持久性色素异常性红斑

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持久性色素异常性红斑(erythema dyschromicum perstants)又称灰皮病(ashy dermatosis),为具有向周围缓慢扩展活动性红斑边缘,其中心遗留灰色色素沉着为特征的皮肤病,临床较为少见。

目录

持久性色素异常性红斑的病因

(一)发病原因

可能为一种多因性皮肤过敏反应。有人认为与日晒、昆虫叮咬、肠寄生虫自身免疫性疾病有关。本病也可能与色素性扁平苔藓、Riehl黑变病有一定关系。

(二)发病机制

病因不明,发病机制不清楚。可能是多因性皮肤过敏反应。

持久性色素异常性红斑的症状

可发生于任何年龄,但以青壮年居多,性别无差异。散在于面部、躯干和四肢,除头皮、掌跖和黏膜外,其他皮肤均可累及。皮损初起为多数灰红斑,大小不等,境界清楚,可扩大融合,以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期,红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕,有轻度浸润,呈远心性扩大,形成环状、多环状或不规则状。

1.可发生于任何年龄,但以青壮年居多,性别无差异。

2.散在于面部、躯干和四肢,除头皮、掌跖和黏膜外,其他皮肤均可累及。

3.皮损初起为多数灰红斑,大小不等,境界清楚,可扩大融合,以后红斑色变淡转为淡灰色。病变活动期,红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕,有轻度浸润,呈远心性扩大,形成环状、多环状或不规则状。

4.发展缓慢,活动之红色边缘常在数周或数月内消退,留下色素沉着,有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。

持久性色素异常性红斑的诊断

持久性色素异常性红斑的检查化验

组织病理:表皮海绵形成,甚或微水疱形成,基层细胞水肿变性色素失禁。可见到散在性毛囊过度角化。真皮上部血管周围有淋巴细胞、组织细胞和无数嗜色素细胞。晚期仅见嗜黑色素细胞的异常聚集。

持久性色素异常性红斑的鉴别诊断

需与黄褐斑、Riehl黑变病固定性药疹、环状萎缩扁平苔藓病等相鉴别。

持久性色素异常性红斑的西医治疗

(一)治疗

目前尚无特效治疗,大剂量维生素C治疗有一定的疗效。中医治疗可试服大黄zhe虫丸。

(二)预后

发展缓慢,活动之红色边缘常在数周或数月内消退,留下色素沉着,有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。

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