巴斯德菌肺炎

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出血败血性巴斯德菌(Pasteurella multocida)是猫和狗口腔正常菌丛,也是许多动物和鸟类常见的呼吸道感染病因。出血败血性巴斯德菌是狗和猫咬所致人蜂窝织炎的常见原因。此菌可引起人类呼吸系统感染,引起巴斯德氏菌肺炎,但报道极少。

目录

巴斯德菌肺炎的病因

(一)发病原因

巴斯德菌属包括出血败血性巴斯德菌,又称多杀巴斯德菌,它是鸡霍乱、哺乳动物出血败血症和人类许多传染病病原菌;其他种有侵肺巴斯德菌、溶血巴斯德菌(P.hemolytica)和脲巴斯德菌(P.ureue)。出血败血性巴斯德菌是一小的双极着色的革兰阴性球杆菌,在含血清琼脂中生长良好,但在Mac Conkey培养基中生长受抑。此菌可产生荚膜,干扰白细胞吞噬作用。在土壤和水中可存活3周,动物尸体内可存活2月久。

(二)发病机制

出血败血性巴斯德菌含有多糖荚膜,干扰白细胞的吞噬作用,此外,此菌能产生内毒素。出血败血性巴斯德菌肺炎大多发生于慢性肺部疾病患者,细菌经口鼻、咽部吸入后,可在肺部繁殖,破坏肺组织,进一步可引起肺组织坏死肺脓肿形成、肺气肿败血症,20%的病例可累及胸膜,但因胸膜下的病灶易形成局限性坏死性肺炎,故脓胸较少发生,但可直接经支气管播散影响其他肺段

巴斯德菌肺炎的症状

表现与基础疾病有关,首先表现为基础疾病加重,如咳嗽加剧、脓痰增多、呼吸困难加重,基础疾病为支气管扩张患者可出现咯血加重,甚至大咯血。除基础疾病症状加重外,患者可出现发烧,甚至高热胸膜受累时可出现胸痛胸膜炎的症状。

出血败血性巴斯德菌肺炎临床表现没有特征性的改变,约50%的病例有动物接触史,好发于具有慢性肺疾病的病人,表现为原有基础疾病进一步加重。可疑病例,应作痰、胸腔积液血液标本进行革兰染色细菌培养

巴斯德菌肺炎的诊断

巴斯德菌肺炎的检查化验

痰、胸腔积液血液标本可发现革兰染色阴性球杆菌细菌培养阳性。

X线上表现为一叶、多叶或弥散的不均匀浸润改变,累及肺基底部,上叶受累很少见,20%病例可累及胸膜,出现胸膜反应,但脓胸较少发生。

巴斯德菌肺炎的鉴别诊断

此菌在形态上与布氏菌、耶尔森菌、弗郎西丝菌和流感嗜血杆菌相似。最终鉴别要靠病史及细菌鉴定。

巴斯德菌肺炎的并发症

并发肺脓肿肺气肿败血症

巴斯德菌肺炎的预防和治疗方法

预防:远离猫和狗,鸟类等动物,注意家养动物的卫生,被狗和猫咬伤应及时去医院注射疫苗

巴斯德菌肺炎的中医治疗

中药治疗:

(1)羚羊清肺丸,2丸,每日2次,用于咳嗽、痰黄、发热者。

(2)止咳桔红丸,2丸,每日2次,用于痰热壅肺者。

(3)养阴清肺丸,2丸,每日2次,用于正虚邪恋,咳嗽无力者。

(4)鱼腥草煎剂,鱼腥草500g,浓煎成100ml溶液,每次ml,每日3次,用于大叶性肺炎

(5)清肺解毒饮蒲公英大青叶各25克,水煎服,每日2次,用于咳铁锈色痰或血痰者。

针灸治疗体针可取尺泽孔最列缺合谷肺俞足三里,每日一次。高热者可用针刺放血,取大椎十宣穴耳针可取肾上腺、肺、皮质下等穴为主穴。咳嗽配支气管、交感,喘促者配内分泌、胸,每日一次。

