瘀血

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瘀血,指体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及腑内的血液。瘀血既可以是疾病过程中的病理产物,又可以是某些疾病的致病因素。形成的原因主要有二:一是因气滞气虚等引起之血行不畅而凝滞;二是因内外伤或血热妄行造成的离经之血。由于瘀血的部位、原因等不同,临床表现极为复杂。多见有血液瘀滞体内,包括溢出经脉外而积存于组织间隙的,或因血液运行受阻而面色黧黑肌肤青紫,皮肤干枯如鳞状,局部固定性刺涌、拒按夜间痛甚,紫色血肿,或有症积痞块,小腹硬满,胸胁撑痛,经闭大便黑色,或伴有各种出血,舌紫暗或有瘀点脉涩,甚或出现善忘惊狂等。主要治疗大法为活血祛瘀瘀血

血液运行不畅而阻滞于脉中,或溢于脉外,凝聚于某一局部而形成的病理产物。产生后的瘀血又可影响血液的正常运行而成为一些疾病的致病因素,导致许多新的病证。瘀血的形成,主要有两个方面:一是因气虚气滞血寒等原因,导致血行不畅而凝滞于脉中;二是因外伤或其他原因造成内出血,离经之血不能及时消散或排出,停留于体内所形成。瘀血的病证特点,有刺痛、肿块,固定不移,出血色紫暗或夹有瘀块,面、唇、爪甲紫绀,舌质紫暗等。但随瘀阻的部位不同而产生不同的症状。如瘀阻于心,见胸闷,心前绞痛口唇青紫;瘀阻于肺,见胸痛咯血;瘀阻肠胃,见脘腹刺痛,呕血便血;瘀阻于肝,见胁肋刺痛,或有痞块;瘀阻于肢体,见肿痛或青紫等。瘀血的治疗原则不外活血化瘀,有“瘀血不去,新血不生”之说。同时又需依据瘀血的性质,辨证治疗。


瘀血,指体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉脏腑内的血液,均称为瘀血。瘀血是疾病过程中形成的病理产物,又是某些疾病的致病因素。

瘀血的形成,主要有两个方面:一是因气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而凝滞。气为血帅,气虚或气滞,则不能推动血液正常运行;或寒邪客入血脉,使经脉挛缩拘急,血液凝滞不畅;或热入营血,血热搏结等,均可形成瘀血。二是由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉,积存于体内而形成瘀血。

瘀血的病证特点瘀血形成之后,不仅失去正常血液的濡养作用,而且反过来又会影响全身或局部血液的运行,产生疼痛,出血,或经脉阻塞不通,或内脏发生瘀积,以及产生"瘀血不去,新血不生"等不良后果。瘀血的病证特点因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而异,如瘀阻于心,可见心悸,胸闷,心前区痛,口唇指甲青紫;瘀阻于肺,可见胸痛,咳血;瘀阻胃肠,可见呕血,大便色黑如漆;瘀阻于肝,可见胁痛痞块;瘀血攻心,可致发狂;瘀阻胞宫,可见少腹疼痛,月经不调痛经闭经,经色紫暗成块,或见崩漏;瘀阻肢体末端,可成脱骨疽;瘀阻于肢体肌肤局部,则可见局部肿痛青紫。

瘀血的病证虽然繁多,但其临床表现归纳起来则有如下几个共同的特点:如疼痛多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。肿块外伤肌肤局部,见青紫肿胀,瘀积于体内,久聚不散,则可形成积,按之有痞块,固定不移。出血,其血色多呈紫暗色,并伴有血块。在望诊方面,久瘀则面色黧黑,肌肤甲错,唇、甲青紫,舌质暗紫,或有瘀点瘀斑,舌下经脉曲张等征象。脉象多见细涩、沉弦或结代等。

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