包皮炎

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是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎包皮过长。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。  

目录

症状

包皮炎多见于青少年和儿童。常因包皮过长、包皮垢,在未注意局部卫生时,使包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。起病初期轻者,仅阴茎头和包皮内板潮红,并伴有瘙痒感。重者可出现疼痛和触痛;后期包皮内可发生表浅溃疡,有黄色或乳酪样分泌物,常伴有臭味;局部红肿显著,可影响排尿和有排尿痛。

龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿充血尿道口周围发红并出现创面糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛

另外,如为霉菌感染念珠菌性龟头炎,常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟头硬化性改变。  

类型

包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。可因各种病原体感染、包皮垢刺激包皮和阴茎头等因素引起。分为包皮炎和龟头炎,有感染性的和非感染性的两种类型,由于实际合并发作,所以临床多称为包皮龟头炎。临床以非感染性包皮龟头炎居多,感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于感染白色念珠菌滴虫或其他细菌引起,非感染性的是由于局部刺激包皮垢刺激等引起。

一、包皮龟头炎的类型和表现

(1)急性浅表性包皮龟头炎:初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物。

(2)环状溃烂性包皮龟头炎:在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面。

(3)白色念珠菌性包皮龟头炎:在包皮龟头上可见红斑,表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液。

(4)滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。  

泌尿生殖系统的危害

由于包皮龟头炎在男科疾病中最常见,且容易忽视,导致包皮龟头炎的危害性加重、范围扩大,在临床中多见以下几种情况:

1.危害生殖系统健康。包皮龟头炎易导致前列腺炎睾丸炎附睾炎已经输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。

2.导致泌尿系统疾病。包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎肾炎肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。

3.可导致性功能障碍。包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环,阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。

4.可导致男性不育症。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。

5.导致干燥性闭塞性龟头炎。干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。  

预防

包皮炎是完全可以预防的,平时注意养成良好的卫生习惯,对包皮过长、包茎(包皮不能翻转)者行包皮环切术等,都有很好预防作用。  

治疗

若该病一旦发现,在患处将包皮翻转用1:5000高锰酸钾液溶液浸泡清洗,然后涂抗生素软膏,适当应用抗生素,多在数天内治愈。若较严重则需在医生指导下进行有效治疗。  

与性病的区别

有些人认为,只要是生殖器有了毛病,就是性病。其实,只要夫妻双方均无不洁性交史,丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现,应考虑可能为非性病性的疾患,不要羞去看病就医。

常见生殖器官的病变有:

龟头炎:其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂,甚至出血。如伴有细菌感染,包皮内会出现界限不清的红斑,乳白色渗液,且带脓有臭味,并可形成溃疡。出现这种情况使用抗生素治疗是很重要的,保持外生殖器清洁是预防本病的良方。

阴茎癌:病变部位初起时呈硬结症,并逐渐增大,表面高低不平呈结节状,质地硬。另外,少数患者龟头潮红糜烂,质地偏硬,经久不愈。

固定性红斑药疹:由药物引起,其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见,其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉,糜烂后感觉疼痛,经适当休息和治疗,三周左右即可治愈。

接触性皮炎:多发生于阴茎龟头处,这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮肤潮红,引起小丘疹,甚至出现水疱、糜烂和有渗液等,患者常感局部皮肤奇痒难忍。  

注意事项

包皮炎是年轻男性常见的生殖器疾病,它不是性病,常见原因有以下几点。

(1)不注意外生殖器卫生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛,如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。

(2)患有包皮过长或包茎。在这种情况下,包皮垢很难清除,若要根治包皮炎,应做包皮环切手术。

(3)自慰所伤。年轻男性性欲旺盛,在没有性伴的情况下,自慰是比较常见的事,如果自慰动作粗暴,就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋,损伤又比较小,可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染,从而诱发包皮炎。 包皮经常发炎,可以导致包皮粘连尿道口炎尿道口狭窄,也可造成尿道感染。因此,平时应注意性器官卫生,有包皮过长或包茎的男子要及时做包皮环切手术 。

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