尿道粘膜脱垂

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尿道粘膜脱垂(prolapse of urethra) 比较罕见,多发生于女孩或老年妇女。  

目录

病因

主要是由于尿道壁的薄弱,可因先天发育不良、分娩损伤、绝经后尿道周围组织萎缩或全身衰弱所致。可在腹内压突然增加(如剧烈咳嗽、突然负重)后突然发生,亦可是缓慢起病逐渐发生的。  

临床表现

往往表现在尿道口部位的肿物,部分性脱垂者肿物位于尿道口后侧,完全性脱垂者粘膜呈环状脱出,而尿道口则位于肿物中央,肿物直径约为1~5cm,颜色由鲜红转为暗红乃至青紫色,常伴有浆液血性渗出液。轻者常有局部灼痛感并有尿频尿痛症状宛似尿道肉阜。重者可出现排尿困难并因血栓形成、组织坏死,引起剧烈疼痛。  

诊断

需要与尿道肉阜和尿道肿瘤等进行鉴别,必要时可作活组织检查以明确诊断。  

治疗

症状明显者可将脱垂的尿道粘膜切除,尿道口过于松弛的可在粘膜下行折迭缝合,最后将粘膜断端和阴道前庭重新吻合。病变较轻的部分脱垂患者,可行坐浴及外敷收敛药物以减轻症状。

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