天癸

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天癸,①促进人体生长、发育和生殖机能,维持妇女月经和胎孕所必需的物质。它来源于男女之肾精,受后天水谷精微的滋养而逐渐充盛。《素问.上古天真论》:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”

精气的别称。出《黄帝内经太素》:“天癸,精气也。”

元阴元气的别称。《类经.脏象类》:“故天癸者,……其在人身,是为元阴,亦曰元气。”

④月经的代名词。如《妇人大全良方》有“天癸过期”之说,即指月经后期。现极少用。

促进与维持男女性机能的物质。

定义

“天”是言其来源于先天,“癸”是言其本质属天干中的癸水,有阳中之阴的意思。张景岳说:“夫癸者,天之水,干名也。……故天癸者,言天一之阴气耳。气化为水,因名天癸,……其在人身,是谓元阴,亦曰元气”(《类经.藏象类》)。因此,天癸是先天之精,具有化生精血的功能,从而使男女具有生殖能力。  

作用

①促进人体生长、发育和生殖机能,维持妇女月经和胎孕所必需的物质。它来源于男女之肾精,受后天水谷精微的滋养而逐渐充盛。《素问.上古天真论》:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”

②精气的别称。出《黄帝内经太素》:“天癸,精气也。”

③元阴、元气的别称。《类经.脏象类》:“故天癸者,……其在人身,是为元阴,亦曰元气。”

④月经的代名词。如《妇人大全良方》有“天癸过期”之说,即指月经后期。现极少用。  

补充

天癸也藏于肾,并随肾气生理消长而变化。肾气初盛,天癸亦微;肾气既盛,天癸蓄极而泌;肾气渐衰,天癸乃竭。所以《素问.上古天真论》说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”这说明正常情况下,天癸在一定年龄(即女子约14岁,男子约16岁)而盛泌,促使任脉通,太冲脉盛,调节女子月经依时来潮,男子精气溢泻,从而具有生育能力,阴阳和合,故能有子。天癸的作用是通过冲任的通盛与否来体现的。冲、任二脉同起于女子胞,冲为血海,任主胞胎。因此,天癸与生殖机能密切相关,它源于肾,在本质和功能上又有独立性。肾主生殖的功能是通过天癸来体现的。到了一定年龄随着肾、肝等五脏精气的衰减,天癸渐臻竭尽,月经不再潮至,生育能力也就衰退了。

先天之精需要后天之精的不断补充,才能维持机体的生命活动。所以天癸与后天之本脾、胃也有着重要的关系。

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