巴斯德菌肺炎的西医治疗

药物治疗:大多数菌株青霉素氨苄西林高度敏感。青霉素每天600万U,分~3次静脉滴入。如革兰染色细菌外表呈现流感嗜血杆菌样革兰阴性球杆菌时,应首选氨苄西林,每天8g,分4次静脉滴入或推入。疗程1~2周。四环素氯霉素也有效,尤其适合于对青霉素类过敏的病人。第三代头孢菌素亦很有效。有脓胸形成时,应行闭式引流,并胸腔内注入有效的抗生素

巴斯德菌肺炎的护理

出血败血性巴斯德菌是很多家畜和野生动物鸟类口腔咽部或消化道正常菌丛,100%的出血败血性巴斯德菌蜂窝织炎与动物咬伤有关,人类此菌所致的肺炎大多发生于具有慢性呼吸道疾病的个体特别是支气管扩张慢性支气管炎的病人。普遍认为此菌是由动物传给人,但此菌所致肺炎具体传播方式尚不清楚,只有50%左右的病人有肯定的动物接触史,此菌可潜伏于具有慢性肺炎病人机体很长时间而无症状,在机体抵抗力下降时致病出现肺部感染

预后:一般来说预后良好,但若有以下因素存在时,预后较差,如年老体弱、免疫缺陷者;原有各种慢性病(如慢性心、肺、肝、肾疾病)者;病变广泛、多叶受累者;并发症严重者,如有周围循环衰竭或见败血症者;或有多种病原菌混合感染者。

巴斯德菌肺炎吃什么好?

巴斯德菌肺炎食疗

1.芹菜鲤鱼

原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。

制作将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。

功效鲤鱼有清热解毒利尿消肿止咳下气等功效;芹菜有平肝清热祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。

2.兔肉蘑菇

原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。

制作将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。

功效 免肉有清热解毒、益气健脾祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。

3.鹌鹑百合汤

原料 鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。

制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。

功效鹌鹑肉有补五脏益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳养阴清热清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。

4.瘦肉白菜汤

原料瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。

制作瘦肉切丝,白菜洗净、切丝,放入沸水中,刚熟时捞出,放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放人蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,入汤煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。

功效瘦肉有补中益气生津润肠功效;大白菜性平,味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食,适应于急慢性肺炎。

巴斯德菌肺炎吃什么食物对身体好?

灵芝:灵芝可增强人体的免疫力,这是因为灵芝含有抗癌效能的多糖体,此外,还含有丰富的锗元素。锗能加速身体的新陈代谢,延缓细胞衰老,能通过诱导人体产生干扰素而发挥其抗癌作用。灵芝是食品中含锗量最高的食品。

香菇:香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力.新鲜萝卜:因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

人参蜂皇浆:能提高机体免疫力及内分泌的调节能力,并含具有防癌作用的蜂乳酸.。

在饮食上要多食用一些菌菇类的食品和黄芪等中草药,水果,蔬菜等绿色食品也有不错的增强免疫力的效果。每天喝一杯酸奶或一碗鸡汤,多喝水或绿茶,将积聚喉咙的病菌冲走.

蘑菇,猴头菇草菇,黑木耳,银耳,车养,百合等:都有明显增强免疫的作用.保持乐观情绪乐观的态度可以维持人体于一个最佳的状态,巨大的心理压力会导致对人体免疫系统有抑制作用的荷尔蒙成分增多,所以容易受到感冒或其它疾病的侵袭.

多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良

巴斯德菌肺炎最好不要吃什么食物?

(1)忌辛辣油腻食物:肺炎属急性热病,消耗人体正气,影响脏腑功能,易于导致消化功能降低,食物应以高营养、清淡、易消化为宜,不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品,以免中焦受遏,运化不利,营养反而不足。油腻之品大多性属温热,可以生内热,湿滞为痰,不利于肺气的早日康复

辛辣食品性质温热,易化热伤津,而肺炎又属热病,两热相加,犹如负薪救火,使 病情加重。所以,肺炎患者在膳食中不应加入辣椒胡椒、芥末、川椒等调味品。

酒也属辛热之品,可刺激咽喉气管,引起局部充血水肿,肺炎患者应禁用。

(2)水果要适量也要选择品种:肺炎患者适量的多饮水和进食水果对疾病的康复是有利的。多数水果对本病有益,但不宜吃甘温的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。即使是一些寒性水果,也非多多益善。如果过量的吃一些寒凉性质的水果,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。

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