包茎

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包茎是指包皮口过小,使包皮不能上翻显露出阴茎头;包茎与包皮过长是不相同的两种病理状态。包皮过长是指包皮覆盖全部阴茎头,而包皮口并不小,可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的,到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。包茎需要尽早做包皮环切术,包皮过长则无需手术,只需要经常上翻包皮清洗保持局部清洁便可。

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基本情况

阴茎大小之外,包茎也是男性一大困扰。顾名思义,包茎就是阴茎上的皮肤覆盖于龟头之上的状态,且包皮不能翻转,以致龟头不能露出。儿童时代每个人都呈包茎状态,龟头完全被包皮所覆盖。而到了青春期,在阴茎勃起时,包皮便会被往下拉平,露出龟头来。半数的男人在十八岁左右包茎现象就会自动消失。只要发育良好都不成问题,但是,部分人成年之后,龟头仍然被裹住。

包茎如未能及时治疗,阴茎头长期被包皮紧锁,致使青春期后造成阴茎发育不良,还会影响性生活。还会带来一系列影响健康的疾病。  

分类

包茎有二种情况,一种是假性包茎,一种是真性包茎,假性包茎,勃起时只需用手将之拉下,就会露出龟头,甚至在勃起时便自动突围而出。包茎大多属于假性的,因此,对性事不具任何障碍。但是,真性包茎就不一样了,不管用手怎么拉,龟头还是无法出现,而且如果强迫拉下包皮的过程会产生剧痛。这样当然需要动手术了。因为,龟头不能出头会影响快感的产生,况且,包皮内易积存污垢、感染细菌十分不卫生。

一般为包茎而烦恼的年轻人几乎都是假性包茎,只要消除心理障碍并没有动手术的必要。这点非常重要。

如果,在勃起之后剥下包皮会感到疼痛,或在行房时也会造成不适或疼痛,就必须动手术。

危害

包茎多数为先天性。有一部分是在包皮过长的基础上反复感染,造成粘连不能翻起所致。更有甚者出现嵌顿性包茎。嵌顿性包茎是由于阴茎包皮过长,开口狭窄,嵌顿性包茎如不能及时复位,可造成阴茎包皮和阴茎头的血液淋巴回流障碍,出现局部瘀血和水肿。时间越长,瘀血水肿越甚,内部压力越高,加剧了包皮狭窄环的“绞锁”情况,最终导致局部缺血,组织溃疡或坏死。 下面简述包茎的危害:

1、影响龟头的正常发育

在一些包茎的患者,如果出现反复的尿道口感染,就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连,影响龟头的正常发育,严重的会出现龟头畸型。

2、不射精

和包皮过长造成早泄的原因相反,不射精往往是包茎造成的。在这种情况下,由于龟头受到了皮肤的过分保护,龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失,在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度,就容易出现不射精了。这往往让男性体验不到性所带来的欢欣、快乐。

3、引发癌症的潜在危险

很多年前,医学界发现犹太人男性的阴茎癌、女性的子宫颈癌发病率极低。经调查研究发现,犹太人的宗教习惯是在男孩出生后不久就切除了包皮(割礼) 的。进一步的研究表明男性的包皮垢(残余尿液结晶)是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。

4、引发性生活早泄

最常见于平常包皮掩盖龟头,但在勃起时龟头外露的情况。

临床发现,由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下,龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少,使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时,勃起后龟头外露,当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发射精的过早出现,造成早泄。可尝试接触Van-vincent成分的喷剂,让轻微麻醉作用使房事时间延长。阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加,逐渐会在龟头表面形成一层角质层起到保护龟头和延长时间的作用。与手上长茧的情况大体相同。

5、使阴茎发炎

包皮内有丰富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包茎或包皮过长时,使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”。包皮垢适宜细菌生长,故可引起阴茎头及包皮发炎。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症,愈合后可引起尿道口狭小,造成排尿困难。

6、损害肾脏功能

由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害。

包皮过长的区别

包茎是指包皮不能上下翻动,包皮的口非常小。包皮过长则可用手把包皮翻开,让龟头露出来。从后果来讲,包茎比包皮过长严重。主要是因为包皮过长可以把它翻开清洗,而包茎翻不开,里面的包皮污物可以刺激包皮组织和龟头组织,一旦发生感染,很容易诱发包皮炎龟头炎,治疗起来就有非常困难。  

包茎、包皮过长、正常包皮的对比


治疗

对于包茎,唯一的治疗方法就是进行包皮环切术,而且应在早期做手术。初生男孩行包皮切除术最好,成人后再行手术,虽然不能完全避免阴茎癌的发生,但对早期病变及时诊治及根治慢性包皮龟头炎,是一种简便有效的措施。

