急性甲状腺炎

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急性甲状腺炎甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症,其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急,有高热、出汗及全身不适,甲状腺部位出现局部肿块,触痛很明显,局部皮肤发红、发热

目录

急性甲状腺炎的病因

由于风温、风火客于肺胃,或内有肝郁胃热积热上壅,灼津为痰,蕴阻经络,以致气血运行不畅,气血痰热凝滞于肺胃之外系,结于喉部而成.

急性甲状腺炎的症状

多见于中年女性。发病前1—2周多有咽痛鼻塞头痛、全身酸痛等上呼吸道感染史。

突然发病,寒战高热甲状腺肿大,色红灼热,触痛,疼痛掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重,严重者可有声嘶、气促吞咽困难等。若化脓胀痛跳痛,成脓后可出现波动感。

急性甲状腺炎的诊断

急性甲状腺炎的检查化验

急性期白细胞总数及中性粒细胞增高甲状腺超声波检查有助于诊断。

急性甲状腺炎的鉴别诊断

一、颈痈多发于颈的侧部,且靠近颏部,具有红肿热痛的特征,部位局限,常见于儿童。

二、锁喉痈多见于儿童。初起结喉处即红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,来势猛烈,全身症状较危重。

急性甲状腺炎的并发症

可以合并甲亢

临床上甲亢患者主要表现为:心慌心动过速、怕热、多汗食欲亢进消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节

甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光流泪复视视力减退、眼部肿痛刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜角膜外露而引起充血水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。甲状腺激素分泌过多的病理生理作用是多方面的,但其作用原理尚未完全阐明。以往认为过量的甲状腺激素作用于线粒体,对氧化磷酸化过程具有拆偶联的作用。以致氧化过程所产生的自由能,不能以ATP的形式贮存而消耗殆尽,故氧化率增加而能源供应不足,从而引起临床症状。

急性甲状腺炎的预防和治疗方法

增强机体抵抗力避免上呼吸道感染咽炎对预防本病发生有重要意义。

急性甲状腺炎的中医治疗

一、内治

(一)风热痰凝颈部结块疼痛,色红灼热;伴寒战高热头痛咽干;苔薄黄脉浮数或滑数。

辨证分析:风热客于肺胃,灼津为痰,积热挟痰上壅,蕴结于结喉,故颈部结块;风热痰凝,蕴阻经络,气血运行不畅,故结块疼痛;毒热炽盛,故见寒战高热、咽干、脉滑数等热象;苔薄黄、脉浮数均为风热上壅之象。

治法:疏风清热化痰

方药:牛蒡解肌汤加减。

(二)气滞痰凝颈前肿块坚实,轻度胀痛,按压肿块疼痛反射至后枕部;有时伴见喉间梗塞感;苔黄腻脉弦滑

辨证分析:内有肝郁胃热,灼津为痰,气滞痰凝,蕴结结喉部,故颈前肿块坚实、胀痛;肿甚夹喉,故有喉间梗塞感;苔黄腻、脉弦滑为痰热蕴阻之象。

治法:疏肝清热,化痰散结。

方药:柴胡清肝汤加减。

二、外治法

(一)初期宜用箍围药,如金黄散四黄散、双柏散、玉露散,冷开水或蜂蜜调成糊状外敷,每日—2次。

(二)脓肿期肿块处有明显波动感者,可切开引流穿刺抽脓。

(三)愈合期脓净后可用生肌散外敷,促进伤口愈合。

急性甲状腺炎的西医治疗

局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管食管纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。甲状腺炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物,如去痛片水杨酸制剂。

急性甲状腺炎吃什么好?

急性甲状腺炎食疗方(  资料仅供参考,详细需咨询医生)

1、三宝粥酸枣仁 30g 柏子仁 25g 莲子心 10g 大米 100g ,将大米洗净,温水浸泡 2 小时;三味药用温水冲洗 3 遍,温水浸泡 30 分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥,每日早、中、晚按顿服,服用量根据自己的饭量来掌握。

2 、紫菜萝卜汤:紫菜 15 克 ,白萝卜 300 克 ,陈皮 6 克 ,水煎煮熟,调味服食。每日 2 次

3 、蚝豉海带汤:蚝豉 100 克 ,海带 60 克 ,水煎煮熟服,每日 1--2 次。

4 、紫淡双菜汤:紫菜 15 克 ,淡菜 100 克 ,猪瘦肉 60 克 ,水煎煮熟,调味服 。

5 、海带瘦肉汤:海带 50 克 ,猪瘦肉 60 克 ,水煎煮熟,调味服食。

6 、佛手粥:佛手 9 克 ,海藻 15 克 ,粳米 60 克 ,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日 1 剂,连服 10 天~ 15 天。

7 、昆布海藻饮:昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日 1 次,连服数日。

8 、青柿子糕:青柿子 1000 克 ,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜 1 倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日 2 次,每次 1 汤匙,以沸水冲服,连服 10 天~ 15 天。

9 、川贝海带粥:川贝、海带、丹参各 15 克 ,薏米 30 克 ,冬瓜 60 克 ,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服 15 天~ 20 天。

10 、竹菇淡菜煎:竹菇、淡菜各 15 克 ,牡蛎各 30 克 ,红糖适量。用水煎汁,去渣。每日 1 剂,连服 7 天~ 10 天。

11 、 什锦豆腐:豆腐 4 块,西红柿 150 克 ,木耳、冬笋、豌豆各 15 克 ,湿淀粉、生油各 9 克 ,葱、姜、盐等调味适量。

急性甲状腺炎吃什么对身体好?

1、食宜以清淡少油食物为主,并宜多食含纤维素丰富的食物;

2、宜多饮水或饮料,以利于清热解毒;

3、应多补充碘盐;需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。

4、供给足量蛋白质,蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等;

5、多吃各种蔬菜和新鲜水果。

急性甲状腺炎最好别吃什么食物?

1、 避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯核桃、海带等;

2、 限制脂肪和富含胆固醇的饮食富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等;

3、 限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等 ;

4、 忌食辛辣、鱼腥发物,少食甜腻饮食;

5、忌生冷、油腻食物;

6、忌食坚硬粗糙及酸性食物;

7、忌食过咸食物。

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