家庭诊疗/蛔虫病

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

蛔虫病感染一种肠蠕虫,蛔虫所致。

此感染遍于全球,而更常见于温暖卫生设施不良的地区,因儿童随地排粪便致该地区持久的大量感染。

蛔虫的生活史,除蚴虫要通过肺移行外,其余的均类似鞭虫。卵孵化成蚴虫后,就穿过小肠壁,经淋巴管和血流带到肺,进入肺泡,上行到气管,然后吞下。蚴虫在小肠内成熟为成虫而寄生于小肠。成虫15~50cm长,直径约为0.25~0.5cm。蚴虫在肺中移行和肠内成虫可致症状

症状和诊断

蚴虫在肺中移行可发热,咳嗽,和哮喘。肠道感染重者可致腹痛,偶可致肠梗阻。大量的蛔虫可致营养吸收不良,成人偶可阻塞阑尾、胆道或胰管

检查出粪便标本蛔虫卵,就可诊断蛔虫感染。偶尔,在粪便或呕吐物中查到蛔虫,或痰中查到蚴虫。血中嗜酸性细胞增多。胸X线片可查见移行的影像。

预防和治疗

预防需使用完善的卫生设备和不吃不洁的蔬菜。治疗口服双羟萘酸嘧啶甲苯咪唑,但甲苯咪唑有损胎儿,故不能用于孕妇。

参考

32 鞭虫病 | 钩虫感染 32
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