医疗康复/小儿尿路感染

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尿路感染包括肾盂肾炎膀胱炎尿道炎三种疾病。有时三者很难区分,往往统称为尿路感染。

尿路感染有急性和慢性两种,儿童期以急性为主。症状体征同年龄有关,年长儿的症状同成年病人差不多;患肾盂肾炎时有发热寒颤和两侧肾区腰部)有叩击痛,膀胱炎时有尿频尿痛血尿,而尿道炎时尿道口红肿,排尿时有烧灼感。婴幼儿患尿路感染时全身症状比较突出,如高热、有时抽痉、面色苍白呕吐腹痛腹泻等;新生儿患者可以有高热或体温不升,面色苍白,黄疸等。轻症病例可以无任何症状,仅在尿培养后才确诊。

当怀疑有尿路感染时,应在服药治疗前先作尿的化验(包括尿的培养)取得可靠的结果。选用的抗菌药物若对引起尿路感染的细菌有效,可使尿培养阴性。

患尿路感染后的自我保健措施:

1.急性期应卧床休息,鼓励患儿多饮水、多排尿,有利于冲洗和清除细菌。应注意营养的补充;2.急性期抗菌药物治疗7~10天,不要认为症状已消失而擅自停药,以免将来发展为慢性;慢性尿路感染要采取长程药物治疗;有时需数种药物联合或间歇、轮流使用。反复发作的尿路感染可能有尿路系统的畸形结石等,应积极查明原因;

3.从预防角度,尤其女孩子,由于尿道短,尿路感染的发病率高,要经常清洗会阴部,保持局部清洁。满周岁后应穿满裆裤,纠正有些儿童玩弄外生殖器的坏习惯。

参看

32 原发性肾病综合征 | 性早熟 32
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