病症多是采用手术的方法切开勒紧的包皮口,解除对阴茎头的绞窄,待局部炎症消退后择期作包皮环切术。但手术切开至局部炎症消退一般需要7天,治疗时间较长。而若应用三棱针进行局部穿剌放液并配合中药外洗治疗嵌顿性包茎。治疗时间平均4天,包皮、阴茎头瘀血水肿消退,局部溃疡者创口基本愈合。

术前术后注意问题

选择适当的手术时机:如果包皮有急性感染,则不宜手术,应待炎症消退后做;如果包皮内有慢性炎症且长期不愈,则不论年龄大小,应趁早做手术,这样有利炎症的控制;如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活,或造成不育时,也应采取手术。当然,最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。

消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮环切术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。

清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水或高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。

术后注意事宜:术后排尿时应尽量避免弄湿敷料,如果敷料被尿液污染,就应及时更换。如果是已婚男子,手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间,尽量避免性冲动。

术后恢复

包茎手术是门诊手术,如果做的很快的话,半个多小时就可以做完了,这个手术是非常成熟的手术。包茎手术后多久能恢复?手术完了以后,一般需要7—10天左右就拆线,所以要根据具体的情况,一般7—10天左右拆线,需要患者休息一段时间,做完手术之后,肯定不应该工作,因为工作的话会引起局部的摩擦、刺激,当然这个手术不是一个大手术,但是确实有点疼,因为大家知道,男性晚上阴茎自然地勃起,你做完手术以后,晚上阴茎要勃起的情况下,可能把伤口撑的非常大,所以晚上可能会疼,所以医生可能会开一些雌激素类药物给患者,抑制性欲,抑制阴茎勃起,利于康复。但是手术总体来说是个小手术,问题不是很大。  

疑问解答及保健预防

答疑

包茎和包皮过长有什么区别呢?

包茎或包皮过长都是包皮把整个龟头盖住了。包茎是指包皮不能上下翻动,包皮的口非常小。包皮过长则可用手把包皮翻开,让龟头露出来。

包茎比包皮过长有什么影响?

从后果来讲,包茎比包皮过长严重。主要是因为包皮过长可以把它翻开清洗,而包茎翻不开,里面的包皮污物可以刺激包皮组织和龟头组织,一旦发生感染,很容易诱发包皮炎、龟头炎,治疗起来就有非常困难。所以,包茎或包皮过长都要做手术。

包皮翻开后看见里面很红,是不是正常的?

这是由于长期包在里面,平时受到的刺激比较少,所以说看起来比较娇嫩,手术以后就没有了。

问:包皮过长,影响阴茎的发育吗?

不会。包皮过长和阴茎发育没有直接的影响。但建议包皮过长的男子,应经常性把包皮翻转下来,露出龟头,让其与内裤充分接触摩擦,降低龟头的敏感性,对于性生活的质量有提高。否则,龟头长期埋在包皮下,较少接受外来刺激,一旦发生性生活,容易早泄

问:我的阴茎只有5CM,但勃起的时候有11CM,算不算正常?

应该是正常的。因为正常阴茎的长度范围比较大,有人认为在皮软情况下6-10CM,勃起时11CM-14CM都算正常。它的长度测量也有一定的讲究,最好由医生来估计,因为0.5CM是很不容易判断的。如果皮下组织脂肪厚一点,就有可能影响到长度的测量。  

包茎预防保健

一、护理保健

1.未施行包皮环切手术时,护理上注意阴茎局部的清洁卫生,经常洗涤,如包皮不能翻起,不要强行翻转。如能翻起清洗,洗毕要将包皮恢复到原来的位置,以免造成嵌顿性包茎。

2.如施行包皮环切手,手术前3天要用温开水或1:5000浓度高锰酸钾溶液清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药 ,防止阴茎勃起出血和发炎外,还应注意包扎敷料的干燥,万一被尿液浸湿应及时更换,一般术后5-7日拆线。

二、饮食保健

1.未施行包皮环窃术时,饮食上并无特殊保健要求。

2.施行包皮环切术后1周内,应注意多是有营养的食物,例如肉、鱼、蛋等,有帮助切口生长。  

包茎粘连怎么办

包茎粘连严重的时候可以采用包皮环切术治疗,多因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。这是包皮龟头炎反复发作的结果,炎症造成大量炎性渗出,吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚,否则可出现龟头部外形的变异,有些患者在分离术后龟头皮肤的色素会深浅不一,出现花斑。如果粘连引起阴茎异常勃起,影响性生活,就应作手术。需要细心谨慎地分离掉粘连,必要时还需加做整形手术。

健康问答网关于包茎的相关提问

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