伤口

跳转到: 导航, 搜索

伤口指受伤破裂的地方。多指人或其他动物的皮肤、肌肉、黏膜等而言。

目录

伤口的分类:

伤口本身污染的程度与以后十分发生感染有很大的关系,一种广为接受的伤口分类的方法如下:

清洁伤口

o 无发炎现象

o 未进入消化道生殖道、泌尿道。

o 完全缝合的伤口;若有引流,则采用密封式引流者。

o 非穿刺性的伤口。

清洁污染伤口

o 进入呼吸道、消化道、生殖道、泌尿道等管道,而无特殊污染的手术伤口。

o 无感染性的胆道、阑尾、引导、口咽的手术伤口。

o 手术过程中没有明显的污染。

污染伤口

o 开放性的、新的、意外性的伤口。

o 肠胃道内容物有明显溢出、手术过程有明显的污染者。

o 有急性发炎,但未化脓

己感染的伤口

o 有坏死组织的外伤伤口。

o 内脏穿孔

o 己有感染的伤口。  

伤口的处理

各种外伤,常常引起皮肤和软组织的损伤,严重时甚至断肢。伤口处理正确,能使其迅速愈合;反之,可能化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染气性坏疽破伤风等危及生命。因此,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理。

人体一旦遭受创伤,如果处理伤口不及时,便容易使伤口感染

处理伤口的原则为:

1.止血:可根据具体情况及时止血。

2.包扎:伤口包扎得当,可使其少出血,少化脓,少痛苦。扎时要做到快、准、轻、牢,快,动作迅速敏捷;准,部位准确、严密;轻,动作要轻,不碰伤口;牢,包扎牢靠,松紧适当。

具体步骤:

(1)先用碘酒后用酒精消毒,沿着伤口的边缘由里向外擦,不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内如有异物,要慎重处理,大而易取的,可取出;深而小不易取出的不要勉强取,以免把细菌带入伤口或增加出血。

(2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水,较大伤口则不宜涂上述药水,以免给下步处理增加困难.伤口上用消毒纱布敷料覆盖,并用绷带(或三角巾)包扎。遇有肠或组织膨出时,应用干净饭碗,纱布圈套扣住膨出物再包扎,以防挤压损伤组织。

(3)在处理较大的创伤伤口时,必须进行详细检查,不能只顾伤口表面而忽略内在损伤,头部伤口合并颅脑外伤者,伤员一般都有神志异常,两侧瞳孔不一般大;胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时,伤员一般都有呼吸困难腹部伤口合并脏器损伤时,伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现;肢体伤口合并骨折时,会有肢体活动障碍,骨异常活动等现象。

遇到断肢或断手指时,既要保护好创面,更要将断肢冷藏好,及时地送到医院,尽量为断肢再植成功创造条件。

正确的作法是:用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好,放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中,紧扎袋口,周围再敷以冰块冷冻

千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中,这样做使组织细胞凝固、变质,失去再植的机会,结果事与愿违。

将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的,前者使细胞瘪缩,后者使细胞破裂。因此,我们一定要冷静地按着上述正确的方法,将断肢冷藏好,并以最决的速度送往医院。

注意事项:

1. 洗伤口时,患者应尽量保持松弛状态,分散其注意力;

2. 伤口有疼痛者,可于清洁伤口前服用止痛药或喷止痛散;

3. 伤口有脓液者,用两个棉球尽量将之挤压干净;

4. 伤口有出血者,可在出血处稍施压力,以助止血;

5. 溃烂性伤口有恶臭,表示有坏死组织,例如组织有腐肉,可先用自来水高压冲洗,在清洁伤口,尽量将腐肉清除,再覆盖活性炭敷料,以助吸收臭味;

6. 若伤口内有隧道或瘘管,应以纱巾填塞,以助引出渗液;

7. 当伤口渐趋愈合时,可见皮肤之外皮增生,此时应用脂质水胶敷料,以防除去敷料时,妨碍皮肤愈合。

关于“伤口”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