漆疮

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漆疮(lacquer dermatitis),亦名漆咬,即漆性皮炎,因接触漆树、漆液、新漆未干的漆器,或仅嗅及漆气而引起的常见皮肤病。多发生在头面、手臂等暴露部位,皮肤肿胀明显、潮红瘙痒、刺痛,或有水疱、糜烂,有自愈倾向。严重者,伴有怕冷发热头痛全身症状。包括在西医的接触性皮炎中。治疗原则以清热解毒利湿为主。

早在隋代《诸病源候论》即有关于漆疮的详细描述。明代《外科正宗》详细描述了其临床症状。清代《外科大成》则指出其发病与体质有关。

漆疮发病前一小时或数日有接触过漆树、漆液等的历史,但初次发病多经过数天以上。初发部位以颜面、颈项、腕关节周围,尤以手指、指背为多,也可延及全身,但手掌发病者较少。在接触皮肤上突然发生潮红肿胀、灼热瘙痒,或伴发丘疹水疱,搔破则糜烂流汁。发生在颜面部位的,肿胀明显,眼睑不能开启。一般无全身症状,严重者伴有形寒发热、头痛、纳呆便秘苔黄腻舌质红、脉浮数或弦数等,甚至引起心神恍惚、夜不安寐。患者若再次与漆接触,病情较初次严重,病程也较长。如果反复发作,皮肤粗糙、肥厚,呈慢性湿疹样皮损。

内治宜清热解毒,用五味消毒饮加减、化斑解毒汤或用黄连解毒汤银花蝉衣荆芥苦参。外治可用鬼箭羽生地榆等量煎水待温湿敷;外敷三白散。或三黄洗剂搽,每日三四次,流汁结痂者,用青黛膏外搽,每日三四次。

护理应注意:①不宜用热水或肥皂水洗涤,禁用刺激性强烈的止痒药;②多饮开水,食用容易消化的食物,忌食辛辣、油腻、鱼腥等发物;③避免再次接触生漆、漆树、新漆未干的漆器等。

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