医疗康复/维生素A中毒

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家庭医学百科·医疗康复篇

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维生素A脂溶性维生素,在体内可以积蓄,摄入过多时造成中毒

婴儿因长期服用大量的浓缩鱼肝油预防或治疗佝偻病而中毒。长期每天摄入超过需要量的维生素A可造成中毒,更何况有的家长误认为浓缩鱼肝油是补药,不管剂量多少多多益善。年长儿往往因为皮肤有病,如鱼鳞癣、皮肤粗糙,认为吃鱼肝油可以改善皮肤症状而长期服用,造成维生素A中毒。

维生素A中毒分急性和慢性两类。急性中毒由于短期内大量摄入所引起,婴儿出现头痛呕吐、烦躁,前囟饱满,嗜睡等,不少家长甚至医生要怀疑是否有脑膜炎。慢性中毒,比急性中毒多见。中毒有多种表现,如胃口不佳、不活泼、易激惹脱发、口角皲裂、皮肤搔痒及粗糙、手掌及足底脱屑、四肢疼痛、软组织肿胀,但无发热(如有伤风感冒发热,加上软组织肿胀往往怀疑是有化脓性病变)。有的患儿有头痛、呕吐和烦躁不安。因治疗皮肤病而引起的维生素A中毒,症状出现有季节性,因冬季服鱼肝油,中毒症状明显;夏季皮肤症状好转不服药,中毒症状不明显。因此,患儿服用浓缩鱼肝油或维生素A的过程中,出现上述急性或慢性症状时就要想到有维生素A中毒的可能。当怀疑或确诊为维生素A中毒后,应立即停服鱼肝油或维生素A,一般在停药1周后急性症状如头痛、呕吐和烦躁不安等症状先消失,然后皮肤症状及口角皲裂逐渐减轻以至消失,大部分症状在4周内消失,痊愈需要6个月左右。

32 维生素A缺乏症 | 小儿核黄素缺乏症 32
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