医疗康复/新生儿疾病的特点

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出生后到不满28天的婴儿称为新生儿。新生儿疾病有一些特点与婴幼儿不同,这些特点与新生儿的解剖、生理特点有关,掌握这些特点可以及时发现疾病、及时治疗。

1.皮肤薄、皮下血管丰富:皮肤的创伤感染(如脓疱疮)时细菌容易经血管进入血流,发展为败血症

2.脐的残端:是断脐时的创伤,要保持创伤面的清洁,否则成为细菌入侵体内的门户,轻症为脐炎,重者可发展为败血症。

3.新生儿患感染性疾病体温非但不高,反而不升,还有不吃、不哭或哭声低下,反应迟钝,体重不增,出现黄疸等非特异性的症状体征;遇到上述情况应去医院诊治,否则会贻误病情。

4.新生儿出生时血液中有来自母体一定量的免疫球蛋白G,使新生儿不容易得一些疾病(如麻疹)。但另一种免疫球蛋白M,不能通过胎盘胎儿,而免疫球蛋白M是抵抗革兰氏阴性细菌(如大肠杆菌)的主要抗体,因此新生儿容易患大肠杆菌的感染(如大肠杆菌脑膜炎、败血症)。

5.新生儿胃肠道屏障机制差,肠道内的细菌容易通过肠壁进入血液,尤其牛奶喂养的新生儿(母乳喂养时,母奶中有分泌性免疫球蛋A,可增加肠道的免疫抗病功能)。新生儿血脑屏障机制亦差,得了败血症后细菌容易进入脑部,发展为脑膜炎、脑脓肿

6.新生儿抽搐时除了比较引人注目的全身性或身体某一部分(如面部、某一肢体或几个手指)的阵发性或强直性抽搐外,更多见的是眼球震颤、双眼凝视、反复眨眼、面肌颤动、前臂来回摆动等轻微的动作,有的新生儿表现为反复的、短暂的呼吸暂停、面色青紫等。

32 各种各样的新生儿 | 新生儿疾病筛查 32
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