下呼吸道感染

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临床上通常把气管、主支气管及肺内的各级支气管,合称为下呼吸道。呼吸道感染根据部位不同可分为上呼吸道感染下呼吸道感染,下呼吸道感染主要包括肺炎、急性气管炎、慢性支气管炎。上呼吸道感染主要由病毒引起,而下呼吸道感染则不同,它主要是由细菌和真菌引起,明确了解这一点,对我们治疗下呼吸道感染有重要的意义。

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病因

下呼吸感染的病因主要是细菌和真菌,较常见的细菌有革兰阴性杆菌,比如铜绿假单胞菌大肠埃希菌不动杆菌肺炎克雷伯杆菌等。真菌有白色假丝酵母菌热带假丝酵母菌毛霉菌等。

临床表现

肺炎慢性支气管炎急性气管炎等有不同的临床表现,但多位咳嗽、咳痰,少数严重患者有咯血、气促等表现。少部分不及时治疗的重症肺炎,可以致死。

治疗

下呼吸道感染时一个广泛的概念,主要是针对病因治疗,常用抗生素有青霉素头孢菌素、喹诺酮类等,目前中国境内抗生素的滥用,导致出现很多耐药菌,故而抗生素的应用更加应该慎重,不能滥用。抗真菌药物主要包括抗生素类抗真菌药、唑类抗真菌药、丙烯胺类抗真菌药等。除针对病因治疗外,尚需对症治疗,比如祛痰、止咳、平喘等药物的运用,重症患者维持生命体征稳定。

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