眼科学/流行性出血性结膜炎

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流行性出血性结膜炎（epidemic hemorrhagicconjuntivitis）为一种新型结膜角膜炎，1969年开始流行于东南亚，1971年传到我国，为暴发流行，传染性极强，儿童比成人为轻，婴幼儿很少患本病。常发生于夏秋季节　。

（一）病因

由微小核糖病毒（picorna virus）组中的肠道病毒70型(enterovirus type 70)引起。

（二）临床表现

与一般急性卡他性结膜炎相同，但较为严重。

1.潜伏期短，约为8～48小时，多数在接触后24小时内双眼同时或先后发病。有较重的怕光、流泪、异物感，甚至眼部有磨痒，刺痛或眼球触痛。

2.分泌物少，为水样或浆液性。

4.球结膜下出血：发病后2～3天内即见球结膜下有点状、片状出血，重者波及整个球结膜，7～14天后消失，尢以青年人多见。

5．角膜上皮点状剥脱：起病时即发生，用荧光素染色，在裂隙灯下可见角膜有弥漫细小的点状着色，约一周后，随结膜炎的痊愈而消失。愈后不留痕迹，不影响视力。

极少数病人在结膜炎症消退后一周发生下肢运动麻痹。

（三）治疗

1.4～5％吗啉双胍（ABOB）点眼，每1～2小时一次。抗生素点眼可帮助抑制细菌感染。

2.结膜炎症状消退后，角膜上皮剥脱未愈者，可加点醋酸可的松眼液或0.05%地塞米松液，每日～4次。

（四）预防

此病常在医院内流行，病人所用的物品要严格消毒。

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