足趾皮肤发黑

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足趾发黑,是指趾之皮肤或深及肌肉发黑的症状。轻则深红色,重者紫黑色,破后成溃疡。干者无渗水,湿者渗出污血水,疼痛剧烈,奇臭难闻。《灵枢.痈疽》称为"脱痈"后世称"脱疽"。

目录

足趾皮肤发黑的原因

损伤瘀血足趾发黑:瘀血肿胀明显,疼痛剧烈,由于其为压砸损伤所致,治疗应予活血祛瘀止痛为主,可将葱炒熟捣烂熨敷之或刺放其瘀血,则疼痛、肿胀可立消其大半。

寒热下注足趾发黑与湿毒下注足趾发黑、肝肾阴虚足趾发黑:叁证共同点均为足趾发黑而奇痛难忍,其初始病因多有长期感受寒凉的病史,多发生于中年以后的男性。寒湿下注者,缘由阴寒湿毒久伏于内,血脉瘀阻,故见一派寒湿表现(患肢发凉,甚者手足冰冷,脓水清稀,舌润,脉伏)治当温经去湿,可用阳和汤加减。湿毒下注者,缘由寒湿久蕴,湿毒内聚,血脉瘀阻不通,故溃烂湿胀,汁水清稀,患处与正常肌肤界线不清,舌苔腻,治当清利湿毒,力用四妙勇安汤加减。肝肾阴虚者,则足趾紫黑干枯,界线分明,舌红,脉细,当配以大剂养阴补肾之药物,方用左归丸加减。

足趾皮肤发黑的诊断

损伤瘀血足趾发黑:起病突然,有明显外伤史,根据其外伤的程度,瘀血紫黑及疼痛肿胀的情况也有轻重不同。无明显全身症状可辨,舌、脉正常。

寒湿下注足趾发黑:初起,轻者足趾暗红,肿胀,发凉,疼痛,跛行。重者肤色紫黑,疼痛剧烈,手足冰冷,趺阳脉沉伏。肌肤溃烂,但流血水,气味秽臭,痛如刀割,常抱足抵胸而坐,昼夜难眠。舌淡润,脉沉微。

湿毒下注足趾发黑:足趾及下趾皆肿痛,足趾紫黑。湿烂渗水,清稀秽臭,剧痛难忍,病损处与正常肌肤之间无明显界线可分,重者可迅速向上蔓延,舌红苔黄,脉沉。

肝肾阴虚足趾发黑:足趾紫黑干枯,病损处与正常肌肤界线分明,疼痛,舌红少苔,脉细。

足趾皮肤发黑的鉴别诊断

足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色:足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色是闭塞性血栓性脉管炎临床表现血栓闭塞性脉管炎(thrombosis   angiitis obliterans,tao)是一种有别于动脉硬化,节段分布的血管炎症,病变主要累及四肢远段的中小动静脉,病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润血栓,而较少有血管壁的受累。

损伤瘀血足趾发黑:起病突然,有明显外伤史,根据其外伤的程度,瘀血紫黑及疼痛肿胀的情况也有轻重不同。无明显全身症状可辨,舌、脉正常。

寒湿下注足趾发黑:初起,轻者足趾暗红,肿胀,发凉,疼痛,跛行。重者肤色紫黑,疼痛剧烈,手足冰冷,趺阳脉沉伏。肌肤溃烂,但流血水,气味秽臭,痛如刀割,常抱足抵胸而坐,昼夜难眠。舌淡润,脉沉微。

湿毒下注足趾发黑:足趾及下趾皆肿痛,足趾紫黑。湿烂渗水,清稀秽臭,剧痛难忍,病损处与正常肌肤之间无明显界线可分,重者可迅速向上蔓延,舌红苔黄,脉沉。

肝肾阴虚足趾发黑:足趾紫黑干枯,病损处与正常肌肤界线分明,疼痛,舌红少苔,脉细。

足趾皮肤发黑的治疗和预防方法

损伤瘀血:治疗应予活血祛瘀止痛为主,可将葱炒熟捣烂熨敷之或刺放其瘀血,则疼痛肿胀可立消其大半。

寒湿下注:寒湿下注者,缘由阴寒湿毒久伏于内,血脉瘀阻,故见一派寒湿表现(患肢发凉,甚者手足冰冷,脓水清稀,舌润,脉伏)治当温经去湿,可用阳和汤加减。

湿毒下注,缘由寒湿久蕴,湿毒内聚,血脉瘀阻不通,故溃烂湿胀,汁水清稀,患处与正常肌肤界线不清,舌苔腻,治当清利湿毒,方用四妙勇安汤加减。

肝肾阴虚,则足趾紫黑乾枯,界线分明,舌红,脉细,当配以大剂养阴补肾之药物,方用左归丸加减。

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