中毒性心肌炎

跳转到: 导航, 搜索

中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症,除白喉伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素内毒素对心肌损害外,某些生物毒素如蛇毒毒蕈河豚乌头等,以及某些药物或化学物质如:依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等,均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现,病情危重或并发严重心功能不全心律失常死亡率高,及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。  

目录

临床表现

一、心功能不全的症状,如心悸气短、体和肺循环瘀血征象;

二、心律失常的表现。  

诊断依据

一、毒素或毒物经皮肤粘膜胃肠道呼吸道等进入体内证据;

二、出现心功能不全、心律失常临床表现,辅以实验室检查,即可作出诊断。  

治疗原则

一、立即终止毒物或毒素继续进入体内,并促进其排泄

二、使用解毒剂或对抗剂;

三、改善心肌代谢和营养;

四、防治心功能不全和心律失常;

五、对症治疗。  

用药原则

一、使用“A”项内药,终止毒素或毒物继续进入体内,促进其排泄,使用解毒剂和对抗剂。

二、用“A”项药改善心肌代谢和营养,积极防治心功能不全、心律失常和对症、支援治疗。  

辅助检查

以基本检查专案中心电图为主要检查,需反复多次复查观察治疗效果。  

疗效评价

一、治愈:症状、体征消失,X线、心电图超声心动图检查和有关化验检查正常或大致正常。

二、好转:症状改善,体征基本消失,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查未完全正常。

三、无效:症状、体征未改善,X线、心电图、超声心动图检查和有关化验检查无好转。  

专家提示

中毒性心肌炎,主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内,引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外,蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村;锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区;河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生;还有某些药物如奎宁、依米丁、阿霉素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒,应立即终止毒物或毒素继续进入体内,脱离接触毒物或毒素,采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄,迅速送往医院抢救,及时有效的救治往往能够挽救病人生命,否则后果严重。对于中毒性心肌炎,改善心肌代谢和营养,防治心功能不全和心律失常,是治疗的主要内容。  

预防常识

中毒性心肌炎,主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内,引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外,蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村;锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区;河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生;还有某些药物如奎宁、依米丁、阿霉素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒,应立即终止毒物或毒素继续进入体内,脱离接触毒物或毒素,采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄,迅速送往医院抢救,及时有效的救治往往能够挽救病人生命,否则后果严重。对于中毒性心肌炎,改善心肌代谢和营养,防治心功能不全和心律失常,是治疗的主要内容。

关于“中毒性心肌炎”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