医疗康复/维生素D中毒

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家庭医学百科·医疗康复篇

儿科疾病

维生素D是脂溶性维生素，过多服用（或注射）之后可在体内积聚而导致中毒。

造成维生素D中毒的原因有：

（1）家长对维生素D的性能不理解，认为鱼肝油（其中含有维生素A及D）是补药，维生素D能“长骨头”，多多益善，没有坏处；

（2）反复使用。

有佝偻病的孩子在定期健康检查时诊断佝偻病，注射维生素D330万单位；隔几天因其他疾病去医院看病，医生检查时发现佝偻病，家长既不讲清，医生也不问最近是否注射过维生素D3，再次应用维生素D；再隔5～6天，由家中另一位人员带孩子到另一家医院看病，医生又发现佝偻病，又用维生素D，造成过量使用。家长每次就诊又不带病历卡，也不讲明情况。

维生素D中毒后使血钙浓度升高，神经兴奋性降低，钙盐沉积于身体各组织，尤其肾脏，使肾功能受到影响。中毒初期表现为低热、厌食，以后精神不振、多饮、多尿和贫血。

有时出现恶心、呕吐、便秘、头痛、烦躁甚至抽痉，这些症状无特异性，如果不追问服用（或注射）过量维生素D的病史，很难及时作出诊断。

一旦明确维生素D中毒的诊断，立即停用维生素D及钙剂，减少含钙食物的摄入。重症病人口服氢氧化铝以减少钙的吸收，增加大便中钙的排出。另外可服肾上腺皮质激素。