疣)的病毒通过性传播(见性传播疾病)。

治疗

疣的治疗根据发生的部位、类型、严重程度以及在皮肤上存在的时间来进行。

大多数寻常疣不需治疗,在两年内可自行消失。每天可用含水杨酸和乳糖酸的溶液或糊剂涂擦使之软化、脱皮,加快消失。可用液氮冷冻,但需在2~3周内多次冷冻方可完全消除。电干燥法激光手术都能消除疣,但可能会引起瘢痕。无论什么方法治疗,约有1/3的疣可能复发。也可用化学药物治疗寻常疣,如三氯醋酸斑蝥素芫青素),它们能破坏疣组织;但有时新的疣又会在旧疣边缘长出。

跖疣常用高浓度水杨酸溶液或软膏涂敷,软化跖疣,同时用小刀削除。再用冷冻或其他的酸烧灼。也可用其他方法,如把化学药物注射入疣内破坏疣组织等。但跖疣很难治愈。

扁平疣常用去皮剂治疗如维甲酸或水杨酸,使皮肤脱皮来消除疣。

参考

32 皮肤病毒感染 | 传染性软疣 32
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